推拿結(jié)合bobath療法治療中風后痙攣性癱瘓的療效觀察

《推拿結(jié)合bobath療法治療中風后痙攣性癱瘓的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、廣州中醫(yī)藥大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是個人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。學位論文作者簽名圣趁塑日期：刀悼年歲月力凋關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學有關(guān)保留使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關(guān)部門機構(gòu)送交論文的復印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學可

2、以將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文。(保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文作者簽名趁論文導師簽名論文作者簽名生塑型論文導師簽名日期：矽乍年j月諺日摘要中風后痙攣性癱瘓屬“中風后遺癥”范疇，中風后遺癥是指經(jīng)治療后遺留下來的口眼歪斜，語言不利，半身不遂等癥狀的總稱。在我國中風已成為嚴重威脅人類健康的主要疾病，據(jù)統(tǒng)計，每年有200多萬人新發(fā)腦血管病，其中大約150萬人死于該病，幸存的患者中大部分遺留有以偏癱為主的功能障礙。中風患者常伴有痙攣性癱瘓，許多中風患者在經(jīng)過卜3周的

3、軟癱期后．即轉(zhuǎn)入偏癱的痙攣期。痙攣性癱瘓直接影響患者的康復，并影響患者的生活質(zhì)量。發(fā)病后最初數(shù)日就應該開始康復治療，以防止患者形成習慣性地棄用患肢，防止廢用的影響，要激發(fā)患者重獲正常生活的欲望。推拿和Bobath療法都是治療痙攣性癱瘓的有效手段，推拿療法舒適安全，無毒副作用，療效明顯，是廣大人民群眾樂意采納的治療手段。目前也是治療中風后痙攣性癱瘓最常用的治療手段之一。但限于推拿主要是以被動運動為主，所以不能在治療的過程中調(diào)動患者的主觀能動性。Bobath療法理論上能夠補充傳統(tǒng)推拿治療過程中對患者主觀能動性的忽視，主張運動原本是人類固有的

4、特性，運動的感覺是可以通過后天不斷的學習來獲得。該研究主要是從臨床出發(fā)，將推拿與現(xiàn)代Bobath治療技術(shù)相結(jié)合建立一套融合兩套康復理論體系的中風后痙攣性癱瘓現(xiàn)代推拿康復方法，既是中醫(yī)推拿發(fā)展的有效途徑，也為臨床上去治療中風后痙攣性癱瘓?zhí)峁┮罁?jù)。目的：通過觀察推拿結(jié)合Bobath療法治療中風后痙攣性癱瘓的臨床療效。研究其合理性和可行性，為臨床中風后痙攣性癱瘓患者的快速康復提供臨床參考依據(jù)。方法：本研究將60例中風后痙攣性癱瘓的患者隨機分為試驗組和對照組，其中運用推拿結(jié)合Bobath療法對試驗組的患者進行治療，運用Bobath療法對對照組的

5、患者進行治療。用Ashworth評分量表、Fugl--Meyer評分法對患者治療前后進行積分評定。然后對數(shù)據(jù)進行整理及分析，對兩種方法治療中風后痙攣性癱瘓進行科學、系統(tǒng)的療效評價。結(jié)果：對兩組患者的性別、病程、年齡及改良Ashworth量表評分和Fugl—Meyer量表治療前的評分進行比較，均無統(tǒng)計學意義(P>0．05)，具有可比性。對改良Ashworth量表上肢肌張力評分改善情況進行分析，治療后試驗組與對照組評分明顯高于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，而試驗組評分與對照組無明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義(P>O．05)。對改良

6、Ashworth量表的下肢肌張力評分改善情況分析，得出治療后試驗組與對照組評分明顯高于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，而試驗組評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。對Fugl—Meyer量表上肢運動功能的評分改善情況分析，得出治療后試驗組與對照組評分明顯高于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，而試驗組評分明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。對Fugl—Meyer量表下肢運動功能的評分改善情況分析，得出治療后試驗組與對照組評分顯著高于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，但試驗組

7、評分與對照組無明顯差異，差異不具有統(tǒng)計學意義(P>0．05)。對Fugl—Meyer量表總體運動功能評分的改善情況分析，得出治療后試驗組與對照組評分顯著高于治療前，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0．05)，而試驗組評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。結(jié)論：中風后痙攣性癱瘓患者經(jīng)推拿結(jié)合Bobath療法和Bobath療法治療后均有明顯的臨床療效。然而采用推拿結(jié)合Bobath療法治療中風后痙攣性癱瘓的療效更為顯著，尤其是在改善患者總體運動功能、下肢肌張力等方面優(yōu)于Bobath療法，值得進一步的推廣應用和深入研究。關(guān)鍵詞：推拿；Bob

8、ath療法；中風；痙攣性癱瘓nTheCurativeEffectofSpastiCParaIysiSafterStrokeTreatedWithTuinaTherapyandBobathTherapyraD