國家基本醫(yī)療保險藥品目錄

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1、《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》已經專家論證通過，由勞動和社會保障部正式頒布。頒布的目錄是經勞動保障部、國家計委等７個部門確定的專家小組對藥品進行分類并擬定備選目錄，由全國１０００多名專家投票遴選等嚴格程序產生的?！秶一踞t(yī)療保險藥品目錄》包括西藥、中成藥(含民族藥)和中藥飲片三個部分。制定基本醫(yī)療保險藥品目錄，加強基本醫(yī)療保險用藥管理，是保障職工基本用藥需求，合理控制醫(yī)藥費用，推進基本醫(yī)療保險改革的重要措施?！秶一踞t(yī)療保險藥品目錄》其中西藥913個品種，中成藥575個品種，民族藥47個品種。中藥飲片部分包括

2、28種和1個類別的單方或復方使用都自費的藥品以及101種在單方使用情況下自費的藥品(該類藥品實行排除法，凡列入目錄內的均自費)。西藥、中成藥分甲、乙兩類，甲類西藥327個，中成藥135個；乙類西藥586個，中成藥440個?；踞t(yī)療保險要支付費用的藥品，職工個人都要按照各統(tǒng)籌地區(qū)當?shù)鼗踞t(yī)療保險的規(guī)定負擔部分醫(yī)藥費用，乙類藥品價格一般比甲類藥品高，個人自付費用比例也高于甲類。自付標準由各統(tǒng)籌地區(qū)制定。甲類藥品全國統(tǒng)一執(zhí)行，各地不得調整，乙類藥品各地有15%的調整權?！秶一踞t(yī)療保險藥品目錄》正式頒布，參加基本醫(yī)

3、療保險的職工，使用目錄上的甲乙類藥和目錄之外的中藥飲片均可按各地規(guī)定的比例報銷。目錄上的西藥和中成藥分甲、乙兩類，甲類藥品種由全國統(tǒng)一執(zhí)行，各地不得變動；乙類藥品種各省區(qū)市有１５％的調整權。乙類藥一般價格比甲類藥高，個人支付費用的比例也高于甲類藥，具體支付標準由各統(tǒng)籌地區(qū)制定。新頒布的《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》與過去公費勞保醫(yī)療用藥目錄相比，具有如下特點：①兩個基本“重合”，即各省區(qū)市現(xiàn)行的公費、勞保醫(yī)療藥品目錄中，80%以上的藥品與《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》重合；《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》中90%以上的

4、藥品與《國家基本藥物》重合。②兩個“增加”，即《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》與現(xiàn)行全國公費醫(yī)療藥品報銷范圍比較，西藥和中成藥分別增加了15.9%和8.1%，西藥中合資及進口藥品的比例略有增加。③一個“提高”，即《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》將近幾年上市的療效好的新藥、新劑型替換了一些老藥、老劑型?！　秶一踞t(yī)療保險藥品目錄》-原則?這次制定《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》堅持了5條原則：保證職工用藥安全有效；保證職工基本醫(yī)療需求；鼓勵和支持醫(yī)藥科技進步；堅持新舊用藥辦法平穩(wěn)過渡；堅持科學性、公正性、權威性的原則?！秶?/p>

5、家基本醫(yī)療保險藥品目錄》-管理?中國的《藥品管理法實施條例》規(guī)定，納入《醫(yī)保目錄》的藥品應實行政府定價或政府指導價。從2005年8月1日起，《醫(yī)保目錄》中的非處方藥定價權下放到地方，由各省自主定價。在此前，《醫(yī)保目錄》中的甲類藥品實行的是國家統(tǒng)一定價，乙類藥品則由國家制定一個指導價，地方的定價可在5%的范圍內浮動。今年國家發(fā)改委公布新的《國家發(fā)展改革委定價藥品目錄》，品種數(shù)量由原來的1500種左右擴大到2400種左右其中包括《醫(yī)保目錄》確定的2100種報銷藥品。有些企業(yè)在為藥品能夠進入《醫(yī)保目錄》而慶幸的同時

6、，也開始為藥價的硬性指標帶來的利潤空間縮小而苦惱。終端銷售的擴大伴隨的是最高零售價與醫(yī)院醫(yī)療保險金額所帶來的局限。所以才有人指出，企業(yè)的藥品進入《醫(yī)保目錄》并沒有可以炫耀之處，利潤的最終獲得才是最有力的表征。同時也有業(yè)內人士認為，強制性的降價并不能從根本上解決藥價虛高的問題，這個問題由體制上的弊端所導致，就應當通過動體制的手術來解決。但是因為藥品這一商品的特殊性，完全由市場來支配價格，可能性還是不大的。因此企業(yè)進入《醫(yī)保目錄》的復雜心情也就不言而喻。但是，不管怎樣，中國的醫(yī)保制度將漸趨完善，市場所具有的潛力醫(yī)藥

7、企業(yè)也心知肚明，《醫(yī)保目錄》不是“保險柜”，但它的存在和作用始終不能小覷。《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》-發(fā)展?中國的《醫(yī)保目錄》是借鑒國外經驗，伴隨著醫(yī)療保險體制的發(fā)展而建立起來的，至今已走過5個年頭。2000年，《國家基本醫(yī)療保險藥品目錄》（簡稱《醫(yī)保目錄》）誕生，標志著我國醫(yī)療保險制度改革配套措施的正式啟動。2004年9月，國家勞動和社會保障部公布了《國家基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄（2004年）》，較2000年版本不同的是，新目錄增加了“工傷保險”這項。在這次2000年以來的第一次《醫(yī)保目錄》調整中，7

8、14種藥品入選了最新版的《醫(yī)保目錄》，其中中藥增加408種，增幅達98%，西藥新增加306種，增幅達42%。復旦大學公共衛(wèi)生學院的胡善聯(lián)教授向記者介紹：“1979年WHO提出制定《國家基本藥物目錄》，目的是保障人們的基本健康權，主要針對的是發(fā)展中國家。WHO制定了一個指導目錄，各個國家可在此基礎上做出調整。80年代，中國出臺的公費勞保用藥目錄，就是在這個基礎上制定的。它有利于用藥管理的