湖南養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范

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1、湖南省《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)編制說明一、項(xiàng)目來源落實(shí)民政部、國家標(biāo)準(zhǔn)委、商務(wù)部、質(zhì)檢總局、全國老齡辦《關(guān)于加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化工作的指導(dǎo)意見》（民發(fā)〔2014〕17號）和《湖南省人民政府關(guān)于深化標(biāo)準(zhǔn)化工作改革提升湖南標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)水平的實(shí)施意見》精神，充分發(fā)揮標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)作用，提升標(biāo)準(zhǔn)化工作對民政事業(yè)發(fā)展的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)保障的能力和水平。我院在全省范圍內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化工作走在前面，承擔(dān)了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)制訂工作。我省是全國老年人口最多的省份，老齡化速度較快,失能、部分失能老年人口大幅增加，老年人的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和生活照

2、料需求疊加的趨勢越來越顯著，目前我省有限的醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源以及彼此相對獨(dú)立的服務(wù)體系遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足老年人的需要，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合已成為社會各界普遍關(guān)注的重大民生問題。6近年來，隨著健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強(qiáng)勁，我省各種類型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)快速發(fā)展，一些問題也逐漸暴露出來，目前最突出的問題是在醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源的整合中，養(yǎng)老和醫(yī)療連接不順暢、不專業(yè)、不規(guī)范。為使全省該行業(yè)規(guī)范、健康、持續(xù)發(fā)展，急需建立統(tǒng)一的行業(yè)服務(wù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。通過標(biāo)準(zhǔn)化，進(jìn)一步健全我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系，促進(jìn)有效的行業(yè)管理和監(jiān)督，提高我省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平，從而

3、滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，這對我省全面建成小康社會具有重要意義。二、編制意義本標(biāo)準(zhǔn)以促進(jìn)我省醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源的科學(xué)，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的規(guī)范化、專業(yè)化水平為編制原則，從而滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化健康養(yǎng)老服務(wù)需求，這對我省全面建成小康社會具有重要意義，為促進(jìn)我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)持續(xù)健康發(fā)展提供有力支撐。本標(biāo)準(zhǔn)對全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容和要求、服務(wù)流程、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進(jìn)提出了具體要求，有利于提高醫(yī)療工作在養(yǎng)老領(lǐng)域的標(biāo)準(zhǔn)化水平，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療結(jié)合模式。三、編

4、制原則標(biāo)準(zhǔn)編寫主要堅(jiān)持以下原則：1、科學(xué)性原則：具有合理層次結(jié)構(gòu)，力求體現(xiàn)行業(yè)的特殊性、發(fā)展性，服務(wù)方式的現(xiàn)代科學(xué)，追求要素設(shè)定先進(jìn)合理，堅(jiān)持一定的前瞻性。2、目的性原則：6標(biāo)準(zhǔn)制定優(yōu)先考慮我省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的特殊性，滿足養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人的需求，為其提供切實(shí)可行的技術(shù)要素，并加快養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合水平軟硬件的發(fā)展。3、適用性原則：以推動養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)為基礎(chǔ)，建立完善的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合規(guī)范，正確處理養(yǎng)和醫(yī)的關(guān)系。4、可操作性原則：統(tǒng)籌考慮了我省各養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的特點(diǎn)，盡可能地全面地反映建設(shè)的各個方面，同時還考慮不同規(guī)模的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本條件和潛在

5、的需求，以及要素設(shè)定的可行性。四、編制依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)編寫遵循GB/T1.1-2009《標(biāo)準(zhǔn)化工作導(dǎo)則第1部分：標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)構(gòu)和編寫》要求，按照國家及行業(yè)關(guān)于教育、義務(wù)教育的法律、法規(guī)和行業(yè)相關(guān)政策。在指標(biāo)的選取上，結(jié)合參考了眾多的文件、標(biāo)準(zhǔn)。追求規(guī)范性技術(shù)要素和技術(shù)指標(biāo)選取科學(xué)合理、有據(jù)可依。主要引用的規(guī)范性文件是：——GB/T29353-2012養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基本規(guī)范；——GB/T35796-2017養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范；——MZ/T039老年人能力評估；——中華人民共和國消毒技術(shù)規(guī)范（2002）。五、編制過程2018年4月11日，我院申報的《養(yǎng)

6、老機(jī)構(gòu)社會工作服務(wù)規(guī)范》?被列入2018年湖南省地方標(biāo)準(zhǔn)制定計(jì)劃項(xiàng)目（見湘質(zhì)監(jiān)函【2018】61號文件）。項(xiàng)目計(jì)劃通知下達(dá)后，我院第一時間6成立了以院長任組長的項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，聘請湖南省標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會作為標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)服務(wù)單位，并簽訂了技術(shù)服務(wù)協(xié)議。省標(biāo)協(xié)成立專家小組和我院領(lǐng)導(dǎo)小組、標(biāo)準(zhǔn)化辦公室、教育中心相關(guān)人員成立工作組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的指導(dǎo)與具體實(shí)施工作。5月份我院與省標(biāo)協(xié)共同制定了地方標(biāo)準(zhǔn)編制項(xiàng)目實(shí)施方案，明確了項(xiàng)目的指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)、工作內(nèi)容、工作階段和保障措施等，并制定了《地方標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃表》為推進(jìn)項(xiàng)目順利實(shí)施奠定了

7、良好的基礎(chǔ)。6月份制定了省內(nèi)、外調(diào)研的具體實(shí)施方案，一方面收集整理國家、行業(yè)法律法規(guī)以及福利機(jī)構(gòu)有關(guān)教育、教學(xué)以及特殊教育等資料，另一方面加強(qiáng)對外交流，對全省養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行摸底。6月下旬正式啟動調(diào)研工作，6月25日至7月6日期間,我院與湖南省標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會組織專家先后赴益陽、懷化、岳陽、武漢和鄭州開展實(shí)地調(diào)研，同時對4家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了函調(diào)。從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的機(jī)構(gòu)設(shè)置、結(jié)合模式、科室設(shè)置、專業(yè)資質(zhì)、人員配置、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)流程、服務(wù)管理、安全管理等九個方面進(jìn)行調(diào)查，了解了省內(nèi)外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的現(xiàn)狀以及存在的不足，并進(jìn)行了分析，形成了調(diào)研

8、報告。調(diào)研工作結(jié)束后，項(xiàng)目編制小組經(jīng)反復(fù)討論修改，從養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)的基本要求、服務(wù)內(nèi)容和要求、服務(wù)流程、服務(wù)管理、服務(wù)評價與改進(jìn)等方面制訂了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)規(guī)范》地方標(biāo)準(zhǔn)文本框架，經(jīng)過起草組專家