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1、河北醫(yī)科大學碩士學位論文被動吸煙對實驗性牙周炎大鼠牙周組織的影響姓名：杜寧申請學位級別：碩士專業(yè)：口腔臨床醫(yī)學指導教師：楊冬茹201203中文摘要被動吸煙對實驗性牙周炎大鼠牙周組織的影響摘要目的：通過結(jié)扎大鼠牙周建立實驗性牙周炎動物模型、煙熏建立被動吸煙動物模型，觀察被動吸煙牙周炎大鼠牙周組織變化、牙槽骨破壞程度及牙周組織中環(huán)氧化酶．2(COX一2)的表達，探討被動吸煙對牙周組織的影響。方法：選用6月齡純種雄性SD大鼠120只，隨機分為4組，每組30只：正常組、被動吸煙組(簡稱吸煙組)、牙周炎組(簡稱結(jié)扎組)
2、、牙周炎被動吸煙組(簡稱結(jié)扎吸煙組)。結(jié)扎組、結(jié)扎吸煙組大鼠在全麻下，以直徑0．2ram正畸不銹鋼絲結(jié)扎大鼠雙側(cè)上頜第一磨牙牙頸部。將吸煙組、結(jié)扎吸煙組大鼠在結(jié)扎后，于每天上午、下午置于自制的“煙熏箱"內(nèi)，每天給予被動吸煙2次，每次60min，每次8支煙。在結(jié)扎4周、8周、12周后，每組大鼠隨機抽取10只處死，取卜頜骨，1O％甲醛溶液固定48小時，10％EDTA溶液脫鈣8周，制作牙體牙周組織連續(xù)切片。HE染色，光鏡下觀察牙周組織形態(tài)學變化；采用圖像分析系統(tǒng)做牙周組織形態(tài)計量學分析處理；采用免疫組織化學法檢測牙
3、周組織中COX．2的表達分布，統(tǒng)計學分析。結(jié)果：1大鼠牙周炎動物模型的鑒定：結(jié)扎組大鼠上頜第一磨牙牙體牙周組織聯(lián)合切片組織學光鏡觀察：結(jié)扎4周，上皮釘突明顯增多，上皮下結(jié)締組織內(nèi)可見炎細胞浸潤；結(jié)合上皮向根方增殖，形成牙周袋；牙周纖維排列紊亂；牙槽骨吸收。說明大鼠實驗性牙周炎動物模型成功建立。2大鼠牙周組織光鏡觀察：正常組：4周、8周、12周結(jié)合上皮位于釉牙骨質(zhì)界處，牙齦牙周膜纖維排列整齊、有序，牙槽骨邊緣平整，牙槽嵴項無吸收。吸煙組：4周、8周結(jié)合上皮附著于釉牙骨質(zhì)界處，結(jié)締組織內(nèi)少量炎性細胞浸潤，牙槽嵴頂
4、形態(tài)不規(guī)則，牙槽嵴項吸收。12周結(jié)合上皮增生，結(jié)締組織內(nèi)可見較多炎性細胞浸潤，牙槽嵴頂形態(tài)不規(guī)則，牙槽骨吸中文摘要收。結(jié)扎組：4周牙齦上皮釘突增生，向結(jié)締組織深部延伸，結(jié)合上皮向根方增殖，結(jié)締組織內(nèi)可見炎癥細胞浸潤，牙槽嵴頂吸收。8周牙齦上皮釘突明顯伸長，結(jié)合上皮向根方增殖、延伸，形成牙周袋，結(jié)締組織內(nèi)出現(xiàn)較多的炎癥細胞浸潤，牙槽嵴頂形態(tài)不規(guī)則，牙槽骨高度降低，可見破骨細胞及骨吸收陷窩。12周牙齦結(jié)合上皮繼續(xù)向根方增殖，形成深牙周袋，結(jié)締組織內(nèi)可見密集的炎細胞浸潤，牙槽嵴頂形態(tài)不規(guī)則，牙槽骨明顯吸收，可見明顯
5、的骨吸收陷窩和破骨細胞。結(jié)扎吸煙組：4周牙齦結(jié)合上皮向根方增殖，形成深牙周袋，結(jié)締組織內(nèi)炎癥細胞浸潤，牙槽嵴頂吸收。8周牙齦結(jié)合上皮向根方增殖，深牙周袋，結(jié)締組織內(nèi)炎細胞密集，牙周膜血管擴張，纖維排列紊亂，牙槽骨呈垂直吸收，見骨吸收陷窩和破骨細胞。12周牙齦結(jié)合上皮向根方增殖，牙齦上皮增生，深牙周袋，牙周膜纖維排列紊亂，出現(xiàn)斷裂，牙槽骨垂直吸收，邊緣見明顯的骨吸收陷窩和破骨細胞。3骨組織計量學分析：牙槽骨嵴高度的喪失：4周、8周時，吸煙組牙槽骨嵴高度喪失與正常組之間無明顯差異(P>O．05)；結(jié)扎組、結(jié)扎吸煙
6、組牙槽骨嵴高度喪失明顯高于正常組(P0．05)。12周時，吸煙組、結(jié)扎組、結(jié)扎吸煙組牙槽骨嵴高度喪失明顯高于正常組(P<0．05)；結(jié)扎吸煙組牙槽骨嵴高度喪失明顯高于吸煙組(P7、、成骨細胞、骨細胞中。4周、8周、12周時，正常組：陽性細胞數(shù)少，且在部分成骨細胞及成纖維細胞中呈弱陽性表達，骨細胞中呈陰性表達。吸煙組、結(jié)扎組中陽性細胞數(shù)增多，呈陽性表達。結(jié)扎吸煙組中陽性細胞數(shù)明顯增多，且在成骨細胞、成纖維細胞及部分骨細胞中均呈強陽性表達。4．2COX．2陽性信號強度平均光密度值(OD、)測定統(tǒng)計分析結(jié)果：中文摘要4周、8周、12周時，吸煙組、結(jié)扎組、結(jié)扎吸煙組均高于正常組(P8、大鼠上頜第一磨牙牙頸部成功建立大鼠牙周炎模型。2經(jīng)牙周組織病理學觀察，被動吸煙使牙周組織的炎癥程度加重。3經(jīng)骨組織計量學分析，被動吸煙加重牙槽骨的吸收，使牙槽骨嵴高度顯著降低。4被動吸煙使牙周組織中COX．2的表達提高，提示牙周組織中PGE2的分泌增多，加重牙周炎癥程度及牙槽骨的吸收。關(guān)鍵詞：牙周炎；被動吸煙；牙槽骨吸收；COX．2；免疫組織化學英文摘要Theeffectofpassivesmoki
