第三節(jié)形與神俱盡終其天

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1、第三節(jié)形與神俱盡終其天年（14310）活生生的人是自然之子，人的生命具備萬物之性，是進(jìn)化地存在，是聯(lián)系地存在，也是個(gè)別的存在。生命既有生氣通天的交流，也有陰陽應(yīng)象的聯(lián)系，既有與萬物共同沉浮于生長(zhǎng)之門的共同性，也有個(gè)體生命的特殊性。生命實(shí)際，張三李四各自區(qū)別，這種區(qū)別，不僅僅是形態(tài)高低、胖瘦、大小的區(qū)別，而且是體質(zhì)稟賦、神氣勇怯的生命過程和生活環(huán)境的區(qū)別。中醫(yī)學(xué)的原始動(dòng)因，在個(gè)體生命的健康長(zhǎng)壽，所有理論的形成，都是以生命的實(shí)際存在為根據(jù)，不排除個(gè)體生命差異。通過對(duì)生命及其環(huán)境關(guān)聯(lián)性的思考和體驗(yàn)，中醫(yī)形成了自己的“陰陽神氣

2、”觀念，作為理論體系的靈魂，指導(dǎo)具體的生命實(shí)踐，規(guī)范臨床辨證論治。一，中醫(yī)的生命目標(biāo)《素問.上古天真論》：“余聞上古之人，春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰；今時(shí)之人，年半百而動(dòng)作皆衰者，時(shí)世異耶，人將失之耶。岐伯對(duì)曰：上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也。”《素問.上古天真論》的這段經(jīng)文，充分反映了中醫(yī)學(xué)的客觀基礎(chǔ)和學(xué)科目標(biāo)

3、，體現(xiàn)了“陰陽神氣”的未病先防理念。中醫(yī)學(xué)的客觀基礎(chǔ)是什么？不是實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本，不是形態(tài)組織，不是實(shí)驗(yàn)室的人為設(shè)計(jì)，而是自然的生命，是自然時(shí)空和社會(huì)環(huán)境里的人，是活生生的人。人的生命，有“春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰”和“年半百而動(dòng)作皆衰”的不同情況，為什么？以此為動(dòng)因，先人們的“為什么”的反向追問思索，逆流而上，不斷探索，經(jīng)過歷史的思考和生命的實(shí)踐，構(gòu)建理論，形成辨證論治?！吧瞎拧蔽镔|(zhì)缺乏，可以“春秋皆度百歲，而動(dòng)作不衰”，物質(zhì)相對(duì)豐富了，“年半百而動(dòng)作皆衰”仍然普遍，說明當(dāng)物質(zhì)豐富到一定程度，對(duì)生命意義，就不再具有決定性

4、的作用了。有了一定的物質(zhì)保證，如何“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”，將我們的生命融入自然之中，與自然和諧相處，保持生命與自然的協(xié)調(diào)一致性，17/17才是更為重要的。我們的生命，為什么而存在，難道就是為了物質(zhì)？為了好奇心的不斷滿足？不是。生命不是物質(zhì)利益的奴隸，不能被自己的好奇心牽著鼻子走。生命的存在，是為了在與萬物共同沉浮于生長(zhǎng)之門的前提下，生命內(nèi)外聯(lián)系的和諧發(fā)展，內(nèi)心感受幸福，軀體沒有痛苦，根本目的在于“形與神俱，盡終其天年”。但“因?yàn)橹茉獾氖澜缍疾恢С治覀兊倪x擇，我們所生存的社會(huì)，似乎也都在否定具有神圣或永恒意義的每一個(gè)觀念

5、。因此，在目前危機(jī)重重，未來亦不知何去何從之際，身為人類的我們，發(fā)現(xiàn)自己最為迷惑，掉進(jìn)自己所創(chuàng)造的夢(mèng)魘之中?！保ā段鞑厣乐畷罚美]索甲仁波切著.鄭振煌譯.西藏生死之書.中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社.青海人民出版社，1999：152.不過，我們還有希望，還有引導(dǎo)我們走出困境的生命理念，那就是中醫(yī)的生命觀、道德觀，她所倡導(dǎo)的生命修養(yǎng)：“美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕”；倡導(dǎo)的生活方式：“飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞”，簡(jiǎn)樸而易行，省心而有效。《內(nèi)經(jīng).素問》開篇明確提出的“形與神俱，盡終其天年”，在于確立中醫(yī)學(xué)的學(xué)科目標(biāo)，也

6、就是說，中醫(yī)學(xué)的理論和實(shí)踐，只有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，那就是“形與神俱，盡終其天年”。辨證論治療效，根本在于“形與神俱，盡終其天年”，養(yǎng)生的效果，根本也在于“形與神俱，盡終其天年”。“形與神俱，盡終其天年”是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)和臨床治療學(xué)的終點(diǎn)目標(biāo)，檢驗(yàn)我們的醫(yī)療行為和養(yǎng)生保健，是否具有生命的真理性。因此，辨證論治從不把臨床癥狀作為自己的治療目標(biāo)，也不把癥狀的多少變化作為療效的標(biāo)準(zhǔn)。《傷寒論》愈與不愈的根本，在生命之“和”的恢復(fù)，只要“陰陽自和”，再嚴(yán)重的疾病，都“必自愈”?！昂汀笔恰靶闻c神俱，盡終其天年”的內(nèi)在保證，是生命自我感應(yīng)的，沒

7、有組織器官的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，沒有可以感知的癥狀標(biāo)準(zhǔn)，而是以生命實(shí)際存在的結(jié)果為考量?jī)?nèi)容，不僅具有“形與神俱”的生命質(zhì)量要求，而且具有“盡終其天年”的生命數(shù)量要求。如果只是癥狀的消失，但生活質(zhì)量不高，其它臨床問題發(fā)生了，這樣的醫(yī)療，就是失敗的醫(yī)療。二，形與神俱與升降出入“形與神俱”有兩個(gè)方面：一方面，要求“形”、“神”健康，從“形”17/17上講，精神飽滿，飲食、活動(dòng)如常，勝任工作；從“神”上講，心態(tài)平和，適應(yīng)性強(qiáng)，睡眠香甜；另一方面，要求“形”與“神”的協(xié)調(diào)性，神為形之主，但不能為了滿足欲望，傷“形”損“形”；“形”為“神

8、”之宅，但不能貪圖舒適享樂，囚“神”耗“神”。“形與神俱”，“神”內(nèi)藏，是主導(dǎo)；“形”顯在，是寄托，不可分離，不可偏廢，相互影響，相互作用?！稘h書.卷六十二.司馬遷傳》：“凡人所生者，神也；所托者，形也。神大用則竭，形大勞則散，形神離則死。死者不可復(fù)生，離者不可復(fù)合，故圣人重之。由此觀之，神者生之本，形者生之具?！泵鲝埦霸馈额惤?jīng).