平安意外住院津貼醫(yī)療保險條款

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1、平安養(yǎng)老[2018]醫(yī)療保險046號請掃描以查詢驗證條款平安意外住院津貼醫(yī)療保險條款提示：條款正文中加粗顯示的文字內(nèi)容為免除本公司保險責任的條款，請注意仔細閱讀。第一條保險合同構(gòu)成本保險合同（以下簡稱“本合同”）由保險單或其它保險憑證及所附條款、投保單等與本合同有關(guān)的投保文件、合法有效的聲明、批注、批單、其它書面協(xié)議構(gòu)成。第二條保險合同成立與生效投保人提出保險申請、本公司同意承保，本合同成立。本合同自本公司同意承保、收取保險費并簽發(fā)保險單開始生效，具體生效日以保險單所載的日期為準。第三條投保對象凡符合本公司承保條件者均可投保本保險。第四條保險責任在本合同有效期內(nèi)，本公司承擔下

2、列保險責任：被保險人因遭受意外事故，并自事故發(fā)生之日起180日內(nèi)因該事故經(jīng)醫(yī)院確診必須住院治療的，本公司對每份保險按其合理住院日數(shù)乘以10元給付意外住院津貼。意外住院津貼的累計給付日數(shù)最多為180日，累計給付日數(shù)達到180日時，對該被保險人的保險責任終止。第五條責任免除因下列情形之一造成被保險人住院治療的，本公司不承擔給付保險金的責任：（一）投保人對被保險人的故意殺害、故意傷害；（二）被保險人故意自傷、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施；（三）被保險人毆斗、醉酒，主動吸食或注射毒品；（四）被保險人酒后駕駛機動車、無合法有效駕駛證駕駛機動車，或駕駛無有效行駛證的機動車；（五

3、）戰(zhàn)爭、軍事沖突、暴亂或武裝叛亂；（六）核爆炸、核輻射或核污染；（七）不孕不育治療、人工受精、懷孕、分娩（含難產(chǎn)）、流產(chǎn)、墮胎、節(jié)育（含絕育）、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查以及由以上原因引起的并發(fā)癥；（八）精神和行為障礙（依照世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類（ICD-10）》確定）、性病；（九）療養(yǎng)、矯形、視力矯正手術(shù)、美容、牙科保健及康復治療、非意外事故所致整容手術(shù)；（十）從事潛水、跳傘、攀巖、蹦極、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動。（十一）椎間盤突出癥（包括椎間盤膨出、椎間盤突出、椎間盤脫出、游離型椎間盤等類型）；（十二）細菌或病毒

4、感染（因意外傷害導致的傷口發(fā)生感染者除外）。第六條保險金額和保險費本合同的保險金額由投保人和本公司約定并于本合同中載明。本合同的保險費按投保人所屬行業(yè)類別計算。投保人須在投保時一次性交清保險費。第七條保險期間與續(xù)保本合同的保險期間不超過1年。本合同保險期間屆滿之前投保人可向本公司申請續(xù)保本保險，經(jīng)本公司審核同意并按續(xù)保時對應的費率收取保險費后，續(xù)保的新合同自本合同期滿日次日零時起生效，保險期間不超過1年。第八條明確說明與如實告知訂立本合同時，本公司會向投保人說明本合同的內(nèi)容。對本合同中免除本公司責任的條款，本公司在訂立合同時會在投保單、保險單或者其它保險憑證上作出足以引起投保

5、人注意的提示，并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明，未作提示或者明確說明的，該條款不產(chǎn)生效力。本公司就投保人和被保險人的有關(guān)情況提出詢問，投保人應當如實告知。如果投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實告知義務(wù)，足以影響本公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU費率的，本公司有權(quán)解除本合同或取消該被保險人的保險資格。如果投保人故意不履行如實告知義務(wù)，對于解除本合同或取消該被保險人的保險資格前發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。如果投保人因重大過失未履行如實告知義務(wù)，對保險事故的發(fā)生有嚴重影響的，對于解除本合同或取消該被保險人的保險資格前

6、發(fā)生的保險事故，本公司不承擔給付保險金的責任，但應當退還保險費。本公司在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的，本公司不得解除本合同或取消該被保險人的保險資格；發(fā)生保險事故的，本公司承擔給付保險金的責任。第九條本公司合同解除權(quán)的限制前條規(guī)定的合同解除權(quán)，自本公司知道有解除事由之日起，超過30日不行使而消滅。第十條受益人投保人或者被保險人可以指定一人或多人為保險金受益人。除另有約定外，意外住院津貼的受益人為被保險人本人。受益人為多人時，可以確定受益順序和受益份額；如果沒有確定份額，各受益人按照相等份額享有受益權(quán)。被保險人為無民事行為能力人或限制民事行為能力人的，可以由其監(jiān)護

7、人指定受益人。投保人或者被保險人可以變更受益人并書面通知本公司。本公司收到變更受益人的書面通知后，在保險單或其它保險憑證上批注或附貼批單。投保人在指定和變更受益人時，必須經(jīng)過被保險人同意。被保險人身故后，有下列情形之一的，保險金作為被保險人的遺產(chǎn)，由本公司依照《中華人民共和國繼承法》的規(guī)定履行給付保險金的義務(wù)：（一）沒有指定受益人，或者受益人指定不明無法確定的；（二）受益人先于被保險人身故，沒有其他受益人的；（三）受益人依法喪失受益權(quán)或者放棄受益權(quán)，沒有其他受益人的。受益人與被保險人在同一事件中身故，且