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《人保公司校方責(zé)任險(xiǎn)理賠流程》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、校方責(zé)任保險(xiǎn)報(bào)案流程校內(nèi)安全事故發(fā)生后:1、送受傷學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行救治,并通知家長(zhǎng)2、保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)以進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)勘察3、第一時(shí)間撥打青島市風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室的電話85019327或85019329報(bào)案電話進(jìn)行報(bào)案,并索要理賠時(shí)所需單證電子模板。4、依照電子模板,填寫(xiě)保險(xiǎn)金給付通知書(shū),詳細(xì)填寫(xiě)出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及結(jié)果、保單號(hào)、損失金額、聯(lián)系電話、聯(lián)系人等關(guān)鍵內(nèi)容并在申請(qǐng)人簽名處加蓋學(xué)校公章,再由教體局財(cái)審科審核確認(rèn)情況屬實(shí)加蓋教體局公章傳真至風(fēng)險(xiǎn)管理辦公室,傳真電話:85019327,由風(fēng)險(xiǎn)辦轉(zhuǎn)給人保公司。校方責(zé)任保險(xiǎn)理賠流程出險(xiǎn)學(xué)生完全治療結(jié)束后,需提供以下材料,報(bào)送至青島市教育風(fēng)險(xiǎn)管理
2、辦公室:1、出險(xiǎn)學(xué)生學(xué)籍證明(加蓋所在學(xué)校公章)。2、《保險(xiǎn)金給付通知書(shū)》(原件)(加蓋所在學(xué)校公章及教體局章,局屬學(xué)校只蓋學(xué)校章)。3、就診醫(yī)院門(mén)診病歷、住院病歷或出院小結(jié)(原件),拍片、CT等檢查需提供診斷報(bào)告(原件)。4、醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用票據(jù)(原件)。5、《轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)》,在此表中填寫(xiě)學(xué)校賬號(hào)、開(kāi)戶(hù)行、戶(hù)名,并加蓋公章確認(rèn);如學(xué)校沒(méi)有賬號(hào),可委托本校員工或會(huì)計(jì)核算中心接收學(xué)生的理賠款,在表中填寫(xiě)受托人賬號(hào)、開(kāi)戶(hù)行、戶(hù)名,并由學(xué)校加蓋公章確認(rèn),同時(shí)提供該員工的身份證復(fù)印件。6、如進(jìn)行傷殘鑒定,需提供傷殘鑒定書(shū)(原件)、鑒定部門(mén)的資質(zhì)證明(復(fù)印件)、鑒定醫(yī)師
3、的資質(zhì)證明(復(fù)印件)。7、如發(fā)生死亡案件,需提供死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)、法醫(yī)鑒定書(shū)、戶(hù)口注銷(xiāo)證明。8、如有誤工損失(限住院,限監(jiān)護(hù)人),需提供以下材料:(1)陪護(hù)家長(zhǎng)有工作單位的,需提供當(dāng)月及前三個(gè)月工資單(加蓋單位公章),如工資超過(guò)青島市納稅標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)由稅務(wù)部門(mén)開(kāi)具的完稅證明(工資單上有納稅明細(xì)的可不開(kāi)完稅證明),按照工資單中實(shí)際減少的金額給予賠付。另外要提供戶(hù)口簿索引聯(lián)、陪護(hù)家長(zhǎng)及出險(xiǎn)學(xué)生單頁(yè)的復(fù)印件。(2)陪護(hù)家長(zhǎng)確實(shí)沒(méi)有工作的,按照護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)賠付9、申報(bào)護(hù)理費(fèi)需提供戶(hù)口簿索引聯(lián)、陪護(hù)家長(zhǎng)及出險(xiǎn)學(xué)生單頁(yè),按照當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)護(hù)工的勞務(wù)報(bào)酬給予賠償。10、伙食補(bǔ)助費(fèi),按照住院天
4、數(shù)15元/天,不需要提供其他證明材料。11、填寫(xiě)《人身險(xiǎn)給付清單》(加蓋學(xué)校公章),如實(shí)填寫(xiě)醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等費(fèi)用的理賠金額,誤工費(fèi)及護(hù)理費(fèi)只能選擇其一進(jìn)行理賠。12、填寫(xiě)《財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠付協(xié)議書(shū)》(加蓋學(xué)校公章)13、如經(jīng)過(guò)法院判決或仲裁裁決,需有生效的“法院判決書(shū)”、“民事調(diào)解書(shū)”或“仲裁書(shū)”(原件)。對(duì)于需要調(diào)解、仲裁、判決解決的案件,學(xué)校要提前通知風(fēng)險(xiǎn)辦。注:1、如出險(xiǎn)學(xué)生需進(jìn)行學(xué)平險(xiǎn)理賠,請(qǐng)學(xué)校提供門(mén)診病歷、住院病歷、藥費(fèi)單據(jù)、檢查報(bào)告等材料的原件及復(fù)印件,方便家長(zhǎng)理賠學(xué)平險(xiǎn)。如學(xué)平險(xiǎn)已經(jīng)理賠結(jié)束,需提供學(xué)平險(xiǎn)賠款收據(jù)、剔除明細(xì)、門(mén)診病歷復(fù)印件、住院病歷復(fù)印件、藥
5、費(fèi)單據(jù)復(fù)印件、檢查報(bào)告復(fù)印件(以上材料均加蓋其保險(xiǎn)公司公章),并連同剩余原始費(fèi)用票據(jù)一起報(bào)送。2、特殊出險(xiǎn)案件,如需增加報(bào)送材料的,視情況另行通知。附件1:《保險(xiǎn)金給付通知書(shū)》(空白表格及模板)附件2:《人身險(xiǎn)給付清單》(空白表格及模板)附件3:《轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)》(空白表格及模板)附件4:《財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)賠付協(xié)議書(shū)》(空白表格及模板)保險(xiǎn)金給付通知書(shū)立案編號(hào):保單號(hào)PZDN201337020000000001投保險(xiǎn)種校方責(zé)任險(xiǎn)申請(qǐng)人姓名是被保險(xiǎn)人的電話證件名稱(chēng)證件號(hào)碼聯(lián)系地址出險(xiǎn)人姓名是□被保險(xiǎn)人□連帶被保險(xiǎn)人性別證件名稱(chēng)證件號(hào)碼出險(xiǎn)時(shí)間出險(xiǎn)原因出險(xiǎn)地點(diǎn)填寫(xiě)說(shuō)明:(1)簡(jiǎn)述出險(xiǎn)
6、經(jīng)過(guò)及結(jié)果;(2)如曾住院,請(qǐng)?zhí)顚?xiě)住院資料,如醫(yī)院名稱(chēng)、起始日期等;(3)如在其他公司投保有其他險(xiǎn)種,請(qǐng)告知承保公司持有保險(xiǎn)合同、給付申請(qǐng)等情況。出險(xiǎn)經(jīng)過(guò)及結(jié)果本人鄭重聲明:上述出險(xiǎn)原因、經(jīng)過(guò)及結(jié)果告知屬實(shí),如有誤告,愿承擔(dān)一切責(zé)任。申請(qǐng)人簽名:日期:年月日受理人:代碼:受理日期:年月日中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司人身險(xiǎn)給付清單被保險(xiǎn)人:賠案編號(hào):索賠項(xiàng)目索賠金額保險(xiǎn)公司核定金額備注合計(jì)單位負(fù)責(zé)人:經(jīng)辦人:審核:復(fù)核:制單:年月日轉(zhuǎn)賬授權(quán)書(shū)被保險(xiǎn)人自愿授權(quán)中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司青島市分公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)保險(xiǎn)公司)將賠款、退保、返還投資金或退稅金額劃轉(zhuǎn)到
7、本授權(quán)書(shū)中指定的賬戶(hù)內(nèi)。同時(shí),鄭重聲明授權(quán)人已經(jīng)仔細(xì)閱知、理解下述各項(xiàng)規(guī)定并同意遵守。1、同意保險(xiǎn)公司通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬將上述款項(xiàng)劃轉(zhuǎn)到授權(quán)人指定的賬戶(hù)內(nèi)。2、同意在收到保險(xiǎn)公司轉(zhuǎn)賬付款通知后及時(shí)查對(duì)該筆款項(xiàng),遇有疑問(wèn)盡快通知保險(xiǎn)公司。保險(xiǎn)公司未接到通知,則視為已確認(rèn)收到該筆款項(xiàng)。3、本授權(quán)書(shū)自授權(quán)之日起生效,于確認(rèn)或視為確認(rèn)收到款項(xiàng)之時(shí)終止。4、因不可歸責(zé)于保險(xiǎn)公司的事由,導(dǎo)致應(yīng)付款項(xiàng)不能及時(shí)劃轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)賬錯(cuò)誤等責(zé)任,由授權(quán)人承擔(dān),保險(xiǎn)公司不予承擔(dān)。申領(lǐng)款項(xiàng)□賠款□退?!醴颠€投資金□退車(chē)船稅賬戶(hù)所有人身份證號(hào)碼賬戶(hù)形式□借記卡(個(gè)人)□信用卡□對(duì)公賬戶(hù)(單位)開(kāi)戶(hù)行賬號(hào)