磁共振彌散加權(quán)成像在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價值

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1、分類號民６密級公開ＵＤＣ６１０編號１０５５５矣＃義拿碩±學(xué)位論文磁共振彌散加權(quán)成像在脊枉結(jié)掠與脊枉轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的度用價值研究生姓名；劉少華指導(dǎo)教師姓名、職稱；肖屬教授專業(yè)學(xué)位類別領(lǐng)域）（外科學(xué)）；臨床怪學(xué)（研究方向：脊柱外科所在學(xué)校：湖南省人民醫(yī)院二０—五年五月義戀？義考拿殘共振彌散加權(quán)成像在脊枉結(jié)核與脊枉轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斬中的應(yīng)用價值‘論文作者簽名３／聲：術(shù)指導(dǎo)教師簽名：（堿＇論文評閱人１；王錫陽，教授，博導(dǎo)，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院評閱人２；向

2、鐵成，教授，碩導(dǎo)，湖南省人民醫(yī)院３評閱人；答辯委員會主席：王萬春二，教授，博導(dǎo)，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院１委員；王錫陽，教授，博導(dǎo)，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院一委員２；晏怡果，副教授，南華大學(xué)附屬第醫(yī)院委員３：王愉思，教授，碩導(dǎo)，湖南省人民醫(yī)院委員４；李曉聲，教授，碩導(dǎo)。湖南省人民醫(yī)院委員５；委員６；答辯日期；每年ｒ月ｙ７Ｓ南華大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了論文中特別加Ｗ標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含

3、其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得南華大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所作的貢獻均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。作者簽名年５月＞哀日南華大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文是本人在南華大學(xué)攻讀碩（博／碩）±學(xué)位期間在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的學(xué)位論文。本論文的研究成果歸南華大學(xué)所有，本論文的研究內(nèi)容不得Ｗ其它單位的名義發(fā)表。本人同意南華大學(xué)有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定：，即學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文，允許學(xué)位論文被查閱巧借閱，學(xué)?？?/p>

4、Ｗ公布學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容，可Ｗ采用復(fù)印、縮印或其它手段保留學(xué)位論文；學(xué)校可根據(jù)國家或湖南省有關(guān)部口規(guī)定送交學(xué)位論文。同意學(xué)校將論文加入±．《中國優(yōu)秀博碩．學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》，并按《中國優(yōu)秀博碩±學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程》規(guī)定享受相關(guān)權(quán)益。同意授權(quán)中國科學(xué)信息技術(shù)研究所將本學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》，并通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù)。對于涉密的學(xué)位論文，解密后適用該授權(quán)。作者簽名：／導(dǎo)師簽名：刮?。澹壞辏翟氯眨?、了月日＞在與；５年：２＾目錄中文巧要ＩＡＰＰＬＩ

5、ＣＡＴＩＯＮＯＦＤＩＦＦＵＳＩＯＮＷＥＩＧＨＴＥＤＭＡＧＮＥＴＩＣＲＥＳＯＮＡＮＣＥＩＭＡＧ腳Ｇ腳ＴＨＥＤＩＦＦＥＲＥＮＴＩＡＴＩＯＮＢＥＴＷＥＥＮＳＰＩＮＡＬＴＵＢＥＲＣＵＬＯＳＩＳＡＮＤＳＰＩＮＡＬＭＥＴＡＳＴＡＳＥＳＩｌｌ縮略詞表ＶＩＩ前胃１１材料和方法２２親４２．２常規(guī)ＭＲＩ在脊柱結(jié)核診斷中的可靠性分析５２－．３Ｍ民ＤＷＩ在脊柱結(jié)核診斷中的應(yīng)用價值５３？討論９３．１脊柱結(jié)核的病因和脊柱的解剖特點９３．２磁共振彌散加權(quán)成像的應(yīng)用１０

6、３．３早期脊柱結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤侵犯脊柱早期的磁共振表現(xiàn)１１３．３中．．．．．１３晚期脊柱結(jié)核與轉(zhuǎn)移瘤侵犯脊柱中晚期的磁共振表現(xiàn)．３．４常規(guī)磁共振與磁共振疏散加權(quán)成像的聯(lián)合應(yīng)用１５４？結(jié)論１６參考文獻１７綜化１９胸椎結(jié)核的治療進展１９攻讀學(xué)位期間的＃Ｗ成果３３致謝３５磁共振彌散加枚成像在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價值摘要：目的：分析確診為脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤病例的磁共振圖像（Ｍａｎｅｔｉｃ民ｅｓｏｎａｎｃｅＩｍａｉｎＭＲＩ特征，探析常規(guī)磁共振及常規(guī)ｇｇｇ，

7、）ＭＲＩ結(jié)合ＭＲ－ＤＷＩ在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價值。材料與方法：收集經(jīng)病理組織檢查確診為脊掛病變病例的磁共振圖像資料１００份（脊柱結(jié)核６０份，脊柱轉(zhuǎn)移瘤４０份），其中同時包含常規(guī)磁共振、磁共振彌散加權(quán)成像資料５０份（脊柱結(jié)核３０份，脊柱轉(zhuǎn)移瘤２０份），將脊柱結(jié)核設(shè)為病例組，脊柱轉(zhuǎn)移瘤設(shè)為對照組。根據(jù)患２者磁共振診斷結(jié)果與病理檢查診斷結(jié)果相結(jié)合，運用Ｘ檢驗評價ＭＲＩＩ－、ＭＲ聯(lián)合ＭＲＤＷＩ在脊柱結(jié)核與脊柱轉(zhuǎn)移瘤鑒別診斷中的應(yīng)用價值。根據(jù)磁共振成像圖像特征選擇感興趣區(qū)（ＲｅｇｉｏｎｏｆＩｎｔｅ

8、ｒｅｓｔ，ＲＯＩ）測量各擴散敏感系數(shù)（ｂ值）在脊柱結(jié)核和脊柱轉(zhuǎn)移瘤患者病變區(qū)域（骨髓水腫、骨質(zhì)破壞和椎旁病變組織）和正常椎體（病變區(qū)域鄰近的無影像學(xué)信號異常的椎體ＡａｒｅｎｔＤｉｆｉｉｓｉｏ