腰膝同治治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研究

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1、分巧號Ｒ２４５學校代號１化巧ＵＤＣ６１０密級公開學號２０１２１５５朋７７／ｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學位論文（港澳臺、請外生）腰膝同治治巧膝骨性關(guān)節(jié)炎的臨床研宛學位申請人’許志宇指導教師姓名吳山專業(yè)名稱針灸推拿學申請學位類型科學學位論文提交日期２０１５年４月廣州中醫(yī)藥大學學位論女原創(chuàng)性聲明：本人鄭重聲明所呈交的學位論文，是個人在導師的指導下，獨立進行研巧工作所

2、取得的成果，。除文中己經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果，。對本文的研巧做出重要貢獻的個人和集體均己在文中Ｗ明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。學位論文作者簽名曰期年ｙ月２＾曰關(guān)于學位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學有關(guān)保留使用學位論文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關(guān)部口機構(gòu)送交論文的復印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣１＂＾州中醫(yī)藥大學可：、將本學位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫埋行檢索，可Ｗ

3、采用影印、縮印或輿他復印手段保存和匯編本學位論文。（保密論文在解密后應遵守此規(guī)定）論文作者簽名論義導師豁／曰期口ｆ／年月＾曰摘要目的：膝骨性關(guān)節(jié)炎是常見的中老年多發(fā)病之一，流行病學提示人群中該病的患病率約為于１０％，隨著年齡的増長甚至更高，被認為是導致中老年人身體殘疾的主要因素，嚴重影響患者的生活質(zhì)量。臨床實踐中，我們發(fā)現(xiàn)采取腰膝同治推拿方法治療膝骨性關(guān)節(jié)炎具有良好的療效，現(xiàn)對其安全性Ｗ及療效進行觀察。方法：納入２０１２年１２月至２０１４年６月廣東省中醫(yī)院推拿科口診的膝骨性關(guān)

4、節(jié)炎患者７８例。ｌ＾ＰＥＭＳ３．１版統(tǒng)計軟件包生成隨機數(shù)字表，輸出隨機分組及隨機號，裝信封備用，按病例納入順序打開信封確定分組，分為腰膝同治組和局部推拿組。腰膝同治姐同時采用腰椎關(guān)節(jié)整復和膝關(guān)節(jié)局部推拿，而局部推拿組僅行膝關(guān)節(jié)局部推拿。￣一４兩組患者每周治療２次，每次間隔２３天，８次為個療程，周內(nèi)完成治療。治療前（Ｉ）、治療２次后（ＩＩ）、治療４次后（阻）、治療６次后（ＩＶ）、療程結(jié)束時（Ｖ）、隨訪１個月（ＶＩ）時填寫ＶＡＳ、ＷＯＭＡＣ量表；療程結(jié)束時填寫不良反應記錄表。結(jié)果：治巧前后，兩

5、組患者在疼痛、關(guān)節(jié)僵硬Ｗ及日?；顒与y度Ｗ及ＶＡＳ評分均有不同程度的改善。各項觀察指標在第２次ＷＯＭＡＣ量表評分時，和首次治療相比，差異有統(tǒng)計學意義，差，；組間比較異有統(tǒng)計學意義。治療結(jié)束４周后隨訪兩姐患者各項觀察指標均有小幅度升高，，與首次治療前相比，差異有統(tǒng)計學意義組間比較，差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論；一レ采用腰膝同治的推拿治療方法，可ッ在定程度上緩解膝骨性關(guān)節(jié)炎引起疼痛、。關(guān)節(jié)僵硬及日?；顒诱系K，療效安全可靠；膝骨性關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵詞；手法；臨床研究；ＩＴｈｅｃＩｉｎｉｃａＩ

6、ｓｔｕｄｙｏｆｔｒｅａｔｉｎｇｔｈｅｋｎｅｅｏ干ｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｗｉｔｈｔｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆＩｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅＳｐｅｃｉａｌｔｙ：ＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｎｄＴｕｉｎａＡｕｔｈｏｒ：ＺｈｉｙｕＸｕＴｕｔｏｒ：ＰｒｏｆｅｓｓｏｒＳｈａｎＷｕＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｔｈｅＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉ

7、ｓｗｉｔｈｔｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｐｙｏｆｌｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅ．．ＭｅｔｈｏｄｓＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｍａｔｃｈｅｄｃｒｉｔｅｒｉａ，ｄｉｖｉｄｅ７８ｐａｔｉｅｎｔｓｂｙｒａｎｄｏｍＮｕｍｂｅｒｓｔａｂｌｅ呂ｅｎｅｒａｔｅｄｂｙＰＥＭＳ３．１ｖｅｒｓｉｏｎｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｐａｃｋａｇｅｉｎｔｏｔｒｅａｔｍｅｎｔ呂ｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ呂ｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｔ

8、ｈｅｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｇｐｐｙｏｆｌｕｍｂｅｒａｎｄｋｎｅｅ．Ｃｏｎｔｒｏｌｒｏｕｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｌｏｃａｌｍａｎｕａｌｔｈｅｒａｏｆ呂ｐｐｙｔｈｅｋｎｅｅｏｎｌｙ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｒｅｑｕｅｎｃｙｆｏｒｂｏｔｈ