成人哮喘血清vitd水平與部分th1th2因子及肺功能相關(guān)性研究

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1、■．＇．－７－，．■．‘—心．＇ｖ－－．：分類號(hào)密級(jí)ＵＤＣ編號(hào)碩壬學(xué)位論文成人睹瑞血清Ｖｉ瓜水平與部分Ｔｈｌ／Ｔｈ２因子及肺功能相關(guān)性研究ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｏｆｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｖｉｔａｍｉｎＤｉｎｓｅｒｕｍｔｏａｒｔｉａｌＴｈｌ／Ｔｈ２ｐｐｃｔｏｋｉｎｅａｎｄｕｌｍｏｎａｒｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎａｄｕｌｔｓｗｉｔｈａｓｔｈｍａｙｐｙ曾繁暑．－＞．■．’、，？Ｖ？

2、．導(dǎo)師姓名沙杭教授專業(yè)名稱內(nèi)科學(xué)（呼吸系病）培養(yǎng)類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年３月１９日南方醫(yī)科大學(xué)２０１２級(jí)碩壬學(xué)位論文成人時(shí)喘血清Ｖｉ瓜水平與部分Ｔｈｌ／Ｔｈ２因子及肺功能相關(guān)性研究ＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｏｆｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｖｉｔａｍｉｎＤｉｎｓｅｒｕｍｔｏａｒｔｉａｌｐＴｈｌ／Ｔｈ２ｃｔｏｋｉｎｅａｎｄｕｌｍｏｎａｒｆｕｎｃｔｉｏｎｙｐｙｉｎａｄｕｌｔｓｗｉｔｈａｓｔｈｍａ課題來(lái)源：自選學(xué)位申請(qǐng)人

3、曾繁春導(dǎo)師邊為沙杭專業(yè)名稱內(nèi)科學(xué)（呼吸系?。崳娕囵B(yǎng)類型專業(yè)型培養(yǎng)層次碩去研究生所在學(xué)院第二恪床醫(yī)學(xué)院２０１５年５月１６日廣州碩去學(xué)位論文成人哮喘血清ＶｉｔＤ水平與部分Ｔｈｌ／Ｔｈ２因子及肺功能相關(guān)性研究碩±研究生：曾蒙眷指導(dǎo)教師：沙抗摘要研究背景與目的一在全世界范圍內(nèi)，支氣管哮喘（簡(jiǎn)稱哮喘）是種嚴(yán)重威脅人類健康的慢性呼吸系統(tǒng)疾病、氣短、胸悶Ｗ及反復(fù)發(fā)作性的咳嗽其。哮喘主要表現(xiàn)為蹄息；病理生理主要表現(xiàn)為可逆性氣流受限、氣道高反應(yīng)性

4、及慢性氣道炎癥，多種細(xì)胞（如嗜酸性粒細(xì)胞（Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌ，ＥＯＳ）、Ｔ淋己細(xì)胞、肥大細(xì)胞（Ｍａｓｔｃｅｌｌ，ＭＣ）、氣道上皮細(xì)胞（Ａｉｒ巧ｉｔｈｅｌｉａｌｃｅｌｌ，ＡＰＣ）和樹(shù)突狀細(xì)胞（Ｄｅｎｄｒｉｔｉｃｃｅｌｌｓ，ＤＣｓ）等及其分泌的細(xì)胞炎癥因子共同參與哮喘的發(fā)生發(fā)展。）一哮喘是種嚴(yán)重影響各年齡段人群的全球性健康問(wèn)題，在大多數(shù)國(guó)家其患。２０１４全球哮喘病率呈逐年上升趨勢(shì)，在兒童哮喘人群中表現(xiàn)的尤為突出從防治創(chuàng)議腳ｏｂａｌＩｎ沾ａｔｉｖｅｆｏｒａｓ也ｍａ，

5、ＧＩＮＡ指南中獲悉，目前在全世界范圍內(nèi)）約有３億多人患有哮喘，成人哮喘患者也呈逐年上升趨勢(shì)；同時(shí)在不同國(guó)家大約１％到１８％的人群長(zhǎng)期受哮喘困擾。疾病不僅加重了國(guó)家及個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而且嚴(yán)重影響患者的日常生活，降低患者生活質(zhì)量。據(jù)ＷＨＯ調(diào)查報(bào)告顯示，？２０１１年全球約有２．３５３．３億人患有哮喘，哮喘的年傷殘調(diào)整生命為１．５萬(wàn)人，１％２５且死亡率不受哮喘流占全球經(jīng)巧負(fù)擔(dān)的。每年因哮喘死亡人數(shù)約為萬(wàn)，。Ａａｍｉ行病學(xué)影響。預(yù)計(jì)在２０２５年全球哮喘患者將増加到４億多人ｋｉｎｂ等研２０

6、１０２５７０２００１究結(jié)果顯示到年美國(guó)估計(jì)有萬(wàn)人患有哮喘，其哮喘發(fā)病率從年Ｉ中文摘要的７．３％上升至２０１０年的８．４％；在２００８年至２０１０年期間哮喘發(fā)病率在兒童組及成人組中均呈上升趨勢(shì)。國(guó)際大型哮喘流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，在不同國(guó)家一３３９％或同國(guó)家不同地區(qū)，兒童哮喘患病率為．％至２１．２％，成人哮喘至５５，０５％２０％．％。在我國(guó)哮喘也普遍存在哮喘患病率大約為．至．，較歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家偏低。全國(guó)第Ｈ次兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查顯示：２０００年患病率達(dá)１．５４％，２０

7、１０年患病率為３．０２％，１０年間上升了９６．１％。哮喘日益嚴(yán)重威脅人類身也健康及影響人們的生活質(zhì)量一，因此作為名臨床醫(yī)生我們應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)哮喘的治療、管理及健康教育，在全世界范圍內(nèi)對(duì)該疾病引起足夠的重視。哮喘的發(fā)生機(jī)制千分復(fù)雜，遺傳、環(huán)境、免疫及感染等因素共同影響哮喘的發(fā)生和發(fā)展，但其發(fā)病機(jī)制尚不完全清楚。國(guó)內(nèi)外許多學(xué)者認(rèn)為哮喘的發(fā)?。崳姍C(jī)制與固有免疫及獲得性免疫存在密切的關(guān)系，他們認(rèn)為Ｔｈｌ／Ｔｈ２細(xì)施失衡是哮喘發(fā)病的重要基礎(chǔ)。近年來(lái)，隨著對(duì)哮喘研究熱度不斷提升Ｗ及哮喘防治研

8、究的不斷進(jìn)展－，越來(lái)越多學(xué)者關(guān)注哮喘免疫炎癥反應(yīng)學(xué)說(shuō)，認(rèn)為ＣＤ４＋Ｔ細(xì)胞在哮喘發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著重要作用。Ｄ一Ｖ，Ｖｉ也維生素ｉｔａｍｉｎＤ組具有生物活性的脂溶性類固醇衍生物，（促主要來(lái)源于日常飲食中攝取及皮膚經(jīng)陽(yáng)光紫外線照射后生物合成。不僅具有調(diào)節(jié)人體內(nèi)巧縣代謝平衡作用外，還發(fā)揮著如：調(diào)節(jié)神經(jīng)化肉功能、細(xì)胞分化、、膀島素分泌免疫作用等更為廣泛的骨外生物學(xué)效應(yīng)。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，ＶｉｔＤ缺乏?，F(xiàn)象千分普遍，即便在陽(yáng)光