當(dāng)前醫(yī)院檔案管理問題及加強(qiáng)對策

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1、當(dāng)前醫(yī)院檔案管理問題及加強(qiáng)對策【摘要】隨著衛(wèi)生事業(yè)斷深入，也對醫(yī)療單位檔案管理工作提出新的要求，從以檔案實(shí)體保管和利用為重點(diǎn)，轉(zhuǎn)向檔案信息的數(shù)字化存儲(chǔ)和提供服務(wù)為中心，從而使檔案工作進(jìn)一步走向規(guī)?；⒕W(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、社會(huì)化。所以，以下著重分析對何如做好醫(yī)院的檔案管理探討，以期可為醫(yī)院管理水平提高參考?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；檔案管理；檔案資源隨著衛(wèi)生事業(yè)體制改革的不斷深入，醫(yī)院更多地把資金投入到新的先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)修、培訓(xùn)、病區(qū)基礎(chǔ)建設(shè)等當(dāng)中，相對于醫(yī)院檔案管理資金投入明顯不足，檔案管理手段落后，傳統(tǒng)的“手工操作”、“立卷歸檔”等工作模式已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不

2、能滿足現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理工作的需要，開發(fā)醫(yī)院檔案管理電子信息化管理迫在眉睫加強(qiáng)對醫(yī)院檔案信息資源管理對醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策科學(xué)化、醫(yī)院建設(shè)現(xiàn)代化極為重要。一、醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀1?檔案意識(shí)不強(qiáng)，檔案利用率不高在醫(yī)院管理中，領(lǐng)導(dǎo)大多十分重視醫(yī)療服務(wù)管理，而對檔案的管理意識(shí)比較淡薄，認(rèn)為檔案工作可有可無，認(rèn)識(shí)不到檔案工作在醫(yī)院管理中的重要性和必要性。這樣，就造成醫(yī)院檔案管理了、收藏了，但利用率不高。2?醫(yī)院檔案管理制度不健全，管理分散，管理范圍不明確在醫(yī)院管理中，一般都按照衛(wèi)生部要求制定了適用于本院的、較為健全的管理制度和各級(jí)各類人員工作職責(zé)，而涉及檔案管理的制度、職責(zé)

3、較少，沒有相關(guān)的制度和檢查考核措施。在醫(yī)院目標(biāo)管理考核方案中，一般也沒有將檔案管理納入目標(biāo)考核。3.檔案專業(yè)人員素質(zhì)參差不齊目前我國檔案專業(yè)人員隊(duì)伍在專業(yè)素質(zhì)、理論水平、文化程度等方面參差不齊。與時(shí)代發(fā)展的要求懸殊較大。在醫(yī)院人才培養(yǎng)中，重視醫(yī)療技術(shù)人員素質(zhì)的提高和教育，對檔案管理人員的素質(zhì)提高和教育沒有納入計(jì)劃和要求，許多檔案管理人員的管理水平停留在傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)上，思想觀念和管理水平跟不上時(shí)代的發(fā)展，缺乏創(chuàng)新和活力。4.醫(yī)院檔案管理硬件投入不足，現(xiàn)代化管理手段應(yīng)用較差在醫(yī)院近期和遠(yuǎn)期規(guī)劃中，一般對醫(yī)院規(guī)模、醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、人員結(jié)構(gòu)等都作了比較詳盡的規(guī)

4、則。而對檔案管理、檔案設(shè)備投入等考慮較少或完全未納入規(guī)劃中，造成檔案管理水平不能與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步發(fā)展。檔案管理水平的滯后，必將影響醫(yī)院管理水平的提高，影響業(yè)務(wù)技術(shù)的發(fā)展。二、如何加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理工作建議1?加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)宣傳，增強(qiáng)檔案意識(shí)檔案資源是一種潛在的生產(chǎn)力，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)工作的銜接、決策，為醫(yī)院的改革發(fā)展和技術(shù)水平的提高提供了大量準(zhǔn)確的參考資料和數(shù)字依據(jù)。檔案管理工作人員作為檔案直接管理者，要加強(qiáng)檔案法律法規(guī)學(xué)習(xí)，大力宣傳檔案管理在醫(yī)院管理中的重要意義，爭取得到領(lǐng)導(dǎo)重視。領(lǐng)導(dǎo)重視是做好檔案管理的前提，領(lǐng)導(dǎo)重視了，就會(huì)把檔案管理納入醫(yī)院管理和發(fā)展的重要日

5、程，與醫(yī)院業(yè)務(wù)同步規(guī)劃、同步發(fā)展。同時(shí)，使全院干部職工充分認(rèn)識(shí)檔案在醫(yī)院管理中的重要性，更好地參與、支持檔案管理工作。2?健全檔案管理制度，規(guī)范檔案管理行為檔案具有真實(shí)性、完整性、有效性的特點(diǎn)。它是一項(xiàng)嚴(yán)肅的且條理性很強(qiáng)的工作。建立科學(xué)的檔案管理體系、健全檔案管理的規(guī)章制度，可以減少檔案管理的隨意性，保證檔案管理工作健康、持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院檔案工作人員要根據(jù)《檔案法》《醫(yī)院衛(wèi)生檔案管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本單位工作實(shí)際，逐步實(shí)現(xiàn)檔案的統(tǒng)一管理。建立以檔案管理人員為專職檔案人員，其他科室各抽一人為兼職檔案工作人員的檔案管理機(jī)構(gòu)，真正地、充分地發(fā)揮其憑證和

6、利用作用。同時(shí)醫(yī)院要完善檔案的歸檔、保管、借閱、移交、保密、銷毀及庫房管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，使檔案工作每個(gè)環(huán)節(jié)的運(yùn)行都有章可循，都有明確的要求和制度約束。3?規(guī)范檔案歸檔范圍，加強(qiáng)檔案收集工作通過建立信息檔案科室，明確職能，將醫(yī)院各個(gè)門類、不同載體的檔案統(tǒng)一管理，統(tǒng)一考核，使檔案管理與醫(yī)療業(yè)務(wù)同步考核評(píng)價(jià)，同步發(fā)展。同時(shí)，要拓展檔案的歸檔范圍。由于醫(yī)院處于一種特定的條件，面臨諸多新的問題，因此，拓展歸檔范圍，加強(qiáng)有關(guān)內(nèi)容的收集是檔案工作的新課題。如醫(yī)院經(jīng)營方面，所進(jìn)行租賃、承包、核算的方案、協(xié)議等應(yīng)實(shí)行歸檔收集。又如提倡采購招標(biāo)，其招標(biāo)方法、程序、協(xié)議、合

7、同也應(yīng)進(jìn)入歸檔材料之中。所以，要進(jìn)一步健全檔案管理組織，落實(shí)專人收集。4?加強(qiáng)檔案管理人員隊(duì)伍的自身建設(shè)，提高檔案管理人員素質(zhì)隨著醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的深入推進(jìn)，檔案領(lǐng)域需要一支具有較強(qiáng)綜合技術(shù)和管理能力的復(fù)合型人才。有條件的醫(yī)院可以適當(dāng)增補(bǔ)檔案專業(yè)的高校畢業(yè)生，提升檔案服務(wù)層次；也要提高現(xiàn)有檔案人員的素質(zhì)，將提高專、兼職檔案管理人員業(yè)務(wù)水平放在突出位置，加大對現(xiàn)職人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度，或聘請專家講學(xué)，或派出人員參加學(xué)習(xí)班、學(xué)位班。鼓勵(lì)自學(xué)，把學(xué)習(xí)情況與人員的晉升、聘任掛鉤，最大限度發(fā)揮檔案專業(yè)技術(shù)人員工作的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。5?加大檔案室的硬件投入，

8、實(shí)現(xiàn)檔案現(xiàn)代化管理根據(jù)醫(yī)院具體情況，加大檔案資金投入，改善檔案管理環(huán)境，引進(jìn)現(xiàn)代