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《加減膈下逐瘀湯治療瘀熱阻絡(luò)型肝纖維化的臨床觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
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4、??~iJiex~!WP~~;~tr-r·S)-l)~jJ1~中文摘要目的:通過臨床觀察研究加減膈下逐瘀湯治療瘀熱阻絡(luò)型肝纖維化的臨床療效??陀^評價加減膈下逐瘀湯治療肝纖維化的安全性。方法:通過對篩選符合肝纖維化中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷,屬于瘀熱阻絡(luò)型的門診肝纖維化患者70例,隨機分為治療組35例,對照組35例,治療組給予口服加減膈下逐瘀湯500ml,日一劑,早晚分服;對照組給予口服復(fù)方鱉甲軟肝片,一次4片,一日3次;3個月為一個療程,總療程6個月,觀察1個月,對患者的肝纖維化指標、肝功能、腹部彩超和安全性指標進行觀
5、察。計量資料均進行正態(tài)性檢驗,若符合正態(tài)分布,兩樣本比較采用兩個獨立樣本t檢驗。若不符合正態(tài),采用非參數(shù),兩組等級計量資料比較采用秩和檢驗。計數(shù)資料(不包括等級資料)如構(gòu)成比采用卡方檢驗。所有計量資料都采用均值±標準差表示。正態(tài)性、方差齊性及可比性檢驗顯著性水平α=0.05.統(tǒng)計軟件采用SPSS19.0。觀察結(jié)束后,將所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,兩樣本計量資料采用t檢驗,兩樣本率比較采用χ2檢驗,兩樣本等級資料采用秩和檢驗。結(jié)果:臨床觀察結(jié)束后,將所得數(shù)據(jù)通過SPSS19.0進行統(tǒng)計分析,分析結(jié)果為:1.數(shù)據(jù)可比性分
6、析:兩組病例的年齡、性別、病程、治療前中醫(yī)癥候積分、治療前肝功檢查、治療前血清肝纖維化四項檢查、治療前肝臟超聲檢測,經(jīng)統(tǒng)計學分析,P>0.05無統(tǒng)計學差異,具有可比性。2.療效分析:1)將兩組患者的臨床療效采用χ2分析,總有效率差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且治療組高于對照組,說明治療組療療效優(yōu)于對照組治療;采用秩和檢驗,得P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,可認為加減膈下逐瘀湯和復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的臨床總療效不同,且加減膈下逐瘀湯治療療效好于復(fù)方鱉甲軟肝片治療療效。2)將加減膈下逐瘀湯和復(fù)方鱉甲軟肝
7、片治療前后肝功指標的變化采用t檢驗分析,兩組治療前后ALT和AST差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且治療后患者ALT、AST均有下降。說明兩種治療對改善肝功能均有一定的作用。3)將兩組藥物治療前后肝功指標進行比較,采用t檢驗分析,加減膈下逐瘀湯治療組肝功能指標ALT和AST總體均數(shù)均低于復(fù)方鱉甲軟肝片治療組,且兩者的差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明加減膈下逐瘀湯對于肝功能的改善優(yōu)于復(fù)方鱉甲軟肝片治療。4)將加減膈下逐瘀湯和復(fù)方鱉甲軟肝片治療前后兩組患者肝纖維化指標的變化采用t檢驗分析,兩組治療前
8、后肝纖維化指標HA、PIIIP、CIV、LN差異均具有統(tǒng)計學意義,且治療后患者HA、PIIIP、CIV、LN均有下降。說明兩種藥物治療對改善肝纖維化均有一定的作用。5)將加減膈下逐瘀湯和復(fù)方鱉甲軟肝片治療后兩組患者肝纖維化指標的變化采用t檢驗分析,加減膈下逐瘀湯治療組肝纖維化指標HA、PIIIP、LN總體均數(shù)均低于復(fù)方鱉甲軟肝片治療組,且兩者的差異均具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明