結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理特征及預(yù)后觀察

結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理特征及預(yù)后觀察

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1、結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理特征及預(yù)后觀察結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的臨床病理特征及預(yù)后觀察葉進(jìn)軍閻玉礦龔裕雕深圳市龍崗中心醫(yī)院,廣東深圳518116[摘要]目的研究結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者的臨床病理特征,探討其特點(diǎn)以及預(yù)后。方法分析該院收住的112例結(jié)腸癌、直腸癌患者的臨床資料以及病理檢查,比較結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者的臨床癥狀、性別、年齡、腫瘤類型、組織、病理類型等方面的差異。結(jié)果研究發(fā)現(xiàn)患者的年齡、性別、腫瘤大小、血清CEA水平等因素與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無關(guān),而腫瘤的分期以及分化程度與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移關(guān)系密切,分化程度越低

2、,患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。浸潤深度越高,患者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率越高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論腫瘤分化程度以及分期是結(jié)直腸癌發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要高危因素,對臨床治療和預(yù)后的評估具有指導(dǎo)作用。關(guān)鍵詞結(jié)直腸癌;淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;病理特征;預(yù)后[中圖分類號]R4[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1674-0742(2013)02(c)-0001-02ClinicalPathologicalFeaturesandPrognosisofColorectalCancerIymphNodeMeta

3、stasisYEJinjunYANYukuangGONGYudiaoTheCentralHospitalofLonggangArea,GuangdongProvince,Shenzhen518116,China[Abstract]ObjectiveStudyofcolorectalcancerlymphnodemetastasisinpatientswithclinicalandpathologicalfeatures.MethodsAnalysisofclinicaldataof112casesofco

4、loncancer,rectalcancerpatientsadmittedtoourhospitalfromJanuary2010toJune2012,aswellaspathologicalexamination.ResultsThelowerthedegreeofdifferentiation,lymphnodemetastasis,thehighertherate,thedifferencestatisticallysignificant(P0.01).Accordingtothestagingo

5、fthetumor,thehigherthedepthofinvasion,lymphnodemetastasis,thehighertherate,thedifferencewasstatisticallysignificant(P0.01).ConclusionThedegreeoftumordifferentiation,andthestagingofcolorectaltumorigenesismajorriskfactorsforlymphnodemetastasis.[Keywords]Col

6、orectalcancer;Lymphnodemetastasis;Pathologicalfeatures;Prognosis結(jié)直腸癌的發(fā)病率僅次于胃癌與食道癌,屬于惡性程度較高消化道腫瘤。對因惡性腫瘤死亡的患者統(tǒng)計發(fā)現(xiàn),伴隨人們飲食習(xí)慣以及飲食結(jié)構(gòu)的改變,其發(fā)病率存在逐年上升的趨勢。臨床上,結(jié)直腸癌腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最為多見。因此,觀察有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是對患者進(jìn)行預(yù)后評估的主要方法。以往的研究表明,影響腫瘤發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的因素眾多,這些因素可能發(fā)生交叉聯(lián)系,對直腸癌患者的臨床診斷以及治療造成一定

7、程度的困難。為了研究結(jié)直腸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者的臨床病理特征,探討其特點(diǎn)以及預(yù)后,現(xiàn)對該院2010年1月—2012年6月間收治的112例結(jié)直腸癌患者的臨床病理特征以及基本資料進(jìn)行回顧性分析研究,將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1一般資料選取該院共收治結(jié)直腸癌患者112例為研究對象,均已被病理證明為結(jié)直腸癌,直腸癌70例(62.5%),結(jié)腸癌42例(37.5%)。男性以及女性患者分別為60例和52例。年齡分布從21~89歲不等,平均年齡63歲。腫瘤大小2~9.6cm,平均4.3cm。腫瘤分期:T1:8例,T2

8、:13例,T3:44例,T4:47例。腫瘤分化程度:高、中、低分化分別為38例、60例、14例。血清CEA水平:75例5μg/L,37例5μg/L。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)腫瘤分期標(biāo)準(zhǔn):采用美國癌癥聯(lián)合會的第7版TMN分期標(biāo)準(zhǔn)[1]:T1期:腫瘤侵到達(dá)到黏膜下層;T2期:腫瘤侵犯到達(dá)肌層;T3肌層被腫瘤穿透并侵襲腸周組織;T4期:腫瘤穿透臟層腹膜,直接侵襲器官。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移診斷:淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性病例:至少有1枚淋巴結(jié)檢查結(jié)果提示陽性;淋巴結(jié)

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