特稟質兒童同時檢測過敏原ige抗體與食物不耐受特異性igg抗體的價值探討

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1、１０４４１代碼：分類號：單位２０１２０２５４４：密級：學號ｔ’立系中、咬？（Ｉ減令＾＼賀招碩±化義、，＼一中文題目ＩｇＥ抗體與：特真質兒童同時檢測過敏原食物不耐受特異性ｉｇ日抗體的價值探討‘，．ｓＴｅｓｔｎｏｆＤｉｓｃｕｓｓｉｏｎｏｎＶａｌｕｅｏｆＳｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｉｇ英文題目．－－ｉＡ－ｔｒａｎｃｅｅｃｉｆｃｌｌｅｒｅｎｓｐｅｃｉｆｉｃＩＥａｎｄＦｏｏｄｉｎｏｌｅｓｐｇｇＩＧｏｎＳｐｅｃｉａｌＥｎｄｏｗｍｅｎｔＣｏｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎＣｈｉｌｄｒｅｎｇ胃由請人姓

2、名入學年月２０１２年９月學科專中西醫(yī)結合臨床業(yè)指導教師別月臨巧醫(yī)學專業(yè)學位學位類型２０１５５月１０年日ｔ＇原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是在導師的指導下獨立完成的，文中除注明引用的內容外，不包含任何其他已經發(fā)表的科研成果。對本文研究做出重要貢獻者，均曰在文中明確方式表明。本聲明的法律責任完全由自己承擔。占令—以．論文作者簽名走Ｕ覆導師簽名少刮日期如ｄＩ備！關于學位論文使用授權的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學有關保留使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關部口機

3、構送交論文的復印件和電子版，允許。本人授權閥和閱山醫(yī)藥大可將本學位論全部或被查借東中學文的入、部容編進行，可［＾用影印印或復分內有關數(shù)據庫檢索采縮其他?。崳娛侄伪４婧蛥R編本學位論文。（應遵保密論文在解密守此規(guī)定）后主分論文作者簽名Ｕ審導師答名么日期■＂■＂■＊＊—提要目的：本課題對126例特稟質兒童（過敏體質）同時進行檢測過敏原特異性IgE抗體和食物不耐受特異性IgG抗體，發(fā)現(xiàn)食物不耐受IgG抗體陽性率及兩種抗體同時陽性率均較高，提示我們在臨床上對特稟質（過敏體質）兒童進行過敏原檢測的同時不能忽略食物不耐受的檢測。因此

4、本課題旨在通過對特稟質兒童同時檢測過敏原IgE和食物不耐受IgG兩種抗體結果進行分析，以期對特稟質兒童的診斷預防及治療提供一定的臨床依據。方法：選取2013年10月到2015年2月在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院就診的兒科門診及住院的126例特稟質（過敏體質）患兒進行研究，填寫調查表。包括一般資料：如姓名、性別、年齡、現(xiàn)病史、既往史、家族史、生活習慣等。對其同時檢測食物不耐受特異性IgG抗體及過敏原IgE抗體，觀察其食物不耐受抗體和過敏原抗體陽性率。對每個研究對象抽靜脈血4ml，提取血清，分別檢測其血清中食物不耐受IgG抗體和過敏原IgE抗體。數(shù)據采用

5、統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行處理，計量資料采用t檢2驗，用（χ±S）表示，計數(shù)資料采用χ檢驗，檢驗水準為雙側檢驗，α=0.05。相關性分析采用假設檢驗。結果：本次研究共收集符合納入標準的研究對象126例，最大年齡15歲，最小年齡6個月。其中男77例，女49例，6個月~6歲78例，~15歲48例，通過檢測過敏原特異性抗體IgE和食物不耐受IgG抗體，結果顯示：1.食物不耐受IgG抗體陽性79例（62,7%），特異性IgE抗體陽性51例（40.5%）；兩種抗體同時陽性者為21例（16.7%），統(tǒng)計學處理有顯著性差異；兩種抗體均陰性者7例（5.6%）；

6、2.14種食物不耐受IgG抗體陽性率較高的食物依次為：雞蛋66例（52.3%）、牛奶48（38.1%）、小麥11（8.7%）；多組食物不耐受IgG抗體陽性檢出例數(shù)46例（58.2%）。對不同年齡組及不同性別的患兒進行食物不耐受陽性率的比較發(fā)現(xiàn)6個月～6歲兒童雞蛋、牛奶陽性率高于6~15歲組（p<0.05）；對不同性別間食物不耐受進行分析，顯示男性IgG抗體陽性率大于女性（p<0.05）3.過敏原IgE陽性率最高的前幾位是：吸入組螨蟲22（43.1%）、狗上皮14（27.5%）、蟑螂6（11.8%）；食入組是小麥10（19.6%）、花生6（11.8%

7、）、堅果5（9.8%）。4.過敏原特異性IgE抗體陽性者中，IgG抗體同時陽性者21例占41.2%，食物不耐受特異性IgG抗體陽性者中，IgE抗體同時陽性21例占26.6%，兩組統(tǒng)計學處理有顯著性差異。結論：1．特稟質患兒中，食物不耐受IgG抗體陽性率高于過敏原IgE抗體陽性率，提示食物不耐受臨床表現(xiàn)雖然不如過敏癥明顯，但發(fā)病率較高，值得重視。2．食物不耐受陽性率較高的食物依次為：雞蛋、牛奶、小麥；大部分食物不耐受患兒同時存在2種以上陽性食物；食物不耐受IgG抗體陽性率男性高于女性、6個月~6歲年齡組的IgG抗體陽性率高于6~15歲組，可能與小年齡

8、組飲食結構及胃腸功能發(fā)育尚不完善有關。3.過敏癥陽性率較高的過敏原依次為：螨、狗上皮、小麥、蟑螂等。4.過敏癥患兒同時合并