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《42例藥物性肝衰竭的臨床特征及預(yù)后分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、分類號(hào)：R5單位代碼：10752密級(jí)：公開學(xué)號(hào)：201200343寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位論文42例藥物性肝衰竭的臨床特征及預(yù)后分析Clinicalfeaturesandprognosticanalysisof42drug-inducedcasesofliverfailure學(xué)位申請(qǐng)人：劉麗指導(dǎo)教師：張栩教授申請(qǐng)學(xué)位類別：醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域名稱：內(nèi)科學(xué)研究方向：慢乙肝的基礎(chǔ)與臨床研究所在學(xué)院：臨床學(xué)院論文完成日期：2015年3月寧夏醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sDegr
2、eeClinicalfeaturesandprognosticanalysisof42drug-inducedcasesofliverfailureStudent’sName:LiuLiSupervisor:ZhangXuSubjectCategory：MedicalScienceMajor:InternalMedicineSpecialty:BasicandclinicalresearchofchronichepatitisBSchool：ClinicalCollegeCompletionDate:March.2015寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重
3、聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果，無抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文，同意學(xué)校按規(guī)定向國家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有
4、關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文?？梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名＿＿＿＿＿論文導(dǎo)師簽名＿＿＿＿＿年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要42例藥物性肝衰竭的臨床特征及預(yù)后分析摘要目的通過收集近十年寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院收治住院的42例藥物性肝衰竭的病例資料，探討我院藥物性肝衰竭的病因、臨床特征和預(yù)后相關(guān)因素，從而提高對(duì)藥物性肝衰竭的認(rèn)識(shí)，減少不良事件發(fā)生的幾率。方法對(duì)寧夏醫(yī)科大學(xué)總院2004年1月至2013年12月十年間收治入院的42例藥物性肝衰竭患者的臨床資料進(jìn)行
5、回顧性分析。綜合分析患者的用藥情況、年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、臨床表現(xiàn)、肝衰竭分型、部分實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)及并發(fā)癥的發(fā)生與預(yù)后的關(guān)系。結(jié)果在42例患者中，以中年女性多見，引起肝衰竭的藥物主要是中藥16例、占38.1%，抗結(jié)核藥物13例、占30.9%，保健藥物和非甾體類抗炎藥物并列第三、均5例、占11.9%；患有皮膚病、結(jié)核、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎這三種疾病的患者更易發(fā)?。桓嗡ソ哳愋鸵詠喖毙愿嗡ソ咦顬槎嘁?、占61.9%，急性肝衰竭排第二位、占38.1%，無慢加急性肝衰竭及慢性肝衰竭病例；最常見的并發(fā)癥是腹水、占76.2%，其次是肝性腦病、占71.4%，電解質(zhì)紊亂排第三、占66
6、.7%；治愈好轉(zhuǎn)者有12例，總治愈好轉(zhuǎn)率為28.6%；無效死亡組肝性腦病、消化道出血的發(fā)病率高于治愈好轉(zhuǎn)組，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）；通過對(duì)比治愈好轉(zhuǎn)組和無效死亡組之間的部分實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)分析顯示：凝血酶原活動(dòng)度在好轉(zhuǎn)組與無效組之間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而總膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽堿酯酶在兩組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論在我院藥物性肝衰竭的致病藥物主要為中藥（包括湯劑及中成藥）和抗結(jié)核藥，患者的臨床癥狀無明顯差異，肝性腦病和上消化道出血一旦出現(xiàn)提示預(yù)后較差。因現(xiàn)階段國內(nèi)外無特異有效治療手段，其治愈好轉(zhuǎn)率低下，預(yù)后極差
7、，故臨床醫(yī)師在臨床用藥相關(guān)藥物過程中應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文中文摘要關(guān)鍵詞藥物性肝損傷；藥物性肝衰竭；臨床特征；預(yù)后II寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文英文摘要Clinicalfeaturesandprognosticanalysisof42drug-inducedcasesofliverfailureABSTRACTObjectivesToinvestigatetheclinicalfeaturesandprognosisfactorsofpatientswithdrug-inducedliverfailure(DILF)inningxiame
8、dicaluniversitygeneralhosp
