基于不同針刺時(shí)點(diǎn)的電針治療壓力性尿失禁患者的療效評(píng)價(jià)

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1、ｉ）批京中ｆ雜大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ博±研究生學(xué)位論文題目：基于不同針刺時(shí)點(diǎn)的電針治療皮力性尿失禁患者的療效評(píng)價(jià)專(zhuān)業(yè)：針灸推拿專(zhuān)業(yè)研究方向：斜喚偽熟＾的臨床研究博±生：河恩惠導(dǎo)?zhēng)煟黑w吉平教授二〇—五年獨(dú)創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的論文是我個(gè)人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了文中特別加Ｗ標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫(xiě)過(guò)的研究成果，也不包含為獲得北京中醫(yī)藥大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書(shū)而使用過(guò)的材料。

2、與我一同王作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說(shuō)明并表示了謝意。。，賦目學(xué)位論文作者簽名當(dāng)著＾簽字日期：１１５目：巧學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書(shū)本人完全了解北京中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即，；學(xué)校有權(quán)保留送交論文的復(fù)印件和磁盤(pán)允許論文被查閱和借飼，可Ｗ采用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存論文。本人授權(quán)北京中醫(yī)藥大學(xué)將本人學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，并允許提交雜志社出版。□公開(kāi)□巧密Ｃ?zhēng)欤ǎ拊卤Ｃ艿膶W(xué)位論文在解密后應(yīng)遵守此協(xié)議）Ａ學(xué)位論文作者簽名：乾教導(dǎo)師簽名：＿５目巧

3、目憶年５Ｉ簽字日期：茲憶牛簽字日期；５居Ｒ目錄中文摘要１ＡＢＳＴＲＡＣＴ５英文縮略詞１１一第部分文獻(xiàn)綜述…１２一綜述現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)ＳＵＩ的認(rèn)識(shí)１２１ＳＵＩ的流行病學(xué)研究１２１３２女性盆底結(jié)構(gòu)及功能機(jī)制：１３ＵＩ分類(lèi)４１６４ＳＵＩ的發(fā)病機(jī)制及危險(xiǎn)因素５ＳＵＩ的臨床診斷１９６ＳＵＩ的鑒別診斷．２３７ＩＳＵ的西醫(yī)治療現(xiàn)狀２４＇８ＳＵＩ的預(yù)防和護(hù)理２７參考文獻(xiàn)２９綜述二ＳＵＩ的認(rèn)識(shí)３３中醫(yī)對(duì)１ＳＵＩ的病因病機(jī)３３２．ＳＵＩ的

4、理法方藥辨證論治３４３ＳＵＩ３傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)的治療．５參考文獻(xiàn)４３二．．４５第部分臨床研究前言４５１４研究目的…６２．研究對(duì)象４６３研究方案４７４研究結(jié)果５３職５９１ＳＵＩ的病圍病機(jī)５９２ＳＵＩ的中西醫(yī)治療５９３取穴分析５９４．電針對(duì)ＳＵＩ的影響６０５研究結(jié)果分巧６１６不足與展望６２創(chuàng)新點(diǎn)６３織６４參考文獻(xiàn)６５親６６個(gè)人簡(jiǎn)歷．．６７附錄６８附錄１６８附錄２６

5、９附錄３７０４；附錄７１？．？■．中文摘要１＿；中文巧要一壓力性巧失禁（ｓｔｒｅｓｓｕｒｉｎａｒｙｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅＳＵＩ是種多見(jiàn)于女性的常見(jiàn)疾病。其癥，）狀主要為用力咳喉、巧噴嚷或劇烈運(yùn)動(dòng)等腹部壓力增高時(shí)引起不自主尿液從尿道外口盜出－。全世界患有尿失禁的女性患者發(fā)病率為２５．７％（３．８％４５．１％），其中壓力性尿失蔡占的發(fā)病率較《，為５０％。中國(guó)的壓力性尿失禁患者Ｌ義女性居多，其發(fā)病率高達(dá)３２Ｉ．１５％、心，女性慮者在各方面包括社會(huì)活動(dòng)，個(gè)人衛(wèi)生生活質(zhì)

6、量及身健康均受?chē)?yán)重的影響。＂＂壓力性尿失禁在中醫(yī)屬一小便不蔡的范疇，而導(dǎo)致本病的原因般由于氣血虧虛，膀脯失鉤或腎氣虧虛，下元不固或濕熱下注，積于膀脯或產(chǎn)后受損等導(dǎo)致膀化不能園攝尿液而出。根據(jù)近幾年的臨床研究報(bào)道，針炙治療壓力性尿失禁起效快而確切，與電刺激結(jié)合刺激欠位能起到維持和加強(qiáng)針感的臨床療效。本課題依據(jù)不同針刺時(shí)點(diǎn)，探討電針治療壓力性尿失禁的巧效。。目的：觀察評(píng)價(jià)不同針刺時(shí)點(diǎn)電針治療壓力性尿失禁的臨床療效方法－：選擇２０１３年３月１日２０１４年９月３１曰期間，就診于北京東直口醫(yī)院針炙科口診的女性ＳＵＩ患者作為研究對(duì)象，根據(jù)中

7、央隨機(jī)系統(tǒng)，將符合納入標(biāo)準(zhǔn)的４２例患：者，隨機(jī)分為兩組治療組２０例電針組對(duì)照組２２例巧慰電針組進(jìn)行臨床研究。（）和）治療組在雙側(cè)中稷、會(huì)陽(yáng)穴加上電針刺激；對(duì)照組在雙側(cè)中謬、會(huì)陽(yáng)各旁１寸（非經(jīng)非穴）處進(jìn)行假針刺，毎次３０分鐘，隔日１次，每周３次連續(xù)治療６周。觀察指標(biāo)，包括：７２ｈ尿失禁程度、７２ｈ展失禁次數(shù)、７２ｈ尿墊使用量、比尿墊試驗(yàn)漏尿量、ＩＣＩ－ＳＦ量表評(píng)分Ｑ、ＵＤＩ泌尿生迪簡(jiǎn)表評(píng)分、視覺(jué)模擬量表（ＶＡ巧評(píng)分、夜尿次數(shù)及患者主觀巧效的評(píng)價(jià)。最后，將其結(jié)果進(jìn)行組間、組巧、治巧前后的對(duì)比觀察，探討評(píng)價(jià)不同觀察時(shí)點(diǎn)電針治療對(duì)女性壓力性尿失

8、禁患者的臨