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1、分類(lèi)號(hào):R5單位代碼:10752密級(jí):公開(kāi)學(xué)號(hào):2009349寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位論文氨基末端前體腦鈉肽和高敏C反應(yīng)蛋白與急性冠脈綜合征的相關(guān)性研究ClinicalResearchofRelationshipbetweenLevelNT-proBNPandHS-CRPofAcuteCoronarySyndrome學(xué)位申請(qǐng)人:劉楠指導(dǎo)教師:郭彩云教授合作指導(dǎo)教師:申請(qǐng)學(xué)位門(mén)類(lèi)級(jí)別:醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)名稱(chēng):內(nèi)科學(xué)研究方向:冠心病所在學(xué)院:臨床醫(yī)學(xué)院論文完成日期:二〇一二年四月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生院NingxiaMedicalUniversityThe
2、sisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeClinicalResearchofRelationshipbetweenLevelNT-proBNPandHS-CRPofAcuteCoronarySyndromeStudent’sName:LiuNanSupervisor:GuoCaiyunAssistantsupervisor:SubjectCategory:MedicineMajor:MedicineSpecialty:CoronaryHeartDiseaseSchool:ClinicalIn
3、stituteCompletionDate:Apr.2012寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果,無(wú)抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文,同意學(xué)校按規(guī)定向
4、國(guó)家有關(guān)部門(mén)機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要氨基末端前體腦鈉肽和高敏C反應(yīng)蛋白與急性冠脈綜合征的相關(guān)性研究摘要目的通過(guò)檢測(cè)急性冠脈綜合征患者氨基末端前體腦鈉肽(NT-proBNP)與超敏C反應(yīng)蛋白(hsCRP)的水平,及其和急性冠
5、脈綜合征的相關(guān)性,并隨訪心血管不良事件情況的發(fā)生,探討NT-proBNP和hsCRP水平的聯(lián)合指標(biāo)的檢測(cè)對(duì)冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性與預(yù)后評(píng)估的相關(guān)性研究。方法觀察105例急性冠脈綜合征患者分為不穩(wěn)定型心絞痛組(UA組)36例,急性非ST段抬高性心肌梗死組(NSTEMI組)32例與急性ST段抬高性心肌梗死組(STEMI組)37例;同期30例非冠心病患者作為對(duì)照組,入院后抽靜脈血檢測(cè)NT-proBNP和hs-CRP水平,冠狀動(dòng)脈病變的嚴(yán)重程度用病變的血管支數(shù)及Gensini評(píng)分表示,進(jìn)行比較,且觀察入選患者出院后30天不良心血管事件的發(fā)生情況
6、。結(jié)果ACS組NT-proBNP、hs-CRP水平和冠狀動(dòng)脈Gensini評(píng)分明顯高于對(duì)照組;;STEMI組hs-CRP水平與NSTEMI組和UA組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);NSTEMI組與UA組hs-CRP水平比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。冠脈病變組的NT-proBNP水平比對(duì)照組明顯升高(P<0.05);單支病變、雙支病變和三支病變之間hs-CRP水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);發(fā)生MACE事件患者NT-proBNP水平和hs-CRP水平高于未發(fā)生MACE事件患者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論(1)急
7、性冠脈綜合征不同臨床分型之間NT-proBNP水平具有明顯差異,可能是早期診斷ACS的有效指標(biāo)之一。(2)NT-proBNP與心肌缺血損傷程度及冠脈病變程度呈正相關(guān)。(3)NT-proBNP和hs-CRP水平的升高可能提示ACS患者近期心血管事件的發(fā)生。關(guān)鍵詞:急性冠脈綜合征,氨基末端前體腦鈉肽,高敏C反應(yīng)蛋白,Gensini評(píng)分I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文英文摘要ClinicalResearchofRelationshipbetweenLevelNT-proBNPandHS-CRPofAcuteCoronarySyndromeABS
8、TRACTObjectiveTodetectacutecoronarysyndromepatientswithamino-terminalpro-brainnatriureticpeptide