低血壓癥的中醫(yī)證候—方藥分布特點(diǎn)及臨床觀察

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1、／（Ｉ分類號(hào)：單位代碼：１０４４１密級(jí)：學(xué)號(hào)：２００８８０７２，．之＾齡如（ｉ爲(wèi)作繞招碩±泥義ｔ。＇ｔ誦４＾低血應(yīng)癥的２中醫(yī)證候方藥分布特點(diǎn)見(jiàn)底巧觀察’＞１ｎｄｒｏｍｅ英文題目ｓｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓａｎｄｔｈｅｆｏｒｍｕｌａｓ：Ｓｙ，＇ｏ■？＆ｒ．ｆｃｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｌｏｗｂｌｏｏｄｐｒｅｓｓｕｒｅ＾＾１＾，狀囊申請(qǐng)人姓名王游入學(xué)年月２００８年９月學(xué)科專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師李運(yùn)倫

2、學(xué)位類型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位（七年制）２０１５年５月１０曰々１．原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的，文中除注明引用的內(nèi)容外，不包含任何其他已經(jīng)發(fā)表的科研成果。對(duì)本文研究做出重要貢獻(xiàn)者，均已在文中Ｗ明確方式表明。本聲明的法律責(zé)任完全由自己承擔(dān)。論文作者簽名ｉｌ；據(jù)導(dǎo)師簽名日期關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山東中醫(yī)藥大學(xué)可｛＾將本學(xué)位論文

3、的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可Ｗ采用影、縮印印或其他復(fù)?。崳娛侄伪４婧蛥R編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵）守此規(guī)定－－論文作者簽名期胤／王始導(dǎo)師豁名么Ｊ日提要研究目的：1.基于數(shù)據(jù)挖掘研究：通過(guò)收集近30年在中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)（CNKI）收錄涉及中醫(yī)治療低血壓癥的文獻(xiàn)資料，對(duì)其中中醫(yī)證候、臨床癥狀、病位、及選方用藥進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，總結(jié)低血壓癥的中醫(yī)證候規(guī)律，制定系統(tǒng)的治療方案提供文獻(xiàn)依據(jù)。2.臨床觀察：收集低血壓癥患者病例，觀察患者應(yīng)用參芪定眩湯治療后血壓、癥狀改善的情況，通過(guò)研究結(jié)果，為中醫(yī)證候、方藥的規(guī)范化應(yīng)用提供研究思

4、路。方法：1.基于數(shù)據(jù)挖掘研究：收集自1988年2月至2014年12月期間在中國(guó)知識(shí)資源總庫(kù)（CNKI）收錄的中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合治療低血壓癥的臨床研究和個(gè)人經(jīng)驗(yàn)類文獻(xiàn)，對(duì)文獻(xiàn)中有關(guān)低血壓癥的中醫(yī)證候、癥狀、病位、方藥進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。2.臨床觀察：收集山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院門(mén)診和病房符合低血壓癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例病歷，實(shí)驗(yàn)組采用參芪定眩湯，對(duì)照組采用補(bǔ)中益氣丸治療，分析疾病分布規(guī)律，總結(jié)低血壓癥的證候分布特點(diǎn)，血壓和癥狀改善情況。結(jié)論：1.基于數(shù)據(jù)挖掘的低血壓癥的研究：1.1低血壓癥的中醫(yī)證候分布規(guī)律包括35個(gè)，統(tǒng)計(jì)出主要證候包括：氣血兩虛、氣虛、脾腎陽(yáng)虛

5、、氣陰兩虛、心脾陽(yáng)虛、脾虛氣陷、血虛、腎精虧虛、脾虛痰阻證。1.2低血壓癥的的病機(jī)要素以虛證為主，虛實(shí)錯(cuò)雜，根據(jù)研究得出虛證以氣虛、血虛、陽(yáng)虛、陰虛為主，實(shí)證以痰滯、氣滯、血瘀、濕阻為主。1.3收集低血壓癥癥狀和體征共82個(gè)，頭暈、體倦乏力、氣短、心悸、面色淡白或萎黃、食欲減退、失眠、精神疲憊、少氣、畏寒肢冷、語(yǔ)聲低微、胸悶、腰膝酸軟、眼花、健忘、暈厥、懶言、自汗、頭痛、形體消瘦、耳鳴、手足麻木、多夢(mèng)、口苦1.4低血壓癥的常見(jiàn)脈象為沉脈、細(xì)脈、無(wú)力脈、弱脈，常見(jiàn)舌象為舌質(zhì)淡紅、舌質(zhì)淡白，舌苔常見(jiàn)為苔薄白、白。1.5低血壓癥的治療方法主要包括補(bǔ)氣法、補(bǔ)血

6、法、補(bǔ)陽(yáng)法、溫里法、和解法、祛痰法、祛濕法、理氣法、理血法、利水滲濕法、治風(fēng)法、安神法。1.6低血壓癥的治療用藥分布規(guī)律：主要方劑包括補(bǔ)中益氣湯、生脈散、桂枝甘草湯、四君子湯、歸脾湯、沙參麥冬湯、升陷湯、杞菊地黃丸。用藥主要?dú)w屬脾經(jīng)、心經(jīng)、肺經(jīng)、腎經(jīng)。2.臨床研究：2.1參芪定眩湯加減治療低血壓證60例，改善患者的血壓狀況，緩解臨床癥狀、體征方面具有明顯的療效，其療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。2.2參芪定眩方在對(duì)低血壓癥不同證型治療方面：對(duì)于氣血虧虛型低血壓患者的血壓水平、癥狀、體征改善方面有明顯的療效，其次為氣虛證，最后為血虛證。2.3參芪定眩方組方及配伍均合

7、理、恰當(dāng)，是治療低血壓癥的有效方藥，本方在使用過(guò)程中安全、價(jià)廉、無(wú)副作用，值得進(jìn)一步臨床應(yīng)用。關(guān)鍵詞低血壓癥；中醫(yī)證候；數(shù)據(jù)挖掘；臨床觀察SyndromesdistributioncharacteristicsandtheformulasofclinicalobservationoflowbloodpressureSpeciality:InternalMedicineofTraditionalChineseMedicineAuthor:WangXuanTutor:Prof.LiYunlunAbstractResearchpurposes:1.Based

8、onthedataminingresearch:bycollectingnearly30yea