頭孢呋辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫感染療效觀察

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1、頭抱咲辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫感染療效觀察蔡金明三門峽市湖濱區(qū)醫(yī)院內(nèi)科河南三門峽472000［摘要］目的觀察頭孑包咲辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫感染的治療效果。方法選擇2014年5月至2015年5月我院收治的老年肺氣腫感染患者60例，將其隨機(jī)分為兩組，各30例。常規(guī)組單純給予清開靈治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用頭砲咲辛鈉治療。對比兩組患者臨床療效與臨床指標(biāo)。結(jié)果觀察組治療總有效率明顯高于常規(guī)組(96.7%>80.0%),差異顯著(PV0.05)；觀察組癥狀改善時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于常規(guī)組，差異顯著(P<0.05)。結(jié)論頭砲咲辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫感染

2、臨床療效確切，可明顯促進(jìn)癥狀改善,值得應(yīng)用。［關(guān)鍵詞］頭孑何咲辛鈉；清開靈；老年肺氣腫感染隨著我國老齡化日益明顯，老年群體的健康問題引起了臨床高度重視，老年群體因其肺部組織彈性較差，加上機(jī)體免疫功能下降、呼吸道系統(tǒng)功能減弱，發(fā)牛肺氣腫感染的幾率顯著增加［1］。常見的有老年性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫、代償性肺氣腫等，具有較高的發(fā)病率、病死率，嚴(yán)重危害人們身心健康，尤其是老年群體。因此木研究探討頭范咲辛納聯(lián)合清開靈治療該病的臨床療效，旨在有效控制病情發(fā)展，改善老年患者肺部功能，從而提高牛活質(zhì)量［2］?，F(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料選擇2014年5月至2015年5月我院收治

3、的老年肺氣腫感染患者60例，將所有患者隨機(jī)分為兩組，每組各30例。觀察組中勢19例，女口例,年齡59—76歲,平均年齡(65.3±7.2)歲。常規(guī)組中男18例，女12例，年齡58—74歲，平均年齡(64.8±5.3)歲。統(tǒng)計(jì)學(xué)比較兩組患者性別、年齡等一般資料差異不顯著(P>0.05),具有可對比性。1.2方法兩組患者均給予營養(yǎng)支持、控制感染、吸氧等基礎(chǔ)治療，常規(guī)組單純服用清開靈分散片（哈藥集團(tuán)三精千鶴制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20050564）進(jìn)行治療，0.8“次，3次/d,觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合頭范咲辛鈉（石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20

4、063773）進(jìn)行治療，將3.0g頭孑包咲辛鈉稀釋于100ml生理鹽水中，靜脈滴注，2次/d,兩組患者均持續(xù)治療3個(gè)療程，每個(gè)療程7d。1.3評價(jià)指標(biāo)對比兩組患者臨床療效與臨床指標(biāo)。①顯效：老年肺氣腫感染癥狀完全消失，心電圖未檢查出肺部炎癥癥狀；有效：老年肺氣腫感染癥狀及體征明顯改善，肺部炎癥經(jīng)心電圖檢查發(fā)現(xiàn)，明顯緩解；無效：老年肺氣腫感染仍較明顯，肺部炎癥較為炎癥，甚至惡化。②臨床指標(biāo)：癥狀改善時(shí)間、體溫恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有

5、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1比較兩組患者臨床療效觀察組治療總有效率為96.7%,常規(guī)組為80.0%,觀察組明顯高于常規(guī)組，差異顯著（PV0.05）。見表1。3討論肺氣腫是一種老年常見的呼吸道系統(tǒng)疾病，目前尚不清楚其發(fā)病機(jī)制。有研究顯示［3］,可能與支氣管堵塞相關(guān)，患者由長期吸煙等不良習(xí)性及環(huán)境污染所引起的支氣管炎癥，造成支氣管腔狹窄，遭受感染后，體內(nèi)蛋白酶活性顯著增加，進(jìn)而引起肺氣腫。臨床通常表現(xiàn)為乏力、咳嗽、咳痰、肺部呼吸咅減弱等癥狀［4］。傳統(tǒng)療法主要包括防治氣道感染、改善呼吸道功能、控制并發(fā)癥，而近幾年抗生素聯(lián)合中成藥物治療逐漸引起人們關(guān)注，本研究即探討頭抱咲辛鈉聯(lián)合清

6、開靈治療老年肺氣腫的臨床效果。本研究中觀察組治療總有效率為96.7%,明顯高于常規(guī)組的80.0%,差異顯著（P<0.05）,提示頭泡咲辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫較單純應(yīng)用清開靈可顯著增強(qiáng)治療效果，療效更為確切；觀察組癥狀改善吋間、體溫恢復(fù)時(shí)間及住院時(shí)間均明顯短于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05）,這提示聯(lián)合應(yīng)用上述兩種藥物進(jìn)行治療可有效加快癥狀改善與體溫恢復(fù)進(jìn)程，從而縮短治療時(shí)間，減少住院時(shí)間。頭孑包咲辛鈉屬于頭孑包類抗菌素的一種，可通過與竣肽酶、細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶相結(jié)合，減少合成細(xì)胞壁，從而導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞壁缺損，起到殺死細(xì)菌的作用。同時(shí)該藥較少損害人體腎臟，具有較強(qiáng)的組織滲透力，

7、可廣泛滲透于痰液、腦脊液或膽汁等組織中，從而增強(qiáng)殺菌效果［5］。清開靈主要成分為黃苓、牛黃、梔子、水牛角、金銀花等，黃岑入心肺，可清熱降溫、瀉火解毒;牛黃醒神開竅、清熱解毒之功效十分顯著，總之清開靈具有良好的化痰通絡(luò)、清熱解毒之功效，且能夠有效抗菌、抗病毒［6］,可廣泛應(yīng)用于臨床。綜上所述，頭孑包咲辛鈉與清開靈聯(lián)合治療老年肺氣腫感染抗菌效果顯著，可有效促進(jìn)臨床癥狀緩解，改善呼吸道系統(tǒng)功能，促進(jìn)患者康復(fù)，值得臨床推廣。參考文獻(xiàn)［1］范貴軍?頭范咲辛鈉聯(lián)合清開靈治療老年肺氣腫合并感染的臨床效果［J］?深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014,