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《多發(fā)性硬化患者血清il-33及il-35水平的變化及其臨床意義》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterTheclinicalsignificanceofalteredIL--33andIL··35serumlevelduringthecourseofMultipleSclerosisByLiLiuSupervisor：Prof．HongboLiuNeurologyThefirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2013原創(chuàng)性聲明IMIIIIIIIIIII／UlI／MIHIIII／／／I刪Y2315296本人鄭
2、重聲明：所提交學位論文，是本人在導師的指導下獨立進行研究所取得的成果。除文中已經(jīng)注明引用的內容外，本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的科研成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明。本聲明的法律責任由本人承擔。學位論文作者：玄-J麗日期：幻侈年s月≯弓日學位論文使用授權聲明本人在導師指導下完成的論文及相關的職務作品，知識產(chǎn)權歸屬鄭州大學。根據(jù)鄭州大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版，允許論文被查閱和借閱；本人授權鄭州大學可以將本學位論文的全部或部分編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用
3、影印、縮印或者其他復制手段保存論文和匯編本學位論文。本人離校后發(fā)表、使用學位論文或與該學位論文直接相關的學術論文或成果時，第一署名單位仍然為鄭州大學。保密論文在解密后應遵守此規(guī)定。學位論文作者：者J麗日期：如B年g月>；日摘要多發(fā)性硬化患者血清IL．33及IL．35水平的變化及其臨床意義研究生劉麗導師劉洪波鄭州大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內科中國鄭州450052摘要研究目的與背景多發(fā)性硬化(MultipleSclerosis，MS)是一種以多發(fā)病灶和緩解復發(fā)的病程為臨床特點的中樞神經(jīng)系統(tǒng)(CentralNervousSystem，CNS)脫髓鞘性疾病。目前，MS的確切病因及發(fā)病機
4、制尚不十分明確，目前較公認的觀點認為MS可能是遺傳易感性的個體與環(huán)境因素的相互作用而發(fā)生的CNS自身免疫性疾病，因此自身免疫可能是其主要的致病機制。而細胞因子(cytokine，CK)在啟動、維持和調節(jié)組織特異性自身免疫損傷等方面發(fā)揮著重要的作用。近年越來越多的研究致力于探討CK與自身免疫性疾病的關系。大量的研究表明CK在MS及其動物模型實驗性自身免疫性腦脊髓炎(ExperimentalAutoimmuneEncephalomyelitis，EAE)的免疫致病過程中發(fā)揮著重要的作用。研究認為促炎性的細胞因子和抑炎性的細胞因子通過改變Thl／Th2型細胞之間的平衡影響著自身
5、免疫性疾病的發(fā)展和臨床轉歸。白細胞介素-33(Intefleukin．33，IL-33)是近年來新發(fā)現(xiàn)的IL．1超細胞因子超家族中的成員之一。IL-33具有多種免疫效應，主要參與Th2細胞介導的免疫應答以促進炎癥反應的發(fā)生，調節(jié)肥大細胞的功能及調節(jié)Thl／Th2免疫應答之間的平衡。最近有研究報道，IL-33與EAE的發(fā)生相關，提示IL-33作為促炎性細胞因子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病中的病理生理學改變和功能可能發(fā)揮主要的作用。白細胞介素-35(Interleukin．35，IL-35)是最新發(fā)現(xiàn)的IL-12超家族成員之一。IL-35能夠通過促進調節(jié)性T細胞(Regulat
6、oryTcells，Tregs)的增殖、增強Tregs的免疫抑制作用、抑$!fThl7細胞的分化及促炎性細胞因子IL-17等的產(chǎn)生而發(fā)揮摘要免疫抑制的作用。在研究EAE動物模型中發(fā)現(xiàn)，由于2D2TCR和C57BL6轉基因的小鼠缺乏EBl3基因，從而加重了髓鞘少突膠質細胞糖蛋白肽段免疫所致的EAE的臨床癥狀(盡管臨床癥狀只是輕微的加重)。提示IL-35作為抑炎性細胞因子在中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘性疾病中的病理生理學改變和功能也可能發(fā)揮主要的作用。本研究通過測定復發(fā)一緩解型MS患者血清中IL-33、IL．35的濃度，對IL-33、IL-35在復發(fā)一緩解型MS患者病程中可能發(fā)揮的作用
7、做一初步探討，旨在為MS的免疫治療提供進一步依據(jù)。同時采用擴展殘疾狀況評分量表(ExpandedDisabilityStatusScales，EDSS)評價MS患者的神經(jīng)功能缺損程度。資料與方法收集2011年7月至2013年3月期問在我院神經(jīng)內科住院的復發(fā)一緩解型MS患者32例，男性14例，女性18例，年齡16～58歲，平均(37．38±13．37)歲。所有入選的MS患者均經(jīng)過我院神經(jīng)內科兩名以上神經(jīng)醫(yī)師通過病史及相關檢查而診斷，均符合2010年McDonald的診斷標準，為臨床確診病例，并對所有受試者進行EDSS評分來判斷神
