脛骨橫向骨搬移術(shù)治療wagner3-4期糖尿病足的臨床療效觀察

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1、^戶曲虔種乂緣學(xué)號:201220649GuangxiMedicalUniversity碩±學(xué)位論文1腔骨橫向骨搬移術(shù)治巧Waner3-4g期糖尿病足的臨床療效觀察楊蠢"導(dǎo)師姓名:勞山專業(yè)名稱:骨關(guān)節(jié)外科花奇凱申請學(xué)位類型:專業(yè)學(xué)位答辯委員會主席:殻國前答辯委員會委員:賀茂林林舟丹黃克黃科二0—五年五月原劍性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果^。據(jù)我所知,除了文中特別加1義標注和致謝的地方

2、外,論文中不包含其他人己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含獲得廣西醫(yī)科大學(xué)或其他教育機構(gòu)的學(xué)位或證書使用過的材料一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均己在論。與我文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文作者簽簽字曰期月曰學(xué)位論文腹權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī),。定即:在校期間論文的知識產(chǎn)權(quán)屬廣西醫(yī)科大學(xué)學(xué)校有權(quán)保存論文的電子和紙質(zhì)文超,可L乂借閱或上網(wǎng)公布本論文的部分或^、、全部內(nèi)容,可1義采用影印復(fù)印或其它手段保存匯編本論文,學(xué)校

3、可L乂向國家有關(guān)機關(guān)或機構(gòu)送交論文的電子和紙質(zhì)文檔,允^許論文被查閱和借閱。同意廣西醫(yī)科大學(xué)可!乂用不同方式在不同媒體上發(fā)表、傳播學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。保密論文在解密后遵守此規(guī)定。y:學(xué)位論文作者簽卷:導(dǎo)師簽字又簽字曰期:7。¥年古月日簽字曰期>^去月曰/;/個人簡歷基本情況姓名:楊蹇性別;男86;19民族:漢出生年月年10月籍貫:山西長治政治面貌:群眾學(xué)習(xí)工作經(jīng)歷20059-2006年月1年月長治醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)生20-12年9月2

4、0巧年6月廣西醫(yī)科大學(xué)碩±研巧生學(xué)生臨床工作經(jīng)歷20-一12年20巧611月年月廣西醫(yī)科大學(xué)第附屬醫(yī)院碩±研究生實習(xí)醫(yī)師目錄英文縮略語對照表1第一部分中文摘要2英文摘要3目U胃5一、資料與方法7—結(jié)果9H、i寸論12四、結(jié)論18五、課題不足18參考文獻19附?23第二部分綜述29綜述參考文獻37致謝41agner3^4期糖原?。玻扒还菣M向骨搬移術(shù)治巧W足的臨床療效觀察15年碩±學(xué)位論文

5、英文縮略語對照表(ABBREVIATIONS)英文縮寫英文全稱中文全稱ABIAnkleBranchialIndex踩/脈指數(shù)PADPeripheralArterialFisease周圍動脈疾?。崳姡模疲墸模椋幔猓澹簦椋悖牐疲铮铮簦壧悄虿∽悖崳姡模停墸模椋幔猓澹簦澹螅牐停澹欤欤椋簦酰螅壧悄虿。崳娗桑埃墸疲幔螅簦椋睿拢欤铮铮洌牐牵欤酰悖铮螅澹壙崭寡咸烟牵崳姡纾牐模樱粒墸模椋纾椋簦幔欤牐樱酰猓簦颍幔悖簦椋铮睿牐粒睿纾椋铮纾颍幔穑瑁墧?shù)字減影血管造影術(shù)-cosmo冊Ale

6、GlyylatedHeglobin糖化血紅蛋白CTACTAngiographyCT血管成像PBGPostprandialBloodGlucose餐后血糖-CRPC-reactiveProteinC反應(yīng)蛋白ESRErythrocyteSedimentationRate血沉1aner3 ̄420腔骨橫向骨搬移術(shù)治療Wg期糖尿病足的臨床療效觀察15年碩立學(xué)位論文ne-腔骨橫向骨搬移術(shù)治療Wagr34期糖尿病足的臨床療效觀察巧要-目的:通

7、過對Wagner34期糖尿病足患者行腔骨橫向骨搬移術(shù),觀察術(shù)后患足潰瘍愈合情況一種改善糖尿病足、血管、神經(jīng)恢復(fù)情況,來尋找患足血運、促進潰瘍愈合及降低截肢率的臨床方法。方法201392015年2一;選取年月到月期間在廣西醫(yī)科大學(xué)第附屬醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科住院病例12例2005年WHO,符合關(guān)于糖尿病診斷標準合并-4期-糖尿病足的患者(Wagner分期:3),男性5例,女性7例,年齡4775歲,平均年齡日5歲。其中右足8例,左足4例;潰瘍部位足趾6例,足跟2例,足底2例,足背2例;潰瘍程

8、度骨髓炎7例,干、濕性壞痘5例。入院行腔骨橫向骨搬移術(shù),并術(shù)后按方案搬移外固定架。通過術(shù)后糖尿病足Wagner分期、ABI測定、lOg尼龍線檢查及創(chuàng)面愈合情況,來觀察腔骨骨搬移術(shù)治療糖尿病足的臨床療效。?結(jié)果:本組12例患者均獲得隨訪,隨訪時間320個月,平均隨訪時間10.2個月,隨訪時12例潰瘍己愈合;ABI測定術(shù)前(0.42+0.19),末次隨訪(0.86+0.24);lOg尼龍

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