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《hiv感染者配偶艾滋病隊列研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、復旦大學碩士學位論文學校代碼：10246學號：09211020016HIV感染者配偶艾滋病隊列研究CohortstudyofHIV/AIDSamongSeronegativeCouplesofHIVinfectedIndividuals院系：公共衛(wèi)生學院專業(yè)：流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學姓名：朱萍導師：何納教授導師組成員：段松副主任完成日期：2012年4月17日復旦大學碩士學位論文目錄主要縮略語4巾5：_5Abstract9BUs13研究背景13喊師19■職20第一部分HIV陰性配偶隊列新發(fā)感染率及影響因素研究21一、對象與方法211.1研究現(xiàn)場211.2研究設(shè)計2
2、21.3研究對象221.4研究方法231.5統(tǒng)計學分析方法25二、研究結(jié)果26三、討論34四、小結(jié)37第二部分陰性配偶HIV新發(fā)感染與細胞因子水平變化研究38一、對象與方法381.1研究現(xiàn)場381.2研究對象381.3實驗室檢測391.4統(tǒng)計分析方法39二、研究結(jié)果40三、討論51四、小結(jié)54參考文獻55兔^60附錄：碩士學習期間發(fā)表的論文75m.M763復旦大學碩士學位論文主要縮略語Abbreviations縮略語英文全稱中文全稱HIVHumanImmunodeficiencyVirus-1人類免疫缺陷病毒1型AIDSAcqu
3、iredImmunodeficiencySyndrome獲得性免疫缺陷綜合征ARTAntiretroviralTherapy抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療HIV-seropositivecouplesandHighlyexposedbutHEPS高暴露但不感染HIV者persistentlyseronegativeHRHazardRatio風險比OROddsRatio比值比95%CI95%ConfidenceInterval95%可信區(qū)間IQRInterquartile四分位數(shù)HCVHepatitisCVirus丙型肝炎病毒VLViralLoad病毒載量STDSexuallyTransmitt
4、edDisease性傳播感染IL-2Interleukin-2白細胞介素-2IL-4Interleukin-4白細胞介素-4IL-6Interleukin-6白細胞介素-6IL-12(P70)Interleukin-12(P70)白細胞介素-12(P70)IL-17Interleukin-17白細胞介素-17GM-CSFGranulocyteMacrophage-ColonyStimulatingFactor細胞集落刺激因子IFN-a2Interferon-a2干擾素-a2IFN-yInterferon-y干擾素-7TNF-aTumorNecrosisFactor-a腫瘤壞死因子
5、-a4復旦大學碩士學位論文摘要中文摘要一、HIV陰性配偶隊列新發(fā)感染率及影響因素研究【目的】了解云南省德宏州HIV感染狀況不一致夫妻(簡稱“HIV單陽夫妻”)中陰性配偶HIV新發(fā)感染率及其影響因素，為今后有效控制艾滋病在陰性配偶人群中進一步傳播擴散提供依據(jù)。【方法】采用前瞻性隊列研究設(shè)計，以云南省德宏州所轄5個縣市為研究現(xiàn)場，自2009年6月起啟動基線招募已知HIV感染者的陰性配偶建立隊列，每半年一次隨訪(包括問卷調(diào)查與采血)。對入組配偶進行流行病學調(diào)查以了解其社會人口學、相關(guān)行為學特征，基線及隨訪采血檢測HIV。數(shù)據(jù)整理階段，將配偶隊列與同期進行的感染者隊列數(shù)據(jù)庫配對合并，獲得
6、對應(yīng)感染者的HIV感染狀態(tài)、社會人口學、相關(guān)行為學及接受艾滋病抗病毒治療情況。根據(jù)最近一次隨訪結(jié)果，計算HIV新發(fā)感染率，并結(jié)合配偶及對應(yīng)感染者人口學、行為學及感染特征，采用Cox比例風險模型分析HIV新發(fā)感染的影響因素?！窘Y(jié)果】（1)截止2011年10月底共納入1227例HIV陰性配偶。至少隨訪1次者1058例，失訪138例。失訪者與隨訪者在年齡、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)及感染者CD4+T細胞計數(shù)分布均無顯著差異；失訪者中性別(x2=6.933，P=0.008)、民族(x2=21.289，P=0.000)、住址縣市(x2=38.533，P=0.000)分布構(gòu)成與隨訪者構(gòu)成差異均
7、存在統(tǒng)計學意義。（2)共1058例配偶納入數(shù)據(jù)分析，合并配對感染者990例。累積觀察1355.37人年，陽轉(zhuǎn)配偶19例，新發(fā)感染率為1.40/100人年；男性、女性新發(fā)感染率分別為1.88/100人年、1.28/100人年；多因素分析示，在陰性配偶人口學、行為學及其他疾病方面，危險因素有男性(HR=3.06,95%CI：1.05-8.97，P=0.041)；夫妻間最近1年不堅持使用安全套(HR:6.89，95%CI：2.24-21.17，P=0.001)、有臨時性行為史(HR=1
