補(bǔ)肺活血方聯(lián)合激素治療放射性肺炎（肺腎兩虛夾瘀型）的臨床觀察

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1、成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±論文學(xué)位論文補(bǔ)肺活血方聯(lián)合激素治療放射性肺炎（肺皆兩虛夾薇型）的臨床觀察ＴｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆＢｕｆｅｉＨｕｏｘｕｅＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｉｎｇｗｉ出ｇ山ｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄｏｎｔｒｅａｔｉｎｇｒａｄｉａｔｉｏｎｐｎｅｕｍｏｎｉａ（ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｏｆｂｏ化化ｅｌｕｎｇａｎｄｋｉｄｎｅｃａｒｒｔｈｅｓｔｏｓｉｓ）ｙｙ熊乙寛指導(dǎo)教師燭名：姚德蛟副主任醫(yī)師申請(qǐng)學(xué)位級(jí)別：碩±專業(yè)名稱：中西醫(yī)結(jié)合（腫瘤學(xué)

2、）論文提交時(shí)間：２０１５年４月論文答辯時(shí)間：２０１５年５月二０—五年五月成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±論文中文摘要目的：１．通過本研巧，評(píng)價(jià)補(bǔ)肺活血湯加減聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療急性放射性肺炎（肺腎兩虛夾熱型）的臨床療效及安全性。２．探討補(bǔ)肺活血湯治療放射性肺炎的作用機(jī)理。（方法，選取成四川省中醫(yī)院）腫瘤：采用隨化對(duì)照設(shè)計(jì)都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)科２０１４年１月至２０１５年２月住院的符合放射性肺炎納入標(biāo)準(zhǔn)６４例惡性腫瘤。二組３２、３２。病人隨機(jī)分為，治療姐例對(duì)照組例治巧組予中西醫(yī)結(jié)合治療（補(bǔ)肺活血湯＋激素

3、＋抗生素），對(duì)照沮單純予西藥治療（激素±抗生素），每治療四周為１個(gè)療程，分別在治療前及治療１個(gè)療程后對(duì)２組病例生活質(zhì)量、臨床癥候巧分等進(jìn)行比較，分析補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療肺腎兩虛夾疲型放射性肺炎的療效。結(jié)果：研巧結(jié)束時(shí)，納入病例中治療組有２例脫落病例，余均為有效病例。兩組基線資料具有可比性。（１）治療姐及對(duì)照組治療后咳嗽、胸痛、胸悶、氣短、發(fā)熱等臨床癥狀較前緩解，且各臨床癥狀評(píng)分治療前后比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Ｐ＜０．０５），治療組優(yōu)于對(duì)照姐?。牐ǎ玻┲吻汕昂蟾髋R床療效比較，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（義（Ｐ＜０

4、．０５），治療組總有效率為９０．６％，對(duì)照組總有效率７０．０％，Ｐ＜０．０５，有顯著性差異，治療姐明顯優(yōu)于對(duì)照組；（３）治療后兩狙患者生活質(zhì)量（Ｋａｍｏｆｃｋｙ評(píng)分）改善情況比乾治療組有效率為８１．２５％，對(duì)照組有效率為６３．３％，經(jīng)ＲＭｉｔ分析Ｐ＜０．０５有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組有效率高于對(duì)照組；（４）治療后兩組患者呼（）吸困難情況評(píng)分改善情況比較，采巧秩和檢驗(yàn)，治療組、對(duì)照組治療盾比較，Ｐ＞０．０１，表明兩組患者的改善無明盎差異，無可比性；（５）臨床用藥過程中補(bǔ)肺活血湯未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：補(bǔ)肺活血方聯(lián)

5、合糖皮質(zhì)激素法治療肺腎兩虛夾疲型放射性肺炎，可明濕改善胸痛、胸悶、咳嗽、氣短等臨床癥狀，提髙患者生活質(zhì)量，且未見明顯不良反應(yīng)，。補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療肺腎兩虛夾疲型放射性肺炎療效確切安全。可靠，具有臨床實(shí)用價(jià)值關(guān)鍵詞：放射性肺炎補(bǔ)肺活血湯臨床研巧糖皮質(zhì)激素－１－成都中醫(yī)藥大學(xué)碩±論文ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔ；?。裕铮牐铮猓螅澹颍觯澹牐簦瑁澹牐悖欤椋睿椋悖幔欤牐澹妫妫澹悖簦牐铮妫牐拢酰妫澹椋龋酰铮酰澹牐模澹悖铮悖簦椋铮睿牐悖铮恚猓椋睿椋睿椋簦瑁崳姡辏纾牐鳎纾欤酰悖铮悖铮颍簦椋悖铮椋洌牐铮?/p>

6、ｔｒｅａｔｉｎＲａｄｉａｔｉｏｎｎｅｕｍｏｎｋ．２．ＴｏｄｉｓｃｕｓｓｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｃｔｉｏｎｇｐｏｆＢｕｆｅｉＨｕｏｘｕｅＤｅｃｏｃｔｉｏｎｃｏｍｂｉｎｉｎｗｉｔｈｌｕｃｏｃｏｒｔｉｃｏｉｄ．ｇｇＭｅ化ｏｄ；Ａｄｏｐｔｉｎｇ化ｅｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄｍｅ化ｏｄｆｏｒｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｉａｌｏｎｌｔｈｅａｔｉｅｎｔｓｗｈｏａｃｃｏｒｄｔｈｅｉｎｃｌｕｓｉｏｎｃｒｉｔｅｒｉａ化ｂｅｅｎｒｏｌｌｅｄ化

7、化ｅｃｌｉｎｉｃａｌ，ｙｐｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ａｎｄａｌｌｔｈｅ６４ｐａｔｉｅｎｔｓｃｏｍｅｆｒｏｍＳｉｃｈｕａｎｐｒｏｖｉｎｃｅＣｈｉｎ的ｅｍｅｄｉｃｉｎｅｈｏｓｐｉｔａｌｄｕｒｉｎｇｔｈｅｈｏｓｉｔａｌｓｔａｆｒｏｍＪａｎｕａｒ２０１４化Ｆｅｂｒｕａｒ２０１５．Ａｌｌｏｆ也６ｐｙｙｙａｔｉｅｎｔｓａｒｅｒａｎｄｏｍｌｙ泌ｓｉｇｎｅｄ化ｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕｐｏｒｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕｐｅａｃｈｒｏｕｐｇｇ，ｇｐｉｎｃｌｕｄ的３２ａｔｉｅａ

8、ｔｓ．Ｗｅｔａｋｅａｓａｍｌｅｓｉｚｅｏｆ６４ｃ泌說ａｃｃｏｒｄｉｎ化化ｅａｎａｌｓｉｓｏｆｐｐｇｙｒａｔｅ．ＴｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｕａｒｅｉｖｅｎＣｈｉｎ斑ｅｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｔｈｅｉｃ