資源描述：
《原發(fā)性高血壓二肽基肽酶ⅳ與內(nèi)皮功能的相關(guān)性》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、授予單位代碼10089學號或中請?zhí)?0122026汀柃(E錡走5HebeiMedicalUniversity碩士學位論文科學學位原發(fā)性高血壓二肽基肽酶IV與內(nèi)皮功能的相關(guān)性研究生：魯雅楠導師：李擁軍教授專業(yè)：內(nèi)科學二級學院：第二醫(yī)院2015年3月河北醫(yī)科大學學位論文使用授權(quán)及知識產(chǎn)權(quán)歸屬承諾本學位論文在導師（或指導小組）的指導下，由本人獨立完成。本學位論文研究所獲得的研究成果，其知識產(chǎn)權(quán)歸河北醫(yī)科大學所有。河北醫(yī)科大學有權(quán)對本學位論文進行交流、公幵和使用。凡發(fā)表與學位論文主要內(nèi)容相關(guān)的論文，第一署名為單位河北
2、醫(yī)科大學，試驗材料、原始數(shù)據(jù)、申報的專利等知識產(chǎn)權(quán)均歸河北醫(yī)科大學所有。否則，承擔相應法律責任。年月日河北醫(yī)科大學研究生學位論文獨創(chuàng)性聲明本論文是在導師指導下進行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特別加以標注和致謝等內(nèi)容外，文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫的研究成果，指導教師對此進行了審定。本論文由本人獨立撰寫，文責自負。年月I日目錄中文摘要…………………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………………4英文縮寫…………………………………………………………………
3、7研究論文原發(fā)性高血壓二肽基肽酶Ⅳ與內(nèi)皮功能的相關(guān)性前言…………………………………………………………………9材料與方法…………………………………………………………9結(jié)果…………………………………………………………………12附圖…………………………………………………………………14附表…………………………………………………………………17討論…………………………………………………………………19結(jié)論…………………………………………………………………24參考文獻……………………………………………………………24綜
4、述DPP4與血管內(nèi)皮功能損傷的意義………………………………29致謝………………………………………………………………………41個人簡歷…………………………………………………………………42中文摘要原發(fā)性高血壓二肽基肽酶Ⅳ與內(nèi)皮功能的相關(guān)性摘要目的：高血壓病是目前世界上最常見的心血管疾病之一，深深的影響著我國約24%人口的生活，高血壓又是冠心病及腦卒中的最常見的危險因素。盡管許多年來人們對高血壓的研究取得了廣泛的進展，但是95%以上的高血壓仍無法找到明確的病因，稱為原發(fā)性高血壓。研究證實，血管內(nèi)皮功能的損傷可能是
5、原發(fā)性高血壓發(fā)生發(fā)展的關(guān)鍵因素之一。高血壓損傷血管內(nèi)皮功能，而血管內(nèi)皮功能障礙既促進高血壓的進一步發(fā)展，又與動脈粥樣硬化，冠心病，心力衰竭等眾多心血管疾病息息相關(guān)。因此早期檢測內(nèi)皮功能不全，對防治高血壓及動脈粥樣硬化等多種心血管疾病具有積極的臨床指導意義。內(nèi)皮素-1(Endothelin-1，ET-1)是內(nèi)皮細胞分泌的氨基酸多肽，具有強大的收縮血管及促進血管平滑肌細胞增殖的作用。ET-1同多種血管收縮-舒張因子共同維持血管收縮-舒張平衡。通過對ET-1的測定可以來評估內(nèi)皮收縮-舒張功能。高敏C反應蛋白(hsC
6、RP)是由肝臟合成的急相反應蛋白，是一種十分敏感的炎癥標志物。hsCRP被認為是全身急慢性炎癥敏感但非特異性的標志物之一，檢測其濃度變化可判斷血管炎癥反應的發(fā)生情況。健康情況下，血管內(nèi)皮可以保持促炎反應同抗炎反應的動態(tài)平衡。在高血壓，動脈粥樣硬化等病理情況中，炎癥平衡被打破，促炎反應多強于抗炎反應，進而導致內(nèi)皮功能障礙及相關(guān)病理反應，因而hsCRP的測定可以在一定程度上體現(xiàn)內(nèi)皮炎癥狀態(tài)，反應血管內(nèi)皮功能。多項試驗表明hsCRP升高同內(nèi)皮功能異常密切相關(guān)，是動脈粥樣硬化的早期信號。二肽基肽酶Ⅳ(Dipeptid
7、ypeptidase-4，DPP4，又稱CD26)可迅速裂解失活腸促胰島素，升高血糖。研究表明，DPP4除可以升高血糖外，還存在包括參與炎癥反應，氧化應激反應等在內(nèi)的多種生物學特性。多項研究證實，DPP4抑制劑存在不依賴血糖降低的獨立心血管保護作用，但具體機制尚未闡明。DPP4可能通過損害血管內(nèi)皮收縮舒張平衡及激活炎癥反應等多種途徑損傷內(nèi)皮功能。本文通過對DPP4在原發(fā)性高血壓患者中的1中文摘要表達及其與內(nèi)皮功能的相關(guān)性進行研究，從而為高血壓患者的預防及治療提供可能的參考指標。方法：入選者均來自河北醫(yī)科大學第
8、二醫(yī)院于2013年12月至2014年12月就診患者。將入選患者分為：1.原發(fā)性高血壓組，共92例，根據(jù)2010年中國高血壓防治指南的診斷標準將高血壓組分為以下亞組：高血壓一級組(26例)，高血壓二級組(35例)，高血壓三級組(31例)。2.健康對照組30例，來自河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院體檢中心。采用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA)方法，入院次日清晨對實驗組及對照組的DPP4的表達進行分析，并測定兩組的高敏C
