血液透析患者的健康教育-論文

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1、遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆本科生畢業(yè)論文本科生畢業(yè)論文題目血液透析患者的健康教育1遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆本科生畢業(yè)論文血液透析患者的健康教育【摘要】本文介紹了關(guān)于血液透析患者的健康教育。從健康教育的方法，術(shù)前、術(shù)后的宣教及血管通路的保護(hù)等方面。重點(diǎn)介紹了血液透析患者的飲食指導(dǎo)和健康教育的內(nèi)容。詳細(xì)闡述了健康教育對(duì)血液透析患者的重要性和必要性。Abstract：Thispaperintroducesthehemodialysispatientsbyhealtheducation.Fromthemethodsofhealtheducation,preoperative,postopera

2、tivemissionsandvascularaccessprotection.Focusesonhemodialysispatientsdietguidanceandhealtheducation.Elaboratedthehealtheducationofpatientsonhemodialysiswithimportanceandnecessity.【關(guān)鍵詞】健康教育、血液透析、血管通路的保護(hù)、飲食指導(dǎo)、心理護(hù)理。Keyword：Healtheducation、hemodialysis、vascularaccessprotection、dietguidance、psyc

3、hologicalnursing。1遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆本科生畢業(yè)論文目錄1.健康教育的方法11.1面對(duì)面交談11.2現(xiàn)身說(shuō)法式教育11.3書(shū)面形式教育11.4問(wèn)答式教育［2］12.入院宣教12.1術(shù)前準(zhǔn)備12.2術(shù)后須知13.血管通路的保護(hù)23.1中心靜脈插管護(hù)理23.2動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理23.2.1內(nèi)瘺術(shù)后手臂的鍛煉方法23.2.2指導(dǎo)制定活動(dòng)計(jì)劃34.飲食指導(dǎo)35.健康教育的內(nèi)容45.1心理護(hù)理45.2用藥指導(dǎo)45.2.1規(guī)律服用降壓藥物45.2.2其他物質(zhì)45.2.3腎性貧血患者45.2.4高磷血癥、腎性骨病患者45.3定期復(fù)查45.4皮膚口腔的衛(wèi)生55.5其他5【參考

4、文獻(xiàn)】6【致謝】77遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆本科生畢業(yè)論文【引言】血液透析是一種常用的血液凈化方法，它利用彌散與對(duì)流清除體內(nèi)代謝廢物或毒物，糾正水、電解質(zhì)與酸堿失衡。隨著對(duì)尿毒癥病理生理的深入認(rèn)識(shí)與透析裝置的不斷改進(jìn)，挽救了不少急性腎衰竭患者，延長(zhǎng)了慢性腎衰竭患者的生命。接受血液凈化治療的慢性腎衰竭患者可存活30年以上［1］，接近正常人的壽命。當(dāng)前，我國(guó)接受透析治療的患者日益增多，為提高患者的生活質(zhì)量，對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育十分必要。【正文】健康教育是指借助多學(xué)科的理論和方法，通過(guò)有組織、有計(jì)劃、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，幫助人們了解自己的健康狀況，認(rèn)識(shí)危害健康的因素，促使人們自覺(jué)地選

5、擇有益健康的行為和生活方式，減低或消除影響健康因素。1.健康教育的方法1.1面對(duì)面交談?dòng)舍t(yī)生和護(hù)士向患者及家屬講解腎臟疾病的表現(xiàn)及透析的原理、方法、操作過(guò)程及注意事項(xiàng)。使患者及家屬對(duì)透析有所了解。1.2現(xiàn)身說(shuō)法式教育讓透析時(shí)間長(zhǎng)的患者現(xiàn)身說(shuō)法打消初次透析患者的緊張、焦慮心理，增強(qiáng)治病信心。1.3書(shū)面形式教育向患者發(fā)放一些腎臟疾病及透析的宣傳資料，如小冊(cè)子、書(shū)籍，并給予講解，在宣傳窗欄張貼相關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳。1.4問(wèn)答式教育［2］在透析過(guò)程中，多與患者交談，了解病情的發(fā)展及他們的思想狀況，及時(shí)為患者排憂(yōu)解難。2.入院宣教2.1術(shù)前準(zhǔn)備1.不要過(guò)于緊張保持良好的心理狀態(tài)，保證充分的

6、睡眠。2.選擇性保護(hù)血管，一般多為左手。3.保護(hù)好手術(shù)肢體血管及皮膚，避免在該肢體上抽血、輸液及血壓監(jiān)測(cè)。4.術(shù)前用肥皂水徹底清洗造瘺側(cè)手臂，并剪短指甲。2.2術(shù)后須知1.術(shù)后觀察內(nèi)瘺側(cè)手臂有無(wú)麻木、疼痛、發(fā)冷等缺血情況，如有立即報(bào)告醫(yī)生。2.術(shù)側(cè)肢體有無(wú)皮溫增高，顏色異于正常等血栓癥狀，如有立即報(bào)告醫(yī)生。3.術(shù)后定時(shí)檢查內(nèi)瘺是否通暢，以聽(tīng)診有血管雜音，可觸及震顫為好。4.觀察傷口有無(wú)出血或紅腫，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。7遼寧醫(yī)學(xué)院2012屆本科生畢業(yè)論文5.術(shù)后臥床休息12~24小時(shí)，術(shù)側(cè)手臂應(yīng)當(dāng)適當(dāng)抬高平直，至心臟水平位置，促進(jìn)靜脈回流。6.保持傷口清潔、干燥、敷料及時(shí)更換。3.

7、血管通路的保護(hù)3.1中心靜脈插管護(hù)理3.1.11留置導(dǎo)管期間應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生，保持導(dǎo)管干燥、清潔，避免弄濕、弄臟。如果穿刺處出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)及時(shí)處理，以防感染擴(kuò)散。3.1.2.腹股溝股靜脈留置導(dǎo)管者不宜過(guò)多走動(dòng)，不干體力活，盡量不彎腰，留置導(dǎo)管這一側(cè)的大腿與身體軀干不做90度彎曲姿勢(shì)，大便時(shí)采用坐便馬桶，睡覺(jué)時(shí)取平臥位或?qū)Ч軐?duì)側(cè)臥位，以防血液倒流堵塞導(dǎo)管。3.1.3頸部靜脈留置導(dǎo)管者頭部不宜劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)，以防留置導(dǎo)管滑脫。頸內(nèi)靜脈或鎖骨下靜脈置管者應(yīng)盡量穿開(kāi)襟上衣，并且動(dòng)作幅度不要太大，不要過(guò)猛，以免脫