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1、糖尿病及糖尿病人的飲食指南——消除飲食誤區(qū)前言糖尿病飲食首先是健康飲食,以滿足病人正常代謝需要為前提,所以并不是吃的越少越好。有的病人害怕藥物副作用反應(yīng)不愿服藥,一味的靠少吃食物來(lái)控制血糖,這樣,血糖或許能在一定程度內(nèi)有所控制,但營(yíng)養(yǎng)跟不上代謝的需要,會(huì)引起消瘦,貧血,抵抗力下降等,是不足取的。有很多人會(huì)問(wèn):“什么東西好吃,什么東西不好吃?”事實(shí)上,沒(méi)有一樣?xùn)|西是絕對(duì)不能吃的。哪怕是糖,只要合理計(jì)算,從主食中減去相應(yīng)的飯量,照樣可以吃。某些被人們認(rèn)為“好吃的”食物如老南瓜,柚子等,不但不降血糖,反而升血糖,吃多了血糖可升的很高
2、。所以糖尿病飲食不適質(zhì)的問(wèn)題,即并沒(méi)有規(guī)定哪一類食物不能吃,而是量的問(wèn)題,每日飲食的總量不能超過(guò)一定量(即生理需要量)。某些含碳水化合物、蛋白質(zhì)或脂肪的食物,雖然是“不甜的”,也不能多吃。在保證總能量不變的情況下,不同的食物可相互替換。什么是糖尿???糖尿病是21世紀(jì)的流行病,是繼心腦血管病,癌癥之后的第三大疾病。在我國(guó),隨著人民物質(zhì)生活和醫(yī)療診斷水平的提高,糖尿病患者逐年增多,目前已達(dá)到三千萬(wàn)左右,其中,大約95%屬于2型糖尿病。糖尿病目前尚無(wú)根治方法,但絕不是不治之癥,糖尿病完全是一種可治可防的疾病。因此當(dāng)您得知自己或家人患
3、有糖尿病時(shí),沒(méi)有必要過(guò)分緊張和恐慌,積極學(xué)習(xí)糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí),了解和掌握各種療法和自我護(hù)理的技巧,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生制定的綜合治療方案,就能使病情得到良好的控制。您照樣可以過(guò)正常人的生活,享有健康人的壽命?,F(xiàn)在就利用本手冊(cè)提供的知識(shí),來(lái)幫助您來(lái)戰(zhàn)勝糖尿病吧!正常的身體如何將食物轉(zhuǎn)化成能量:(1)食物變成葡萄糖食物經(jīng)過(guò)胃和小腸的消化后,大部分轉(zhuǎn)變成為葡萄糖,隨后,葡萄糖在小腸內(nèi)被吸收,隨血液循環(huán)達(dá)到身體各個(gè)組織和器官(如心臟、大腦、肝臟、肌肉組織)。(2)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞身體內(nèi)有一種被稱為“胰腺”的器官,能夠制造和分泌胰島素。胰島素經(jīng)血
4、液到達(dá)組織的細(xì)胞外,與葡萄糖相會(huì),細(xì)胞上有專門和胰島素結(jié)合的接收器,成為“受體”。胰島素好比是一把鑰匙,而受體相當(dāng)于門鎖,當(dāng)胰島素把鎖頭打開后,葡萄糖就能順利地進(jìn)入細(xì)胞。(1)細(xì)胞將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量每個(gè)人的身體都是由數(shù)百萬(wàn)個(gè)細(xì)胞組成的,細(xì)胞就像是身體的發(fā)動(dòng)機(jī),不斷地利用葡萄糖為“燃料”,供給身體維持日?;顒?dòng)所必需的能量。糖尿病的發(fā)生經(jīng)過(guò):(1)食物轉(zhuǎn)化成為葡萄糖食物經(jīng)胃和小腸消化后轉(zhuǎn)化成為葡萄糖,仍然經(jīng)由小腸吸收,進(jìn)入血液循環(huán),到達(dá)各組織和器官。(2)葡萄糖無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)由于以下原因,使葡萄糖不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)n胰島素不足n受體數(shù)
5、量太少,不能容納所有的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞n胰島素量夠足,但不能開啟受體(3)細(xì)胞不能產(chǎn)生能量大多數(shù)的葡萄糖滯留在血液中,形成“高血糖癥”,但由于沒(méi)有足夠的葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞,細(xì)胞不能將其轉(zhuǎn)化成能量。這些過(guò)剩的葡萄糖經(jīng)腎臟隨尿液排出,因此,發(fā)生“糖尿病”。糖尿病最大的特點(diǎn)是沒(méi)有癥狀。美國(guó)把糖尿病稱為“無(wú)聲的殺手”,指病人血糖升高時(shí)沒(méi)有任何不適,有時(shí)候血糖已經(jīng)很高了,但病人還是“自我感覺良好”。大多數(shù)病人是因?yàn)樵\治其他疾病時(shí)才偶然發(fā)現(xiàn),或是到發(fā)生并發(fā)癥時(shí)才知道患上了糖尿病。因此,建議年齡超過(guò)40歲的人每年至少應(yīng)做1到2次血糖檢查以排除糖尿
6、病。糖尿病的典型癥狀:n口渴和多尿排尿次數(shù)和尿量增加,腎臟試圖以此來(lái)排出血液中的葡萄糖,由于身體缺乏水分,病人出現(xiàn)口干,需要大量補(bǔ)充水分,有時(shí)半夜會(huì)因極度口渴而起床喝水。因尿中含有葡萄糖,尿液呈泡沫狀,伴有酸甜氣味。n容易饑餓,食量大增體內(nèi)的葡萄糖不能轉(zhuǎn)化成能量,身體缺乏維持基本活動(dòng)所必需的能量,因此病人常常會(huì)感到異常的饑餓,食量大增。n體重減輕大部分葡萄糖從尿中排出,組織細(xì)胞不能利用和儲(chǔ)存能量,病人雖然飯量增加,體重卻在下降。n疲乏沒(méi)有從事體力勞動(dòng)或體育運(yùn)動(dòng),常常無(wú)端地感到全身倦怠無(wú)力,精神不振,n其它癥狀因血糖升高而產(chǎn)生皮
7、膚瘙癢,視力下降等。糖尿病的論斷標(biāo)準(zhǔn):n有典型的糖尿病“三多一少”癥狀,隨機(jī)血糖≥200毫升/分升(11.1毫摩爾/升)n空腹血糖≥126毫克/分升(7毫摩爾/升)或餐后2小時(shí)≥200毫升/分升(11.1毫摩爾/升)*1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(ADA)推薦的新糖尿病論斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病的分類1型糖尿病胰腺不能產(chǎn)生或只能產(chǎn)生極少量的胰島素必須終生依靠胰島素治療。多見于兒童和青少年2型糖尿病由于胰島素敏感性下降、使胰腺分泌的胰島素不能正常的發(fā)揮作用,機(jī)體對(duì)胰島素抵抗,形成“高血糖”。多發(fā)于中老年人,超過(guò)95%的糖尿病患者屬于此類。妊娠糖
8、尿病發(fā)生于孕婦其它特殊類型糖尿病如營(yíng)養(yǎng)不良性糖尿病ADA(美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì))血糖的控制目標(biāo)良好一般不良空腹血糖mg/dl(mmol/L)<115(6.4)80-120(4.4-6.8)<80(4.4)or140>(7.8)餐后血糖mg/dl(mmol/L)<120(6.7)10