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《心房顫動(dòng)導(dǎo)管射頻消融治療的臨床應(yīng)用》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、Abstract(Chinese)．．CoNTENTSAbstract(English)??．．1Introduction?．．．．．?．．．??．。??．。．??”·?．．”??·??”???·??···“31．1Background?．??．．?．．?．．．．?．．???．．??．．??．?．??．?．??．．??．．．?．?．?．?．．?．．61．2Objective?????????????????????????????????????131．3Content??????????????????????????????????????．132Materials
2、andMethods．．?．．．．．．．??????．．．??．?．．．．．．．．．?．．．．．?．．142．1Materials????????．????????????????????????????142．2Methods?．?????????．?????????????????．?????????．．163Results3．1Resultsduringablation??????????????????????????。213．2Resultsafterablation???????????????????????????．213．3Comparisonofhe
3、artfunctionandLAD、LVEDD、LVEF?????????．．．223．4Cornplication???????????????????????????????????224Discussion?．。?。．。．．。．．．．。．．．。．．．?．．．。．。．．．．。．??．??．???．．。．．．．．。??．．．．””．”·??235Conclusions????????．。??。．．．?．．．．．。．．?．．．．．．。．。?．．．。?．。．．?。．。3lReferences??????．．??．．．??Review????????．．．??．．32?。．
4、????．．．?．。．．??．．．??．。．?．．．．??．38Referenceofreview?．．．．．?．??．．??????．??···Acknowledgements??．．．???．·??Ⅲ川●●●●mⅢ●●川?Appendix．1．．．．．???·．··．·?????·····?···??···?·?·?··?·??·······Appendix．2．．．．．???···??·?·????????···?···?··Appendix．3?．??·??···??··???··??·??···?????·．43?．．．??．．．．．．．．．．．45．．?．．
5、?．．．．．46心房顫動(dòng)導(dǎo)管射頻消融治療的臨床應(yīng)用2006級(jí)研究生：李騰導(dǎo)師：吳鏗廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，廣東湛江524001摘要【目的】探討在三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)(CARTO)和單根LASSO導(dǎo)管引導(dǎo)下以環(huán)肺靜脈為基礎(chǔ)進(jìn)行逐級(jí)消融治療房顫的安全性及有效性?！緦ο蟆克幬镏委煙o效的癥狀性房顫患者，其中陣發(fā)性房顫5例、持續(xù)性房顫4例，男性7例、女性2例，年齡63+11歲，病程l～10年，心功能I級(jí)2例、II級(jí)3例、ⅡI級(jí)4例，無導(dǎo)管消融治療禁忌癥?！痉椒ā吭贑ARTO系統(tǒng)和單LASSO導(dǎo)管引導(dǎo)下以環(huán)肺靜脈為基礎(chǔ)進(jìn)行逐級(jí)消融：第一步，環(huán)肺靜脈消融術(shù)隔離雙側(cè)肺靜脈，達(dá)到雙肺
6、靜脈電隔離；第二步，左心房頂部線性消融；第三步，冠狀靜脈竇消融及復(fù)雜碎裂電位消融；第四步，左房室環(huán)峽部消融；第五步，右心房線性消融和／或上腔靜脈消融。每一步以房顫不能誘發(fā)作為消融終點(diǎn)，或完成五個(gè)步驟后靜注鹽酸胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)竇律。術(shù)后給予華法林抗凝，調(diào)整國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)2．0-3．0，口服胺碘酮維持竇律，隨訪觀察治療前后的I臨床表現(xiàn)和LAD、LVEDD、LVEF等變化。【結(jié)果】(1)術(shù)中結(jié)果所有患者均完成消融治療，其結(jié)果如下：第一步完成時(shí)，5例陣發(fā)性房顫患者雙側(cè)肺靜脈電位消失，均達(dá)肺靜脈電隔離，房顫未能誘發(fā)，4例持續(xù)房顫患者均未轉(zhuǎn)復(fù)竇律；第二步完成時(shí)，4例持續(xù)房顫患者
7、仍未轉(zhuǎn)復(fù)竇律；第三步完成時(shí)，l例持續(xù)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇律，房顫未能誘發(fā)；第四步完成時(shí)，1例持續(xù)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇律，房顫未能誘發(fā)；第五步完成時(shí)，1例持續(xù)性房顫轉(zhuǎn)復(fù)竇律，房顫未能誘發(fā)，l例持續(xù)性房顫轉(zhuǎn)為房撲，最后靜注鹽酸胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)竇律。持續(xù)房顫組消融手術(shù)時(shí)間207．504-23．98min，X線曝光時(shí)間49．254-7．68mira陣發(fā)房顫組消融手術(shù)時(shí)間169．00a=18．51min，X線曝光時(shí)間33．00-a=4．36min。(2)術(shù)后結(jié)果隨訪10-a=2月。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)，持續(xù)房顫組2例、陣發(fā)房顫組2例發(fā)生陣發(fā)房撲、房顫，均給予靜注鹽酸胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)竇
