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《肝硬化結(jié)節(jié)ct與mri臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、肝硬化結(jié)節(jié)CT與MRI臨床分析杜昱升（南京市浦口醫(yī)院江蘇南京210000）［摘要］目的：分析探討釆用CT與MRI檢查肝硬化結(jié)節(jié)檢查診治。方法:選取己確診的120例肝硬化結(jié)節(jié)患者，采用回顧性分析的方法，將120例患者分為觀察組60例和對照組60例（P>0.05）,對照組患者采用CT進(jìn)行檢查診斷，觀察組患者治療采用MRI進(jìn)行檢查診斷，觀察兩組患者采用不同檢查方法對肝硬化結(jié)節(jié)檢測的準(zhǔn)確性、敏感性及特異性。結(jié)果：對照組60例患者與觀察組60例患者分別通過兩種檢查方式都有良好的臨床效果。結(jié)論：CT與MRI檢查治
2、療肝硬化結(jié)節(jié)都有各自的優(yōu)缺點，其進(jìn)一步研究意義深遠(yuǎn)，值得在臨床上應(yīng)用和推廣。［關(guān)鍵詞］肝硬化結(jié)節(jié)；CT；MRI；臨床分析［中圖分類號］R657.3+1［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］10044620（2015）10-306-02肝硬化是一種常見肝病病癥，屬于一種慢性的傳染性疾病。肝硬化結(jié)節(jié)是肝病臨床上最常見的一種慢性疾病之一，按病理表現(xiàn)一般可分為早期和晚期，按病理形態(tài)一般可分為混合型肝硬化、小結(jié)節(jié)型肝硬化、大結(jié)節(jié)型肝硬化。常見的病因為病毒性肝炎，慢性酒精中毒、膽汁淤積等。臨床常見的并發(fā)癥表現(xiàn)為肝性腦病、感
3、染、上消化道大量出血、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、肝肺綜合征、門靜脈血栓形成等。嚴(yán)重威脅患者的牛命和牛活質(zhì)量。目前，CT和MRI是臨床上治療肝硬化結(jié)節(jié)的重要檢查方法，患者越早采用CT或MRI進(jìn)行檢查,越早接受治療，療效越顯著，患者治愈率越高高，并且可以降低并發(fā)癥的發(fā)病率。木文硏究我院120例肝硬化結(jié)節(jié)患者均給予CT與或核磁共振（MRI）診斷和檢查，并對相關(guān)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，具體報告如下：1.資料與方法1.1一般資料選取我院已確診肝硬化結(jié)節(jié)患者120例患者為本次實驗研究對象，120例患者中男性患者80
4、例，女性患者40例，年齡為34?60歲，平均年齡49.5歲;觀察組60例肝硬化結(jié)節(jié)患者中，男性患者40例，女性患者20例,年齡為32?60歲，平均年齡48.3歲;對照組60例肝硬化結(jié)節(jié)患者中，男性患者40例，女性患者20例，年齡為34?58歲，平均年齡49.7歲;根據(jù)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組患者在性別、年齡等一般資料比較無顯著差異（P>0.05）,具有可比性。1.2方法對照組肝便化結(jié)節(jié)患者采用CT進(jìn)行檢查診斷，觀察組患者采用MRI方法進(jìn)行檢查診斷。同時做好兩組患者護理等方面的醫(yī)護工作。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患
5、者采用不同檢查方法對肝便化結(jié)節(jié)檢測的準(zhǔn)確性、敏感性及特異性。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件處理，比較采用χ2檢驗檢，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果1.1CT成像結(jié)果分析60例肝硬化結(jié)節(jié)患者中尾葉小于正常肝臟20例，尾葉大于正常肝臟12例，左葉整體小于正常肝臟20例，右葉大于正常肝臟8例。1.2MRI結(jié)果分析60例肝硬化結(jié)節(jié)患者結(jié)節(jié)大小范圍在6.5-20mm之間，其中結(jié)節(jié)V10m的肝硬化再生結(jié)節(jié)患者為52例；12例（20%）患者T1WI信
6、號、T2WI信號均偏高;9例（15%）患者T1WI的信號偏高，T2WI的信號偏低;4例（6.67%）發(fā)育不良結(jié)節(jié)患者，肝硬化結(jié)節(jié)大小為3至10mm；T1WI的信號較低，T2WI的信號信號較高，4例（6.67%）動脈期呈輕度強化患者，門脈期顯示等信號，延遲掃描結(jié)節(jié)顯示低信號改變；8例小肝癌（SHCC）患者結(jié)節(jié)大小>10mm,T1WI信號為偏低，T2WI信號為偏高。1.1CT、MRI檢查肝硬化結(jié)節(jié)功效比較MRKCT診斷肝硬化結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率和敏感性均較高，并且MRI診斷肝硬化結(jié)節(jié)的準(zhǔn)確率略高于CT診斷，但兩組
7、數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),如表lo2.討論由于經(jīng)濟的不斷發(fā)展和生活質(zhì)量的不斷提高，不良生活方式、飲食習(xí)慣、環(huán)境食物的污染等原因近年來我國肝便化發(fā)病率持續(xù)上升，肝便化患者病情一般較嚴(yán)重，II并發(fā)癥較多、較嚴(yán)重，如果不能盡早檢查，盡早確診治療，患者治療若得不到及時治療，將導(dǎo)致病情惡化及并發(fā)癥發(fā)生，嚴(yán)重甚至可致患者死亡。目前隨著醫(yī)療上對肝硬化結(jié)節(jié)的相關(guān)研究表明，CT與MRI在診斷肝硬化結(jié)節(jié)中可以及時的發(fā)現(xiàn)和抑制肝硬化結(jié)節(jié)的各項臨床癥狀的發(fā)展及惡化等，II若患者在病情早期進(jìn)行檢查，治療效果則更
8、加顯著，也可以有效地預(yù)防其他并發(fā)癥發(fā)生。CT為一種計算機斷層掃描診斷，其在肝硬化結(jié)節(jié)等疾病治診斷療方面有特殊的價值，一般可分為平掃、造影掃描、造影增強掃描。CT診斷肝硬化結(jié)節(jié)分辨力較高，可以詳細(xì)檢查肝部相關(guān)病情的具體部位及病情，能具體掃描檢測出疾病的三維信息和三維圖像，器官和結(jié)構(gòu)顯影清處，能清晰顯示出疾病病變。但CT檢查的高能射線源對人體健康也有一定的危害，對人體的組織也會造成不利的影響。MRI是一種磁共振成像，主要用于檢查全身各系統(tǒng)，其空間分辨率比較高
