不穩(wěn)定型心絞痛患者血清胱抑素c水平與冠脈病變程度的相關性研究

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1、分類號:R541.4單位代碼:10719學號:12147008密級:論文題目:不穩(wěn)定型心絞痛患者血清胱抑素C水平與冠脈病變程度的相關性研究論文作者:張娜娜指導教師、職稱:王晨霞教授學科、專業(yè)名稱:專業(yè)內科提交論文日期:二〇一五年六月創(chuàng)新性聲明本人聲明所呈交的論文是我個人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知,除了文中特別加以標注和致謝中所羅列的內容以外,論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果;也不包含為獲得延安大學或其它教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中做

2、了明確的說明并表示謝意。申請學位論文與資料若有不實之處,本人承擔一切相關責任。本人簽名:日期:關于論文使用授權的說明本人完全了解延安大學有關保留和使用學位論文的規(guī)定,即:研究生在校攻讀學位期間論文工作的知識產(chǎn)權單位屬延安大學。本人保證畢業(yè)離校后,發(fā)表論文或使用論文工作成果時署名單位仍然為延安大學。學校有權保留送交論文的復印件,允許查閱和借閱論文;學??梢怨颊撐牡娜炕虿糠謨热荩梢栽试S采用影印、縮印或其它復制手段保存論文。(保密的論文在解密后遵守此規(guī)定)本學位論文屬于保密在年解密后適用本授權書。本人簽名:日期:導師簽名:日期:

3、英文縮略詞表英文縮寫英文全稱中文全稱UAunstableangina不穩(wěn)定型心絞痛CysCcystatinC胱抑素CCAScoronaryarteryscore冠脈病變程度評分TGTriglycerides甘油三脂HDL–Chigh-densitylipoprotein高密度脂蛋白LDLlowdensitylipoprotein低密度脂蛋白TCTriglycerides總膽固醇particle-enhancedturbidimetrilPETIA顆粒增強透射免疫比濁法immunoassayBMIbodymassindex體重指數(shù)

4、ACSacutecoronarysyndrome急性冠脈綜合征VSMCvascularsmoothmusclecell血管平滑肌細胞TGF-β1transforminggrowthfactor轉化生長因子β1AsAtherosclerosis動脈粥樣硬化不穩(wěn)定型心絞痛患者血清胱抑素C水平與冠脈病變程度的相關性研究心血管專業(yè)研究生張娜娜指導老師王晨霞教授摘要目的:通過檢測不穩(wěn)定型心絞痛患者血清胱抑素C的水平,探討不穩(wěn)定型心絞痛患者冠脈病變的程度與血清胱抑素C水平之間的相關性。方法:選取不穩(wěn)定型心絞痛患者40例(男25例,女15例)

5、平均年齡在(61.5±11.46)為研究組,設立健康體檢者為對照組30例(男18例,女12例)平均年齡在(60.4±9.96)。所有入選對象測定空腹血糖、收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、甘油三脂(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、血肌酐(SCr)、計算體重指數(shù)(BMI)等冠心病危險因素。并采運顆粒增強透射免疫比濁法(PETIA)測定血清胱抑素C的水平。不穩(wěn)定心絞痛患者均同意行選擇性冠狀動脈造影檢查,術前檢測以上指標。依據(jù)選擇性冠狀動脈造影結果,冠脈病變程度評分(coronary

6、arteryscore,CAS)采用Gensini積分。計算冠脈病變的血管支數(shù)。采用SPASS19.0軟件統(tǒng)計包對所收集的檢測數(shù)據(jù)進行分析。結果:不穩(wěn)定型心絞痛組血清胱抑素C水平明顯高于健康對照組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05);不穩(wěn)定型心絞痛組血清胱抑素C水平與冠脈病變程度的Gensini積分呈正相關。(r=0.463)通過ROC曲線分析顯示胱抑素C用于不穩(wěn)定型心絞痛的診斷靈敏度為75%,特異度為76.7%。最佳診斷值是0.995mg/L。結論:不穩(wěn)定型心絞痛患者血清胱抑素C水平明顯升高,隨著冠脈病變程度的加重,血清胱抑素C

7、水平也逐漸升高。胱抑素C用于不穩(wěn)定型心絞痛的診斷靈敏度為75%,特異度為76.7%。最佳診斷值是0.995mg/L。血清胱抑素C水平的檢測對不穩(wěn)定型心絞痛患者冠脈病變程度的判斷有一定的臨床參考價值。關鍵詞:不穩(wěn)定型心絞痛胱抑素C選擇性冠脈造影CorrelationbetweencystatinClevelsandpatientswithunstableanginapectorisAbstractObjective:BymeasuringtheleveofCystainCinunstableanginapectorispatien

8、ts.ToinvestigatecorrelationbetweenCystatinCandthedegreeofcoronaryarterydiseaseinpatientswithunstableanginapectoris.Methods:Selected

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