針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效觀察

《針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、中國中醫(yī)科學(xué)院碩士學(xué)位論文針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效觀察姓名：申霖來申請學(xué)位級別：碩士專業(yè)：針灸推拿學(xué)指導(dǎo)教師：陳楓20120528針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效觀察中文摘要1．研究背景腰肌勞損(Lumbarmusclestrain)又稱為腰背肌筋膜炎、功能性腰痛、腰部組織纖維炎、腰肌筋膜疼痛綜合征等，是為腰部肌肉筋膜的無菌性炎癥，分為急性損傷和慢性勞損，本課題僅研究慢性勞損，腰肌勞損屬于下腰痛范疇n¨21，在慢性下腰痛中占有最大比重(70％)∞1，其臨床發(fā)病率占腰腿痛患者的80％，是臨床常見病、多發(fā)病H1。其具體指腰部肌肉、韌帶、筋膜等軟組織的慢性損傷，主要癥狀為疼痛、功能障礙和

2、自主神經(jīng)功能紊亂，主要病理改變是粘連、瘢痕、攣縮、堵塞∞1。2009年3月23日閉幕的首屆中國國際腰椎外科高峰論壇上了解到，80％的成年人有過腰痛病史，我國腰椎病患者已突破2億，并且發(fā)病率有不斷上升之勢。因此本病不僅作為醫(yī)學(xué)問題，而且也成為社會問題，日益引起人們的重視。治療上西醫(yī)治療常規(guī)給予消炎鎮(zhèn)痛解痙等藥物，但存在導(dǎo)致消化道副反應(yīng)甚至出血等作用，而且治療作用不持久，封閉、理療等也存在作用短暫的特點(diǎn)。腰肌勞損屬于中醫(yī)學(xué)“腰痛”、“筋傷"、“痹證”等范疇，中醫(yī)認(rèn)為本病主要與外因：感受外邪、外傷遷延、慢性勞損；內(nèi)因：氣血不足、肝腎虧虛等因素有關(guān)。中醫(yī)臨床常運(yùn)用中藥內(nèi)治、中藥外用、針灸、推拿、拔罐、

3、刮痧、鍛煉等治療手段，中醫(yī)療法在治療腰肌勞損中有較大的特色，臨床療效顯著，其中針刺治療及刮痧治療也存在諸多文獻(xiàn)報道其臨床有效性。我的導(dǎo)師在臨床上應(yīng)用針刺治療大量腰肌勞損病例，總結(jié)出針刺治療腰肌勞損組穴，取得較好的臨床療效。而同樣作為傳統(tǒng)外治法的刮痧療法，在臨床上具有操作簡單，安全性高，副作用小，療效明顯，患者易于接受等特點(diǎn)，隨著其臨床及實(shí)驗(yàn)研究的不斷深入和開展，其治療范圍日益擴(kuò)大，臨床作用得到越來越多的肯定與重視。通過對近lO年cnki上公開發(fā)表的文獻(xiàn)進(jìn)行檢索，發(fā)現(xiàn)在多種疾病的治療上應(yīng)用針刺配合刮痧，其療效明顯高于單純應(yīng)用針刺的報道。但目前尚無針刺配合刮痧治療腰肌勞損的文獻(xiàn)報道，本課題擬采用隨

4、機(jī)對照設(shè)計(jì)方法對針刺配合刮痧與單純針刺治療腰肌勞損進(jìn)行臨床觀察，以期客觀評價其臨床療效，為該法的臨床應(yīng)用及推廣提供客觀的依據(jù)。中國中醫(yī)科學(xué)院二o0九級碩士研究生學(xué)位論文2．研究目的通過隨機(jī)對照的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方法，對針刺配合刮痧治療腰肌勞損進(jìn)行臨床觀察，以期客觀觀察及評價其近、遠(yuǎn)期臨床療效和安全性，從而明確針刺配合刮痧治療腰肌勞損的特點(diǎn)及優(yōu)勢，為該方法的臨床推廣應(yīng)用提供可靠的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。3．研究方法按照既定的納入標(biāo)準(zhǔn)和隨機(jī)數(shù)字表法的隨機(jī)方法，對目前符合納入標(biāo)準(zhǔn)的60例腰肌勞損患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組和對照組，分別采用針刺配合刮痧和單純針刺進(jìn)行治療，以腰肌勞損疼痛的VAS評分、‘腰部功能障礙Oswest

5、ry評分、腰椎關(guān)節(jié)活動度評分為評定指標(biāo)，對兩組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評價針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效。一-應(yīng)用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析。所有計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±S)表示，兩兩比較用T檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用X2檢驗(yàn)。P<0．05被認(rèn)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4．結(jié)果1、兩組自身VAS、ODI及腰椎活動度評分比較，從第1次復(fù)診始各觀察時點(diǎn)與首診相比較差異均極具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

6、5)，從第2次復(fù)診開始各觀察時點(diǎn)差異均極具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PO．05)。3、經(jīng)x2檢驗(yàn)，兩組間ODI療效比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

7、P>O．05)。針刺配合刮痧治療腰肌勞損的臨床療效觀察5、試驗(yàn)組和對照組各自兩次隨訪VAS、Oswestry和腰椎活動度評分與第6次復(fù)診相比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>O．05)。兩組間比較，兩次隨訪試驗(yàn)組的VAS評分均明顯小于對照組(PO．05)。6、治療療程中