單純后路手術與前后路聯合手術治療脊柱結核的臨床療效對比研究

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1、分類號:密級:UDC:學號:416523212150南昌大學專業(yè)學位研究生學位論文單純后路手術與前后路聯合手術治療脊柱結核的臨床療效對比研究Acomparativestudyofposteriorsurgeryandanterior-posteriorsurgeryinthetreatmentofspinaltuberculosis艾雨培養(yǎng)單位(院、系):南昌大學江西醫(yī)學院指導教師姓名、職稱:黃山虎副教授碩士生導師指導教師姓名、職稱:劉志禮副教授碩士生導師專業(yè)學位種類:臨床醫(yī)學專業(yè)領域名稱:外科學(骨外)論文答辯日期:答辯委員會主席

2、:評閱人:2015年6月學位論文獨創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學位論文是本人在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果。據我所知,除了文中特別加以標注和致謝的地方外,論文中不包含其他人已經發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不包含為獲得南昌大學或其他教育機構的學位或證書而使用過的材料。與我一同工作的同志對本研究所做的任何貢獻均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學位論文作者簽名(手寫):簽字日期:年月日學位論文版權使用授權書本學位論文作者完全了解南昌大學有關保留、使用學位論文的規(guī)定,同意學校有權保留并向國家有關部門或機構送交論文的復印件和電子版,

3、允許論文被查閱和借閱。本人授權南昌大學可以將學位論文的全部或部分內容編入有關數據庫進行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復制手段保存、匯編本學位論文。同時授權北京萬方數據股份有限公司和中國學術期刊(光盤版)電子雜志社將本學位論文收錄到《中國學位論文全文數據庫》和《中國優(yōu)秀博碩士學位論文全文數據庫》中全文發(fā)表,并通過網絡向社會公眾提供信息服務,同意按“章程”規(guī)定享受相關權益。學位論文作者簽名(手寫):導師簽名(手寫):簽字日期:年月日簽字日期:年月日論文題目姓名學號論文級別博士□碩士□院/系/所專業(yè)E_mail備注:□公開□保密(向校學

4、位辦申請獲批準為“保密”,年月后公開)I摘要摘要目的:通過比較單純后路手術與前后路聯合手術治療脊柱結核患者的手術資料和術后隨訪資料,分析兩種手術的臨床療效,評價單純后路手術的有效性及安全性,為單純后路手術治療脊柱結核提供循證醫(yī)學證據。方法:回顧性分析2003年1月至2013年6月在南昌大學第一附屬醫(yī)院接受手術治療的脊柱結核患者。總共納入165例患者,單純后路手術組76例,前后路聯合手術組89例,其中男73例,女92例,單純后路手術組男37例,女39例,前后路聯合手術組男36例,女53例。比較兩組患者術前、術后及末次隨訪的VAS評分、

5、JOA評分、術后住院時間、住院費用(除器械費用外)、手術時間、術中出血量、術后植骨融合時間、并發(fā)癥發(fā)生例數,以及局部后凸Cobb角變化,隨訪方式為出院后第3、6、9、24個自然月到我院門診或住院部進行常規(guī)隨訪。結果:單純后路手術組在手術時間、術中出血量、術后住院時間、術后JOA評分、以及后凸Cobb角的矯正率上均優(yōu)于前后路聯合手術組,而植骨融合時間、術后并發(fā)癥例數、末次隨訪JOA評分、出院時和末次隨訪VAS評分兩者相比無統(tǒng)計學差別。結論:單純后路手術較前后路聯合手術療效更確切、安全,是治療脊柱結核的合理選擇,具有重要的臨床應用價值。

6、關鍵詞:脊柱結核,單純后路手術,前后路聯合手術,手術方式IIAbstractABSTRACTObjective:Tocomparetheefficacyandsafetyoftheposteriorandanterior-posteriorsurgeryinthetreatmentofspinaltuberculosis.Toevaluatethesafetyandeffective-nessofposteriorsurgeryandtoprovidetheevidenceforposteriorsurgeryintreatment

7、ofspinaltuberculosis.Methods:165caseswith73males,92femaleswerecollectedfromtheFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversityfromJanuary2003toJune2013.Thereare37malesand39femalesinposteriorsurgerygroupand36malesand53femalesinanterior-posteriorsurgerygroup.Thetwogroupswerec

8、omparedfortheVASscore(preoperative,postoperativeandthelastfollow-up),hospitalstayaftersurgery,operationtime,intraoper

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