臨床流行病學復習重點匯總

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1、窗體頂端窗體底端窗體底端臨床流行病學復習重點考題匯總名詞解釋1.臨床流行病學（clinicalepidemiology）應(yīng)用現(xiàn)代流行病學和生物統(tǒng)計學的原理和方法，：從患病群體探討疾病的病因、診斷、治療、預(yù)后和臨床決策的規(guī)律，通過嚴格的設(shè)計、定量的測量及客觀的評價，為疾病防治提供科學依據(jù)。2.暴露因素：指接觸過某種因素或具有某種特征或處于某種狀態(tài)。這些因素、特征或狀態(tài)稱為暴露因素或研究變量。暴露因素可以是生物的、物理的、化學和機體的，是與疾病或某些醫(yī)學現(xiàn)象發(fā)生有關(guān)的因素。3.真實性：也稱效度或準確度，指測量值與實際值的符合程度，即測量值與真值的接近程度在試驗的評價中，真實性是指待評

2、價試驗的測量結(jié)果與“金標準”測量結(jié)果的吻合程度。4.交互作用：當兩個或兩個以上因子共同作用于某一事件時，其效應(yīng)明顯不等于該兩個或兩個以上因子單獨作用時的和和/或積，稱這些因子間存在交互作用。有時也稱效應(yīng)修飾。5.RCT:隨機對照試驗（randomizedcontrolledtrials）臨床隨機對照試驗是在病人中進行的，通過比較治療組與對照組的結(jié)果而確定某項治療或預(yù)防措施的效果與價值的一種前瞻性研究。臨床隨機對照試驗是選定患有某種疾病的病人，將他們隨機分為兩組，試驗組和對照組，對實驗組病人施加某種預(yù)防或治療的干預(yù)措施后，隨訪并觀察一段時間，比較兩組病人的發(fā)病結(jié)局，從而判斷干預(yù)措施

3、的預(yù)防或治療效果。6.Bias:即偏倚，是指在研究推理過程的任何階段，由于各種因素的影響，使得所獲得的結(jié)果系統(tǒng)地偏離真實值。7.保護因素：影響人群發(fā)病率降低的內(nèi)外環(huán)境因素稱為保護因素。8.盲法：為了避免試驗的執(zhí)行者與受試者甚至資料分析者一方或多方主觀偏性的影響，使其不知道研究對象的分組情況，接受的是試驗措施還是對照措施，這種試驗方法稱為盲法(blinding)。9.普查：是為了了解某病的患病率或健康狀況，在特定時間內(nèi)，對特定范圍的人群中每一成員進行的調(diào)查或檢查。特定時間應(yīng)該很短，甚至是某一時點。一般為1～2天、1～2周或1～2個月，最長不宜超過2～3個月。特定范圍是指某一地區(qū)或具

4、有某一特征的人群。10.RR（relativerisk）：即相對危險度，是表示暴露與疾病等生物學事件關(guān)聯(lián)強度大小最重要的指標，又稱作率比或危險比，是暴露組與非暴露組人群發(fā)病率或死亡率的比值，表明暴露組發(fā)病或死亡的危險性是對照組的若干倍。11.預(yù)后（prognosis）：是對疾病結(jié)局的概率預(yù)測，也就是指發(fā)病后疾病未來過程的一種預(yù)先估計。11.Overmatching:即匹配過頭，把不必要的項目列入匹配，企圖使病例與對照盡量一致，就可能徒然丟失信息，增加工作難度，結(jié)果反而降低了研究效率。12.Doubleblind:即雙盲，執(zhí)行醫(yī)療措施的醫(yī)護人員和受試者均不知道受試者的分組情況，接受

5、的是試驗措施還是對照措施。主要避免來自兩方面的觀察偏倚。13.Nestcase-controlstudy:巢式病例對照研究，又稱套式病例對照研究，是病例對照研究與隊列研究相結(jié)合的一種研究方法。研究開始時，首先選擇一研究隊列，收集暴露和疾病的有關(guān)資料，隨訪觀察研究疾病的病例出現(xiàn)，并達到所設(shè)計的樣本，將這些病例作為病例組，并在此隊列用隨機的方法選擇非該病病人作為對照組，進行病例對照研究，探討暴露與疾病的關(guān)系，這種病例對照研究稱為巢式病例對照研究。14.病例-病例研究（case-onlystudy)：在患有某病的研究對象中，探討具有不同臨床類型或生物學標志與相關(guān)因素之間的關(guān)系和相互作用

6、的研究方法。16.匹配：又稱配比，是指所選擇的對照在某些因素或特征上與病例保持一致。目的是去除這些因素和特征對研究結(jié)果的干擾。17.霍桑效應(yīng)（Hawthorneeffect）：與一般的治療觀察相比，在新的治療措施的臨床療效考核中，受試對象將受到許多特別的關(guān)注，而他本身也對試用新藥滿懷希望，這就可能造成一種后果，即病人會因此而更多地向研究人員報告好的結(jié)果，而實際上藥物并沒有那么好。這種現(xiàn)象稱為霍桑效應(yīng)。18.ARP:歸因危險度百分比（attributableriskpercent,AR%或ARP）是指暴露人群中發(fā)病等事件歸因于暴露的成份占全部病因的百分比。該指標反映某因素的暴露者中

7、，單純由于該因素引起發(fā)病的危險占整個病因的比例。19.病因(causeofdisease)：指能使人群某病發(fā)病概率增加的因素，去除一個或幾個因素，疾病的發(fā)病頻率會下降。在流行病學研究中，通常把可能病因因素稱為危險因素或危險因子。20.OR（oddsratio）:即比值比，是表示因素與疾病聯(lián)系程度大小的指標。表示病例組某因素的暴露比例與對照組該因素暴露比例的比值，反映病例組某因素的暴露率為對照組的若干倍。21.靈敏度（sensitivity）：靈敏度又稱敏感度，是指按“金標準”確診