員工工傷醫(yī)療管理辦法

員工工傷醫(yī)療管理辦法

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1、編號:RZ105016A0頁數(shù):第15頁共16頁黑龍江建龍鋼鐵有限公司編號:RZ105016A0發(fā)布日期:2005年12月26日員工工傷醫(yī)療管理辦法生效日期:2005年12月26日編制人:葛晶審核人:孫躍武編制部門:人力資源處批準(zhǔn)人:徐小寧頁數(shù):第1頁共16頁第一章總則第一條為了保障勞動者在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和職業(yè)康復(fù)的權(quán)利,分散工傷風(fēng)險,促進(jìn)工傷預(yù)防,根據(jù)國務(wù)院第375號令《工傷保險條例》、黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定,制定本辦法。第二條本辦法適用于黑龍江建龍鋼鐵有限公司參加工傷保險的在冊員工的工傷保險管理

2、。第三條工傷保險費(fèi)由企業(yè)按照職工工資總額的一定比例繳納,職工個人不繳納工傷保險費(fèi)。第二章工傷認(rèn)定程序第四條公司實行工傷事故報告和職業(yè)病統(tǒng)計報告認(rèn)定制度,各單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生后的24小時之內(nèi)及時向公司生產(chǎn)處和人力資源處報告事故的經(jīng)過,隱瞞不報的,一切后果和責(zé)任均由責(zé)任單位自負(fù),同時對責(zé)任單位正職(或主要負(fù)責(zé)人)列入當(dāng)月和年度考評,違反《員工獎懲條例》的按相關(guān)條款處理。第五條工傷認(rèn)定程序編號:RZ105016A0頁數(shù):第15頁共16頁1、發(fā)生工傷事故單位提交文字性事故經(jīng)過和初步認(rèn)定意見,由生產(chǎn)處進(jìn)行詳實的事故調(diào)查,寫出工傷事故報告書并填寫工傷認(rèn)定申請表,

3、報人力資源處審核、確認(rèn),并在十五日內(nèi)報雙鴨山市勞動局、社保局等相關(guān)部門,申請工傷認(rèn)定(見附表一)。  2、市勞動局接到人力資源處的工傷報告申請后,與市社保局工傷管理機(jī)構(gòu)共同進(jìn)行調(diào)查取證,在七日內(nèi)在做出是否認(rèn)定為工傷的決定。特殊情況可以延長,但不得超過三十日。第六條員工因公外出期間或者在搶險救災(zāi)中失蹤的,其親屬或者公司應(yīng)當(dāng)向公司所在地公安部門、勞動行政部門報告。勞動行政部門應(yīng)當(dāng)根據(jù)人民法院宣告死亡的結(jié)論方可認(rèn)定員工因工死亡。第三章員工住院規(guī)定第七條根據(jù)市社保局要求,公司指定雙鴨山市第一人民醫(yī)院和紅興隆醫(yī)院為定點醫(yī)院,非經(jīng)特殊批準(zhǔn)不得在其他醫(yī)院進(jìn)行治療。

4、第八條員工因工受傷需住院治療的,應(yīng)辦理審批手續(xù)(見附件二),經(jīng)生產(chǎn)處認(rèn)定并加蓋公章、人力資源處批準(zhǔn)并加蓋公章后方可住院治療(緊急搶救緩解后應(yīng)立即補(bǔ)辦審批手續(xù))。當(dāng)原定醫(yī)療期(或規(guī)定)已滿,經(jīng)醫(yī)院診斷出具證明仍需繼續(xù)治療者,責(zé)任單位應(yīng)及時報生產(chǎn)處、人力資源處備案,由人力資源處負(fù)責(zé)到市勞動能力鑒定委員會辦理延期手續(xù)。第九條由于傷情嚴(yán)重,在定點醫(yī)院無法醫(yī)治需轉(zhuǎn)院治療者,必須由本人或其家屬攜帶診斷證明,出示定點醫(yī)院院長簽署的轉(zhuǎn)院治療書面意見,經(jīng)工傷保險機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),公司人力資源處復(fù)核,總經(jīng)理批準(zhǔn),方可到指定的外地醫(yī)院就醫(yī)。第十條因公出差或外出培訓(xùn)員工受傷需住院治

5、療的,員工所屬單位應(yīng)及時通知生產(chǎn)處、人力資源處確認(rèn),憑所在地醫(yī)保醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診編號:RZ105016A0頁數(shù):第15頁共16頁相關(guān)診療證明,補(bǔ)辦審批手續(xù)后核報診療費(fèi)用。第十一條公司所有員工因工受傷住院只享受普通病房的住院標(biāo)準(zhǔn)。與治療無關(guān)費(fèi)用或超標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用由個人負(fù)擔(dān)。第四章工傷救治第十二條在發(fā)生工傷緊急情況時,事故單位應(yīng)及時對傷員實施救護(hù),需住院醫(yī)療的按程序?qū)徟⒆≡褐委?;借款和報銷工作由發(fā)生工傷事故單位安全員負(fù)責(zé)填制申請單并逐級報批;具體借款數(shù)額由事故單位領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)員工受傷情況和受傷人數(shù)確定,按照借款程序辦理。行政管理處負(fù)責(zé)向醫(yī)院支付住院押金和傷病員工治

6、療期間的醫(yī)療救護(hù)管理工作,并負(fù)責(zé)督促、檢查住院情況和費(fèi)用使用情況。生產(chǎn)處定期核查工傷職工出院情況,并將出院后的工傷職工情況通知人力資源處、財務(wù)處。人力資源處負(fù)責(zé)核實員工住院期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用并據(jù)實結(jié)算,結(jié)算后帶有關(guān)票據(jù)就實際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用向社保部門進(jìn)行理賠。第十三條工傷職工的醫(yī)療期超過3個月而不能及時返回崗位工作,生產(chǎn)處出具證明,人力資源處應(yīng)及時補(bǔ)充崗位人員。工傷職工治愈出院后能上崗的(生產(chǎn)處負(fù)責(zé)核查),必須及時返崗,如不返崗按曠工處理并停發(fā)工資。如需休養(yǎng)的工傷員工,每月10日前必須出具指定醫(yī)院診斷證明,附請假單交本單位批準(zhǔn),報人力資源處,否則不給予

7、病假(工傷假)待遇。第十四條發(fā)生工傷事故單位和人力資源處必須建立工傷人員管理臺帳(包括姓名、性別、年齡、崗位、發(fā)生工傷時間、發(fā)生工傷前工資、工傷救治情況、借款情況、報銷情況、聯(lián)系方式等內(nèi)容)。編號:RZ105016A0頁數(shù):第15頁共16頁第五章工傷醫(yī)療待遇第十五條職工因工負(fù)傷需要暫停工作接受治療的享受工傷醫(yī)療待遇,在醫(yī)療期內(nèi),原工資福利待遇不變。在醫(yī)療期滿仍不能工作者,本人可申請病假,病假一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長病假,但延長期不得超過12個月。第十六條工傷職工治療和職業(yè)病治療所需的掛號費(fèi)、

8、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)往返路費(fèi),享受工傷待遇依據(jù)“黑龍江省貫徹《工傷保險條例》若干規(guī)定”執(zhí)行。經(jīng)批準(zhǔn),工

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