中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南(試行)

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1、附件中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理指南（試行）（征求意見稿）一、總則第一條為指導(dǎo)和加強中醫(yī)醫(yī)院肺病科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，提高臨床療效，總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院肺病科建設(shè)與管理經(jīng)驗，參照有關(guān)法律法規(guī)，制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其肺病科管理者加強科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理，同時可作為中醫(yī)藥管理部門開展評價工作的參考和依據(jù)。第三條二級以上中醫(yī)醫(yī)院肺病科按照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下，應(yīng)用藥物和技術(shù)開展呼吸病診療工作，注重突出中醫(yī)特色，充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù)，不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級中醫(yī)藥管理

2、部門應(yīng)加強對中醫(yī)醫(yī)院肺病科的指導(dǎo)和監(jiān)督，中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強對肺病科的規(guī)范化建設(shè)和管理，保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的保持和發(fā)展，不斷提高臨床診療水平，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)具備與中醫(yī)醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)的場所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量，以保障肺病科疾病診療工作的有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)開設(shè)?？崎T診，三級醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)肺病科專病門診，并開設(shè)肺病科病房及提供肺病科急診服務(wù)。第八條中醫(yī)醫(yī)院肺病科門診應(yīng)設(shè)候診區(qū)、診室、檢查室、治療室（含中醫(yī)特色治療室），各區(qū)域布局合理，就診流程便捷，保護患者隱私，建筑格局和設(shè)施應(yīng)符合醫(yī)院感染管理

3、要求。中醫(yī)醫(yī)院肺病科病房應(yīng)設(shè)檢查室、治療室、血氣分析室、肺功能室、支氣管鏡室、搶救室或肺病重癥監(jiān)護室，并符合相關(guān)規(guī)定。有條件的可以設(shè)置中醫(yī)特色治療室（如霧化、針刺、灸療、拔罐、熏蒸、中藥泡洗、音療、理療等）。第九條中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量，合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院肺病科設(shè)備設(shè)施配置，應(yīng)與47醫(yī)院級別、科室功能相適應(yīng)，在配備基本診療設(shè)備和相應(yīng)急救設(shè)備、藥品的同時，應(yīng)配備中藥熏洗設(shè)備、中藥離子導(dǎo)入儀等有助于提高中醫(yī)療效的設(shè)備；三級醫(yī)院和有條件的二級中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備肺病科專科設(shè)備如：呼吸機、血氣分析儀、霧化吸入儀、纖維支氣管鏡等。第十一

4、條中醫(yī)醫(yī)院肺病科應(yīng)建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與各種診療設(shè)備（包括特色診療設(shè)備）的技術(shù)操作規(guī)程，保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。三、人員隊伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院肺病科醫(yī)師中，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%，并根據(jù)工作需要配備其他專業(yè)技術(shù)人員。第十三條中醫(yī)醫(yī)院肺病科高級、中級、初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理。年齡構(gòu)成基本均衡。對于本科室的優(yōu)勢病種和主要病種，均有連續(xù)人才梯隊。第十四條中醫(yī)醫(yī)院肺病科醫(yī)師應(yīng)接受過中醫(yī)肺病科?？朴?xùn)練，掌握中醫(yī)學(xué)和肺病醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本操作技能。中醫(yī)類別住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握中醫(yī)肺病科常見病種（病證）

5、的診斷標準，掌握本科室主要病種診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能，熟悉常用中藥方劑200首，重點掌握100首（見附件），掌握肺病科常用診療技術(shù)的操作及常用急救技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上，對部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平，對臨床常見病和疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路，積累相當?shù)脑\療經(jīng)驗，具備常見肺病科急癥和危重癥處理能力，并能指導(dǎo)下級醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任及以上醫(yī)師應(yīng)在達到主治醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實踐經(jīng)驗，具備對少見、危重和疑難肺病的診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力，具備對本科室重要診療方案作出最終

6、決策的能力。纖維支氣管鏡室醫(yī)師應(yīng)在肺病科醫(yī)師基本要求的基礎(chǔ)上，接受過不少于3個月的專業(yè)培訓(xùn)。能夠掌握纖維支氣管鏡室的管理制度、診療常規(guī)、操作程序、并發(fā)癥的處理，以及常規(guī)調(diào)護方案，并能處理纖維支氣管鏡檢查過程中緊急情況。第十五條中醫(yī)醫(yī)院肺病科中醫(yī)類別住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的?？婆嘤?xùn)后，在肺病科上級醫(yī)師指導(dǎo)下，重點培訓(xùn)常見肺病科疾病的診斷標準、本學(xué)科主要病種的診療方案、臨床指南、臨床路徑和基本診療技能、肺病科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過跟師學(xué)習(xí)、參加學(xué)習(xí)班、進修等方式，重點培訓(xùn)疑難病的診療技術(shù)方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗、新技術(shù)、新方法等，了解肺病新進

7、展，明確個人專業(yè)發(fā)展方向，并具有一項以上中醫(yī)肺病科專病的診療專長。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級研修班、學(xué)術(shù)會議、跟師學(xué)習(xí)等方式，重點培訓(xùn)少見、危重及疑難肺病的診療技術(shù)方法，掌握肺病新進展。47第十六條中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)由從事中醫(yī)肺病專業(yè)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識培訓(xùn)（2年以上）的臨床類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有一定的行政管理能力者擔(dān)任。三級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)10年以上工作經(jīng)歷和高級中醫(yī)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。二級中醫(yī)醫(yī)院肺病科主任應(yīng)具備從事中醫(yī)肺病專業(yè)學(xué)習(xí)和工作10年以上經(jīng)歷和中級及以上中