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1、腹腔鏡治療泌尿外科疾病的圍手術(shù)期護(hù)理郭潔郭潔解放軍第一0—醫(yī)院(無錫市太湖醫(yī)院)江蘇無錫214000【摘要】目的：腹腔鏡治療泌尿外科疾病的圍手術(shù)期護(hù)理。方法：木文選取我院于2013年08月~2014年08月收治的90例采用腹腔鏡治療泌尿外科疾病患者，將其隨機(jī)分為護(hù)理組和對照組，對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，護(hù)理組采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)方式，對比兩組患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)牛情況結(jié)果。結(jié)果:護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)牛率為4.44%,對照組的并發(fā)癥發(fā)牛率為15.56%,兩組結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2、結(jié)論：采用腹腔鏡治療泌尿外科疾病患者在手術(shù)治療過程中實(shí)施圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，可以有效的提高手術(shù)成功率，降低并發(fā)癥發(fā)牛率，值得在臨床上推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】腹腔鏡；泌尿外科疾??；圍手術(shù)期護(hù)理【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-8999(2015)6-0249-010腹腔鏡下開展手術(shù)是最近幾年臨床中應(yīng)用比較廣泛的一類手術(shù)，這種手術(shù)的創(chuàng)傷小，損傷程度輕，出血情況也較少[1],因此術(shù)后不容易引發(fā)感染，同時(shí)可以促進(jìn)患者切口處早日恢復(fù)正常，正因?yàn)楦骨荤R下開展手術(shù)有如此多的優(yōu)點(diǎn)，因此在臨床中逐漸開始應(yīng)用于泌尿外科
3、疾病的手術(shù)治療過程中。下面木文選取了我院進(jìn)行治療的90例采用腹腔鏡治療泌尿外科疾病患者，分別進(jìn)行圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)措施和常規(guī)護(hù)理方式，對比兩組患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)牛情況結(jié)果,現(xiàn)資料統(tǒng)計(jì)如下。1資料與方法1.1臨床資料木次試驗(yàn)選取的患者均為2013年08月~2014年08月在我院進(jìn)行治療的90例采用腹腔鏡治療泌尿外科疾病患者，每組各45例。其中男70例，女20例。護(hù)理組，年齡25歲到75歲之間，平均年齡(55?22±5?55)歲。對照組,年齡25歲到75歲之間,平均年齡(55.23±5.
4、57)歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性(P>0.05),具有可比性。1.2護(hù)理方法對照組采用常規(guī)護(hù)理方式，主要是針對患者手術(shù)前后做好相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括飲食、心理、術(shù)后預(yù)防并發(fā)癥、引流管等方面的常規(guī)護(hù)理［2］。護(hù)理組采用圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)方式，第一，術(shù)前護(hù)理。術(shù)前護(hù)理人員需要幫助患者展開術(shù)前檢查，確定患者各項(xiàng)指標(biāo)都符合術(shù)前要求，在手術(shù)前一天需要正確的指導(dǎo)患者健康飲食，做好術(shù)前腸道準(zhǔn)備，同吋為患者提前建立靜脈通道，保證術(shù)中的良好用藥［3］。在術(shù)前患者的心理會變得異常緊張，這種情況下，患者在手術(shù)前可能會產(chǎn)生焦
5、慮、煩躁不安等心理狀態(tài)，因此護(hù)理人員在開展護(hù)理工作過程中，能夠保持冷靜的態(tài)度，和患者加強(qiáng)溝通，告知患者我院當(dāng)前能夠?qū)崿F(xiàn)的手術(shù)先進(jìn)程度，我院具備先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備、腹腔鏡微創(chuàng)等，使得患者心理變得安靜，有助于手術(shù)的順利開展。第二，術(shù)中護(hù)理。手術(shù)開始后，護(hù)理人員需要密切監(jiān)測患者的生命體征，在手術(shù)過程中配合外科醫(yī)師開展手術(shù)工作，術(shù)中做好患者的保暖護(hù)理，一旦患者體溫開始下降后，需要給患者進(jìn)行加蓋毛毯等［4］,保證手術(shù)的順利開展。第三，術(shù)后護(hù)理?；颊呤中g(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員需要在患者清醒后的第一時(shí)間告知患者手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，嚴(yán)密的觀察患者的
6、生命體征和各項(xiàng)指標(biāo)大小，每間隔半個(gè)小時(shí)左右對患者進(jìn)行一次血壓、體溫、脈搏等各項(xiàng)指標(biāo)的監(jiān)測工作，做好相應(yīng)的記錄。護(hù)理人員需要隨時(shí)觀察患者的手術(shù)切口情況，保證患者的切口處干燥清潔⑸，同吋在手術(shù)護(hù)理工作開展過程中能夠協(xié)助患者進(jìn)行平臥，降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。術(shù)后需要對患者呼吸道方面加強(qiáng)護(hù)理，保持患者呼吸道暢通，同時(shí)術(shù)后為了避免不良反應(yīng)發(fā)生，需要利用抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣通過用藥后可以有效的降低不良反應(yīng)發(fā)生率。術(shù)后引流管護(hù)理也是非常關(guān)鍵的，護(hù)理人員需要在患者的每一?根引流管都貼上相應(yīng)的標(biāo)簽，并且將涉及的標(biāo)簽都有序擺放，將引
7、流管固定，避免引流管出現(xiàn)折疊、扭曲、受壓等情況，保持引流管暢通，從而有效的監(jiān)測好患者的引流液情況，做好術(shù)后護(hù)理，根據(jù)其引流量每天多少來確定拔除吋間。1.3觀察指標(biāo)對比兩組患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥發(fā)生情況結(jié)果。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者的護(hù)理滿意度結(jié)果對比護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度得分是(92.49±2.27)分，對照組慮者的護(hù)理滿意度得分是(79.33±3
8、.02)分，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.2兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況結(jié)果對比護(hù)理組的并發(fā)癥發(fā)生率為4.44%,對照組的并發(fā)癥發(fā)生率為15.56%,兩組結(jié)果對比存在顯著性差異(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所75：3討論本文選取了我院進(jìn)行治療的90例采用腹腔鏡治療泌尿外科疾病患者，分別進(jìn)行圍手
