念珠菌凝集法在念珠菌尿液檢驗中應(yīng)用價值

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1、念珠菌凝集法在念珠菌尿液檢驗中應(yīng)用價值楊波張軍王然佟成媛黑龍江省佳木斯市中心醫(yī)院檢驗科黑龍江佳木斯154002【摘要】目的：探討念珠菌凝集法在念珠菌尿液檢驗中的應(yīng)用效果和應(yīng)用價值。方法：我們收治了2014年1月至2014年6月期間來我院進行尿液檢驗的50例患者作為研究對象，利用計算機軟件把50例尿檢人員隨機分成兩組(觀察組和對照組)，對照組顯色培養(yǎng)基，觀察組念珠菌凝集法，比較觀察兩組念珠菌陽性檢出率。結(jié)果：對照組陰性為13例，陽性12例，陽性檢出率為48%；觀察組陰性6例，陽性19例，陽性檢出率為76%,觀察組的陽性檢出率明顯高于對照組。

2、兩組差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：念珠菌凝集法比普通的顯色培養(yǎng)基檢驗方法的準確度更高，R具有更好的敏銳性，念珠菌凝集法在念珠菌尿液檢驗中應(yīng)用價值比較高，值得在念珠菌檢驗技術(shù)中廣泛推廣?！娟P(guān)鍵詞】念珠菌；尿液檢驗；影響【中圖分類號】R756.5【文獻標識碼】A【文章編號11276-7808(2015)-05-453-01念珠菌為人體常見菌類，對人體幾乎不造成任何影響，然一旦人體免疫力降低，很有可能間接增加念珠菌感染率，危害牛命健康。當前，臨床均借助顯色法、凝集法等方法檢驗?zāi)蛞?。對此，木文將抽選我院2014年1月至20

3、14年6月我院接收尿液檢驗50例作為研究對象，分別給予不同方法檢驗，結(jié)果報告如下：1資料與方法1.1一般資料？我們選取了2014年1月至2014年6月期間來我院進行尿液檢驗的50例患者作為研究對象,男性22例，女性28例，年齡在19-58歲之間，平均年齡(38.5±6.7)歲。把所有患者隨機分成對照組和觀察組，每組分別25例患者。其中對照組勇性門例，女性14例，年齡在19-56歲之間，平均年齡為(37.9±7.5)歲。觀察組男性12例,女性13例,年齡在23-58歲之間,平均年齡為(38.8±8.

4、1)歲。兩組患者在病情狀況、年齡、性別等一般資料比較無明顯差異(p>0.05),具有可比性。1.2方法？觀察組和對照組患者采用兩種不同的尿液檢驗方法，在尿液檢驗之間都進行念珠菌接種培養(yǎng)，在27°C環(huán)境下，對克柔念珠菌、熱帶念珠菌、光滑念珠菌以及平滑念珠菌進行恒溫培養(yǎng)，培養(yǎng)時間約3天。1.2.1對照組檢驗方法對照組患者采用顯色法進行尿液檢測和檢驗，把患者的檢驗標本接種到培養(yǎng)基當中，使用標準培養(yǎng)方法進行念珠菌培養(yǎng)，如果最終的樣本顯示是陽性的話，則表明是分離性純化菌落，就可以選用里面的菌落轉(zhuǎn)移種植到培養(yǎng)基當中進行傳代，傳代次數(shù)為三次。1.2.2

5、觀察組檢驗方法觀察組患者采用凝集法進行尿液檢驗和檢測，嚴格按照念珠菌凝聚規(guī)范和標準進行檢驗，如果觀察不到紫色凝集顆粒出現(xiàn)的話，那證明標本當中沒有念珠菌，此吋表現(xiàn)出陰性，如果肉眼可以觀察到紫色凝集顆粒的話，則證明標本當中有念珠菌存在，呈現(xiàn)岀陽性。1.3觀察項目和指標1.3.1觀察指標(1)將尿液樣本放置于培養(yǎng)基中，若顏色為粉色，說明為克柔念珠菌；若顏色為藍灰色，說明為熱帶念珠菌；若顏色為紫色，說明為光滑念珠菌；若顏色為綠色，說明為白色念珠菌。1.3.2檢驗標準？將凝集念珠菌標準作為主要依據(jù)，若常規(guī)操作下肉眼觀察未紫色凝聚顆粒，說明檢查結(jié)果為

6、陰性，該患者樣本中不存在念珠菌；若肉眼觀察存在紫色凝集顆粒，說明檢查結(jié)果為陽性，該患者樣本中存在念珠菌。1.4統(tǒng)計學(xué)方法??本次采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料以(±s)的形式表示,組間對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比釆用X2檢驗,P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組不同檢驗方法陽性檢出率對比經(jīng)檢驗，對照組陰性為13例，陽性12例，陽性檢出率為48%；觀察組陰性6例，陽性19例，陽性檢出率為76%,觀察組的陽性檢出率明顯高于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見下表1。注：與對照組比較*P<

7、0.05o2.2觀察組陽性樣本中念珠菌類型含量對比觀察組陽性樣本中，克柔念珠菌1例，占總比例4%；熱帶念珠菌4例，占總比例16%；光滑念珠菌4例，占總比例16%；白色念珠菌15例，占總比例60%；其他類型念珠菌1例，占總比例4%,觀察組陽性樣本中念珠菌類型。詳見下表2o3討論念珠菌通常寄生于人體陰道與口腔等部位，當機體免疫力下降，則會引發(fā)感染。念珠菌在老年患者中的出現(xiàn)頻率要明顯高于年輕患者，這是由于老年人通常會服用類固醇激素，從而降低免疫力，另外血糖過高與患者身體狀況欠佳者均具有較高的念珠菌感染檢岀率。在觀察組的檢驗結(jié)果中，白色念珠菌出現(xiàn)

8、率最高，因此具有更高的危險性。與其他細菌性尿路感染癥狀不同的是，通過尿液檢驗可以更為直觀的檢驗?zāi)钪榫?。由于念珠菌的種類繁多，因此其敏感程度有所不同，念珠菌凝集法比普通的顯色培養(yǎng)基檢驗方法的