遠(yuǎn)端肢體缺血后處理對大鼠心肌缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗研究

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1、分類號Ｒ６密級公開ＵＤＣ６１０學(xué)校代碼１０５５５戀？義＃＾旁碩產(chǎn)壬學(xué)位論文＾（專業(yè)學(xué)位）遠(yuǎn)端肢體缺血爲(wèi)處延對大鼠瓜肌缺血再灌注損傷保批作用的實(shí)驗研究Ｖ．Ｉ．■，研究生姓名，；袁樂宏．？．？＇指導(dǎo)教師、職稱：王元星教授專業(yè)學(xué)位類別（領(lǐng)域）；臨床醫(yī)學(xué)（外科學(xué)）研究方向：也肌保護(hù)一所在學(xué)院；第臨床學(xué)院＇＇‘Ｉ‘心．‘－＇ｔ姊／’：．由：ｒｊ；．：．’：－．丫；．；斗，？．一：１：Ｉ．二〇—五年五月■：

2、節(jié)？■＞！．．１１．，．‘Ｊ，．．一－二?。?；；，一－．．．Ｉ．．，．＇＇，－＼，．義孝義拿遠(yuǎn)端肢體缺血后處理對大鼠肌缺血再灌注損傷保＾作用的實(shí)驗研究論文作者簽名：＾糸《指導(dǎo)教師簽名＿＿－ｉＡ＿論文評閱人１：王雙，副教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)也血管研究所２教授一評閱人；龍超眾，副，南華大學(xué)附屬第醫(yī)院一，醫(yī)院答辯委員會主席：王義軍，教授碩導(dǎo)，南華大學(xué)附屬第一委員１；被大攘，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)附屬第醫(yī)院第一委員２；馮耀光，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)附屬醫(yī)院第一委員

3、３；韋兵，教授，碩導(dǎo)，南華大學(xué)附屬醫(yī)院委員４：廖念文，副主任醫(yī)師，衡陽市中也醫(yī)院答辯日期：２０１５年０５月１８日南華大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人聲明，所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。盡我所知，除了論文中持別加Ｗ標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含為獲得南華大學(xué)或其他單位的學(xué)位或證書而使用過的材料。與我共同工作的同志對本研究所作的貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。作者簽名聲弁＞＾＾；辟貧月＾日爲(wèi)南華

4、大學(xué)學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文是本人在南華大學(xué)攻讀／（博碩）±學(xué)位期間在導(dǎo)師指導(dǎo)下完成的學(xué)位論文。本論文的研究成果歸南華大學(xué)所有，本論文的研究內(nèi)容不得Ｗ其它單位的名義發(fā)表、；。本人同意南華大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，即學(xué)校有權(quán)保留學(xué)位論文，允許學(xué)位論文被查閱和借閱；學(xué)?？晒紝W(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容，可Ｗ采用復(fù)印、縮印或其它手段保留學(xué)位論文；學(xué)校可根據(jù)國家或湖南省有關(guān)部口規(guī)定送交學(xué)位論文。同意學(xué)校將論文加入《中國優(yōu)秀博碩±學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫》，并按《中國優(yōu)秀博碩±學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫出版章程》規(guī)定享受相關(guān)

5、權(quán)益。同意授權(quán)中國科學(xué)信息技術(shù)研究所將本學(xué)位論文收錄到《中國學(xué)》通過網(wǎng)絡(luò)向社會公眾提供信息服務(wù)。對于涉密的學(xué)位論位論文全文數(shù)據(jù)庫，并。文，解密后適用該授權(quán)一扛又＂＾作者簽名：年月日導(dǎo)師簽名：年石月如日遠(yuǎn)端肢體缺血后處理對大鼠心肌缺血再灌注損傷保護(hù)作用的實(shí)驗研究摘要目的：通過建立大鼠心肌缺血再灌注損傷模型，觀察心電圖變化、檢測血清CK-MB、CK、LDH濃度變化、觀察心肌組織的形態(tài)及細(xì)胞內(nèi)線粒體等超微結(jié)構(gòu)變化，探討遠(yuǎn)端肢體缺血后處理對心肌存在的保護(hù)作用。方法：選用健康的SD大鼠（雌雄不限、2-3月齡、體重250-350g）來建

6、立心肌缺血再灌注損傷模型，隨機(jī)分成三個實(shí)驗組（每組10只）：假手術(shù)組（Sham組)、心肌缺血再灌注損傷組(I/R組)、心肌缺血再灌注損傷組+遠(yuǎn)端肢體缺血后處理組(即I/R組+RLIPOC組,簡稱RLIPOC組）。I/R組和RLIPOC組的大鼠開胸后采用6-0絲線結(jié)扎冠狀動脈左前降支（LAD)，Sham組只穿線不結(jié)扎，I/R組和RLIPOC組的大鼠結(jié)扎LAD使大鼠左心室局部心肌缺血30min，再開放LAD使心肌血流恢復(fù)灌注120min的處理。且RLIPOC組在心肌缺血15min時,對大鼠左下肢進(jìn)行捆綁實(shí)施10min缺血后再恢復(fù)左下肢血流灌注。實(shí)驗

7、過程中連續(xù)監(jiān)測大鼠的心率（HR)及Ⅱ?qū)?lián)ECG變化，記錄缺血期和再灌注期的心律失常發(fā)生情況并進(jìn)行評分。于大鼠頸內(nèi)靜脈分別在心肌缺血前和再灌注120min時抽取血標(biāo)本，檢測血清肌酸激酶心肌型同工酶（CK-MB)、肌酸激酶（CK）、乳酸脫氧酶（LDH)的濃度。在再灌注120min末取心臟做HE染色觀察心肌組織形態(tài)學(xué)改變，以及透射電鏡觀察心肌細(xì)胞內(nèi)線粒體等超微結(jié)構(gòu)的改變。I結(jié)果：1.與Sham組相比，I/R組、RLIPOC組缺血期和再灌注期的心律失常發(fā)生率顯著增多，心律失常評分明顯升高。與I/R組相比，RLIPOC組在再灌注60min內(nèi)發(fā)生心律失常的

8、數(shù)目減少，心律失常的評分明顯降低（3.44±0.53VS1.63±0.92，P<0.01），差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2.在缺血前，各實(shí)驗組的血清CK-MB、