應(yīng)用ikap理論對高尿酸血癥患者進行健康教育效果觀察

《應(yīng)用ikap理論對高尿酸血癥患者進行健康教育效果觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、應(yīng)用IKAP理論對高尿酸血癥患者進行健康教育效果觀察【中圖分類號】R544.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2013）11-0667-01【摘要】目的探索用IKAP理論“一對一”健康教育方法對高尿酸血癥患者的影響方法對符合標(biāo)準(zhǔn)的80例患者分為實驗組（40例）和對照組（40例），用IKAP理論'‘一對一”健康教育方法和門診相關(guān)知識健康教育方法進行分組對比結(jié)果實驗組患者在掌握健康知識和改變健康行為的信念和態(tài)度、行為改變及血尿酸指標(biāo)改善情況等方面均明顯優(yōu)于對照組結(jié)論運用IKAP理論進行健康教育有利于提高

2、患者的依從性，降低血尿酸水平，預(yù)防并發(fā)癥?！娟P(guān)鍵詞】IKAP理論；高尿酸患者；健康教育[KeyWords]IKAPtheory；patientswithhighuricacid；healtheducation高尿酸血癥是指血清中尿酸水平男性^417umol/L,女性2357umol/L,有研究[1]表明，80%-90%的高尿酸血癥病人沒有臨床癥狀，僅有10%-20%發(fā)生痛風(fēng)；血尿酸水平與生活方式及社會因素密切相關(guān)，科學(xué)合理的健康教育對防治高尿酸血癥具有重要的作用。2011年5月一2012年5月，對我院內(nèi)分泌科門診確

3、診為高尿酸血癥的患者運用IKAP理論:即信息(information)—知識(knowledge)—信念(attitude)—行為(practice)理論干預(yù)模式進行健康教育，取得良好的效果，現(xiàn)報道如下：1對象與方法1.1研究對象本研究采用2011年5月-2012年5月在我院內(nèi)分泌科門診就診沒有痛風(fēng)臨床表現(xiàn)的高尿酸血癥患者80例，隨機分為實驗組40例，其中男性38例，女性2例，平均年齡49.5歲；文化程度全部為高中及以上，對照組40例，其中男性36例，女性4例，平均年齡51.3歲，文化程度：高中及以上39例，初中1

4、例。兩組患者在性別、年齡、文化程度等方面差異無顯著性(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法1.2.1對照組入選患者首先填寫知情同意書和調(diào)查表，在門診接受高尿酸血癥相關(guān)知識健康教育，內(nèi)容包括高尿酸血癥的基本概念、高尿酸血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病因、癥狀、并發(fā)癥、飲食療法、生活方式影響等，并發(fā)放健康教育手冊,組織群體講座向患者和家屬講解疾病相關(guān)知識。1.2.2實驗組實驗組在對照組基礎(chǔ)上并接受護師以上護理人員運用IKAP理論進行“一對一”健康教育，延續(xù)電話回訪鏈接式健康教育，具體步驟如下：1.2.2.1收集信息包括患者年齡

5、、文化程度、單位、職業(yè)、工作性質(zhì)、生活及飲食習(xí)慣、吸煙、飲酒、運動習(xí)慣、性格特征、生活環(huán)境、有無家族遺傳史，血尿酸水平、體重指數(shù)及疾病知識掌握情況。1.2.2.2傳授知識高尿酸血癥病人疾病知識的教育是護理干預(yù)的要點，根據(jù)掌握的信息，運用適當(dāng)?shù)姆椒?，個體化地實施健康教育。具體內(nèi)容：①保持良好的心態(tài)有研究表明［1］高尿酸血癥與焦慮情緒、工作緊張及過度勞累有關(guān)。采取疏導(dǎo)、支持、安慰、幫助、鼓勵等措施，引導(dǎo)患者以積極的態(tài)度和良好的情緒對待疾病，適應(yīng)社會環(huán)境變化，同時指導(dǎo)患者家屬給患者提供心理支持。②識別高危因素高血壓、動脈

6、硬化、冠心病或腦血管病、糖尿病與高尿酸血癥有相近的易感基因。絕經(jīng)后女性血尿酸水平有所增加。針對高危因素，采取應(yīng)對措施。飲食指導(dǎo)飲食干預(yù)是治療高尿酸血癥的基礎(chǔ)［2］護理人員與患者一起制定“一戒二多三低"食譜［3］?！耙唤洹苯渚疲岸唷倍囡嬎?，每日飲水量2000ml以上，以利尿酸排出。“三低”低瞟吟、低蛋白飲食，低脂肪熱量攝入，低鹽飲食。運動指導(dǎo)運動對減輕體重、改善血壓、血脂有一定作用，研究表明運動還能減輕患者的抑郁癥狀。用藥指導(dǎo)指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑合理用藥。注意按時、按量服藥并觀察藥物不良反應(yīng)。1.2.2.3改變觀念通過

7、對患者進行健康教育，使他們充分認(rèn)識情緒與疾病的關(guān)系、改變不良生活習(xí)慣和培養(yǎng)遵醫(yī)行為的重要性，幫助患者改變觀念。做好家屬的思想工作，使患者取得親人的支持和幫助，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和決心。1.2.2.4行為改變行為改變被認(rèn)為是衡量教育項目成功與否的標(biāo)志。行為改變的內(nèi)容有改變飲食結(jié)構(gòu)、堅持運動、按醫(yī)囑服藥、定期復(fù)查等，通過對患者進行健康教育，使患者從思想上引起重視，自覺執(zhí)行健康教育計劃，促進健康行為的改變。1.2.2.5電話回訪。每月進行一次電話回訪，必要時上門訪視，回訪內(nèi)容：強化病人對飲食干預(yù)重要性的認(rèn)識，對健康教

8、育計劃相關(guān)內(nèi)容進行落實，患者提出的疑問給予針對性的指導(dǎo)和幫助，將健康教育貫穿于全過程。1.3效果評價1.3.1評價指標(biāo)①分別于實驗組和對照組在健康教育后6個月檢測掌握健康知識和改變健康行為的信念、態(tài)度及執(zhí)行健康教育計劃等情況。②體重和血尿酸指標(biāo)6個月復(fù)查患者體重指數(shù)、血尿酸水平。1.3.2評價方法①向患者發(fā)放自行設(shè)計的問卷表，該表包括掌握疾病健康知識，改變健