平肝柔肝法治療中青年高血壓肝陽上亢證的臨床研究

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1、尸’＂？ＩＩ‘分類號Ｒ２５６．２學(xué)校代號１０５７２ＵＤＣ６１０密級公開學(xué)號２０１２１２１６６６３戀戶州中虔為夫聲ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文■■．’？平肝柔肝法治巧中青年高血壓巧曬上亢證的臨床研究學(xué)位申請人周敏指導(dǎo)教師姓名巧利利專業(yè)名務(wù)中區(qū)巧科學(xué)申請學(xué)位糞型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年５月■■■．１、＇－一ＪＶ．？．、—／’ＸＶ廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位

2、論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明；所呈交的學(xué)位論文，是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體，均。己在文中Ｗ明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)學(xué)位論文作者簽名０日期：年ＪＴ月？日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向。本人授權(quán)廣州中國家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被査閱和借閱醫(yī)藥大學(xué)可料

3、將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可＾＾采用影印。、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿１論文導(dǎo)師簽日期：年ｒ月日摘要目的：一步探討其觀察平肝柔肝法治療中青年高血壓肝陽上亢證患者的臨床療效，并進(jìn)作用機(jī)制，為研發(fā)治療中青年高血壓肝陽上亢證中藥制劑奠定基礎(chǔ)。方法：通過收集２０１３年１０月至２０１４年１０月之間在廣東省第二中醫(yī)院屯、血管科口診與住院的中青年高血壓肝陽上亢證病例１０５例。隨機(jī)分為Ｈ組；治療組３５例，口服平肝柔１，肝方顆粒，每日劑３

4、５，口服替米沙坦８０ｍｇ，日服用；對照組例日１粒；中西醫(yī)組３例１２平肝柔肝方顆粒加替米沙坦，Ｈ組療程均為周。觀察Ｓ組患者治療前后的臨床癥狀及中醫(yī)證候積分，并測定Ｈ組患者血壓、血漿腎素、血管緊張素ＩＩ水平。結(jié)果：傳＞中醫(yī)癥候積分：治療前０．０５），治療，王姐患者中醫(yī)癥候積分無明顯差異（０５后，Ｓ組患者癥狀積分較治療前都有明顯下降（戶＜０．），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療后，（戶＜０．０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義治療組與中西醫(yī)治療組較對照組癥狀積分下降明顯；，／＞〇．０５）組比較具有顯著差異（／＜０．０５）。姐比較無明顯差異（；中西醫(yī)姐

5、與對照血壓療效方面：收縮壓方面，治療１２周后，Ｈ組患者收縮壓水平較治療前明顯，／＜０。（戶＜０．０，下降（．０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義對照組收縮壓水平較治療姐明顯下降５）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；中西醫(yī)組收縮壓水平較治療組明顯下降（戶＜化０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)／＾〇０５）意義；中西醫(yī)組收縮壓水平較對照組無明雖變化（．，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。舒張壓方面，治療１２周后，Ｈ組患者舒展壓水平較治療前明顯下降（戶＜０．化），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（戶＜０．０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義中。治療組舒張壓水平較對照組明顯下降；西醫(yī)組舒張壓水平較治療組明顯下降（戶＜０．０５），具有

6、統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；中西醫(yī)組舒張壓水平較對照組明顯下降（戶＜０．０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血漿腎素、血管緊張素ＩＩ方面：治療前，Ｈ組血漿腎素、Ａｎｇｌｌ水平無明顯差異／＾化０５（）。治療后，與治療前對比Ｈ姐患者血漿腎素、Ａｎｇｌｌ水平都有明思下降（尸＞＜（Ｋ．０．０日），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療組與對照組無明顯差異００５）中西；治療后；醫(yī)組較治療組及對照組下降更明顯（尸＜０．０５），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：本課題研究發(fā)現(xiàn)，平肝柔肝法治療中青年高血壓肝陽上亢證患者，能明顯改善其臨床癥狀，是臨床，聯(lián)合西藥可更好的調(diào)控血壓，降低血漿腎素及血管

7、緊張素ＩＩ水平上治療中青年高血壓肝陽上亢證患者的有效方，值得臨床推廣使用。ＩＩ關(guān)鍵詞：平肝柔肝法；中青年高血壓；肝陽上亢證；血漿腎素；血管緊張素Ｉ＂＂＂＂ＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＣｌｎｃａｏｆｒｉｉｌＳｍｏｏｔｈＬｉｖｅｒａｎｄＣａｌｍＬｉｖｅｏｎＨｅｒｔｅｎｓｏｎｎｄｕｃｅｄＬｖｅｒ－ｙｐｉＩｉＹａｎｇＨｙｐｅｒａｃｔｉｖｉｔｙｉｎＳｙｎｄｒｏｍｅＹｏｕｎａｎｄＭ－ｇｉｄｄｌｅａｇｅｄＰａｔｉｅｎｔｓＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ＩｎｔｅｒｎａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅ

8、ｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＡｕｔｈｏｒ：ＺｈｏｕＭｉｎＴｕｔｏｒ：Ｐｒ