龍祖宏教授和法學術(shù)思想研究及治療nerd臨床觀察

龍祖宏教授和法學術(shù)思想研究及治療nerd臨床觀察

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1、云南中醫(yī)學院第五批全國老中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗繼承工作臨床醫(yī)學(中醫(yī)師承)碩士專業(yè)學位論文龍祖宏教授“和法”學術(shù)思想研究及治療NERD臨床觀察繼承人杜義斌學科專業(yè)中醫(yī)師承指導(dǎo)老師龍祖宏完成日期二○一五年八月外科學(神經(jīng)外科)昆明醫(yī)學院第一臨床學院云南中醫(yī)學院學位論文獨創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學位論文,是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨立進行研究工作所取得的成果,無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加注明引巧的內(nèi)容外,本論文不含化何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文做出重要貢獻的個人和集體,均已在文中臥明確方式標注并致謝。

2、本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果并由本人所承擔的法律責任。學位論文作者簽名日期:年滬月J/日云南中醫(yī)學院學位論文使用授權(quán)的聲明云南中醫(yī)學院有權(quán)保留使用本人學位論文,同意學院按規(guī)定向國家有關(guān)部口機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)云南中醫(yī)學院可Ui將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索,可采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存或匯編本學位論文。可^^^公布(包括刊登)論文的全部或部分內(nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定);學位論文作者簽名日期:年於月乏日/學位論義導(dǎo)師簽名日

3、期:>/.妊g月i日f一目錄中文摘要·························································1英文摘要·························································3綜述·····························································6參考文獻·······················································11導(dǎo)師“和法”學

4、術(shù)思想研究及診治NERD經(jīng)驗總結(jié)·····················14應(yīng)用導(dǎo)師“和法”理論和經(jīng)驗方治療NERD的臨床研究·················28小結(jié)····························································48附表····························································51致謝···························································

5、·56個人簡介························································57二摘要中文摘要目的:學習和繼承導(dǎo)師龍祖宏教授的中醫(yī)“和法”學術(shù)思想和脾胃病臨床經(jīng)驗,將之應(yīng)用于非糜爛性返流?。∟ERD)臨床診療,豐富中醫(yī)理論水平,提高中醫(yī)臨床療效。方法:1.學術(shù)思想研究和經(jīng)驗總結(jié)部分:通過跟師學習,復(fù)習醫(yī)學文獻,對導(dǎo)師的中醫(yī)“和法”學術(shù)思想的學術(shù)淵源、歷代醫(yī)家論述、治法特點和診療脾胃病NERD的經(jīng)驗進行整理和總結(jié)。2.臨床研究部分:將NERD肝胃不和證的患者隨機分為治療組和對照組例。對照組采

6、用西醫(yī)治療,治療組在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加服導(dǎo)師經(jīng)驗方“調(diào)胃降逆湯”,療程6周。試驗結(jié)束后分別統(tǒng)計兩組患者的中醫(yī)癥狀積分、RDQ積分、疾病療效、安全性指標、治療結(jié)束后4周和8周的復(fù)發(fā)人數(shù)等數(shù)據(jù)進行分析,對兩種療法進行評價。結(jié)果:1.學術(shù)思想研究和經(jīng)驗總結(jié)部分:對中醫(yī)“和法”的學術(shù)淵源、醫(yī)家論述和導(dǎo)師“和法”思想、診治NERD的經(jīng)驗進行整理和總結(jié),形成文字材料。2.臨床研究部分:入組患者72例,完成68例。⑴治療前兩組患者的基本情況具有可比性(P>0.05);⑵中醫(yī)各項癥狀積分比較:兩組反酸反食、燒心灼痛、脘脅脹痛、噯氣打嗝、咽部不適、食欲不佳、

7、抑郁煩躁、口干口苦、大便不暢、乏力體倦癥狀積分治療后較治療前均明顯下降,有統(tǒng)計學意義(P<0.01);治療后燒心灼痛、反酸反食、噯氣打嗝、脘脅脹痛、食欲不佳、抑郁煩躁、大便不暢、口干口苦、乏力體倦癥狀積分治療組較對照組下降幅度更大,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),咽部不適癥狀積分變化不明顯(P>0.05)。⑶中醫(yī)癥狀總積分比較:治療后兩組中醫(yī)癥狀總積分較治療前明顯下降,結(jié)果有統(tǒng)計學意義(P<0.01),治療組的下降情況優(yōu)于對照組,結(jié)果有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。⑷RDQ積分比較:治療后兩組患者RDQ總積分、頻率積分、程度積分均下降,行組內(nèi)

8、比較,結(jié)果有統(tǒng)計學意義(P<0.01),行組間比較,治療組下降幅度更大,有統(tǒng)計學意義(P<0.01)。⑸疾病療效比較:治療后兩組的總有效率,治療組為94.29%,對照組為75.76%,差異有統(tǒng)

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