不同糖耐量人群血清內(nèi)脂素_脂聯(lián)素水平的變化及其臨床意義

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1、·1012·《臨床薈萃》2008年7月20日第23卷第14期ClinicalFocus,July20,2008,Vol23,No.14·論著·不同糖耐量人群血清內(nèi)脂素、脂聯(lián)素水平的變化及其臨床意義12111王欣,王戰(zhàn)建,任巧華,張建平,郭靜霞(1.石家莊市第一醫(yī)院內(nèi)分泌科,河北,石家莊050011;2.河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院內(nèi)分泌科,河北,石家莊050051)摘要:目的測(cè)定糖耐量正常(NGT)、糖耐量異常(IGT)及2型糖尿病(T2DM)患者血清內(nèi)脂素、脂聯(lián)素水平,觀察血清內(nèi)脂素、脂聯(lián)素水平變化;分析內(nèi)脂素、脂聯(lián)素與人體測(cè)量參數(shù)

2、和生化指標(biāo)及胰島素抵抗指數(shù)(HOMA2IR)之間的相關(guān)性。探討內(nèi)脂素、脂聯(lián)素在T2DM的發(fā)生、發(fā)展機(jī)制中的作用。方法選擇T2DM、IGT、NGT各30例,留取血清測(cè)定空腹胰島素(FINS)、脂聯(lián)素、內(nèi)脂素,并檢測(cè)有關(guān)項(xiàng)目。用酶聯(lián)免疫吸附測(cè)定(ELISA)法測(cè)定內(nèi)脂素;用放免(RIA)法測(cè)定脂聯(lián)素和FINS。結(jié)果①NGT、IGT、T2DM3組血清內(nèi)脂素,分別為(55.07±16.58)μg/L、(65.01±14.57)μg/L、(80.61±19.28)μg/L,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。血清脂聯(lián)素,分

3、別為(20.84±4.52)mg/L、(16.08±5.19)mg/L、(12.17±3.76)mg/L,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05或P<0.01)。②血清內(nèi)脂素與體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)、HOMA2IR、呈正相關(guān)(R=0.352,0.405,0.291,0.248,0.250,P<0.05或P<0.01),血清脂聯(lián)素與內(nèi)脂素、BMI、FPG、FINS、HOMA2IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL2C)、HbA1c呈負(fù)相關(guān),與高密度脂蛋白膽固醇

4、(HDL2C)呈正相關(guān)(R=-0.296,-0.345,-0.610,-0.422,-0.630,-0.228,-0.215,-0.548,0.368,P<0.05或P<0.01)。③多元逐步回歸分析顯示W(wǎng)HR、FPG是影響血清內(nèi)脂素水平的獨(dú)立影響因素,FPG、BMI、FINS、LDL2C是影響血清脂聯(lián)素水平的獨(dú)立影響因素。結(jié)論內(nèi)脂素是與肥胖、糖代謝有關(guān)的一種激素,內(nèi)脂素與內(nèi)臟脂肪之間存在密切聯(lián)系,T2DM胰島素抵抗的產(chǎn)生與低脂聯(lián)素血癥有關(guān),內(nèi)脂素、脂聯(lián)素可能在T2DM的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮一定作用。關(guān)鍵詞:糖尿病,2型;脂聯(lián)素;內(nèi)

5、脂素;胰島素抗體中圖分類號(hào):R587.1文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):10042583X(2008)1421012204Levelandclinicalsignificanceofserumvisfatinandserumadiponectinindifferentglucosetolerancesubjects3WANGXin,WANGZhan2jian,RENQiao2hua,ZHANGJian2ping,GUOJing2xia3DepartmentofEndocrinology,theFirstHospitalofShijia

6、zhuang,Shijiazhuang050011,ChinaCorrespondingauthor:WANGZhan2jianABSTRACT:ObjectiveTostudyserumvisfatinandadiponectinconcentrationsofthesubjectswithtype2diabetesmellitus(T2DM),impairedglucosetolerance(IGT)andnormalglucosetolerance(NGT).Toinvestigatetherelationshipbet

7、weenserumlevelsofthetwoadipocytokinesandanthropometricvariables,metabolicbiomarkers,insulinresistanceindex(HOMA2IR).TheeffectsofvisfatinandadiponectinwereexploredinthedevelopmentofT2DM.MethodsThirtyT2DMpatients(DMgroup)and30IGTpatients(IGTgroup)werechosen,and30subje

8、ctswithNGT(NGTgroup)servedascontrolgroup.Theserumleveloffastinginsulin(FINS)andadiponectinweremeasuredbyradioimmunoassay(RIA),fastingserum

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