兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察

兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察

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1、SOOCHOWUNIVERSITY碩士專業(yè)學(xué)位論文論文題目兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察研究生姓名黃賽虎指導(dǎo)教師姓名王易專業(yè)名稱_兒科學(xué)研究方向小兒血液論文提交日期2015年4月蘇州大學(xué)學(xué)位論文使用授權(quán)聲明本人完全了解蘇州大學(xué)關(guān)于收集、保存和使用學(xué)位論文的規(guī)定,即;學(xué)位論文著作權(quán)歸屬蘇州大學(xué)。本學(xué)位論文電子文檔的內(nèi)容和維質(zhì)論文的內(nèi)容相一致。蘇州大學(xué)有權(quán)向國家圖書館、中國社科院文獻(xiàn)信息情報(bào)中心、中國科學(xué)技術(shù)信息研究所(含萬方數(shù)據(jù)電子出鈑社)、中國學(xué)術(shù)斯刊(光盤版)電子雜志社送交本學(xué)位論文的復(fù)印件和電

2、子文檔,允許論文被查閱和借閱,可以釆用影印、縮印或其他復(fù)制手段保存和匯編學(xué)位論文r可以將學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索。涉密論文口本學(xué)位論:文屬在年____月解密后適用本規(guī)定。非涉密論文論文作者簽名s存分日期:導(dǎo)師簽名:日期:及//-vf蘇州大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明所提交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中己經(jīng)注明引用的內(nèi)容外,本論文不含其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果,也不含為獲得蘇州大學(xué)或其它教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位證書而使用過的材料。對本文

3、的研究作出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人承擔(dān)本聲明的法律責(zé)任。論文作者簽名s待、P]曰期:兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察摘要兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察摘要研究背景與目的:兒童粒細(xì)胞肉瘤發(fā)生率低,起病多樣,因此易于漏診和誤診。本研究通過探討兒童粒細(xì)胞肉瘤(GS)的起病方式、臨床特征、治療及預(yù)后,為粒細(xì)胞肉瘤的早期診斷和有效治療、改善預(yù)后提供指導(dǎo)。方法:回顧性分析我院于2009年6月至2014年6月確診的6例粒細(xì)胞肉瘤患兒,對其起病方式、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和疾病轉(zhuǎn)歸進(jìn)

4、行分析。結(jié)果:6例粒細(xì)胞肉瘤患兒中,2例以無痛性腫塊起?。?例2歲起病,表現(xiàn)為右腰部腫塊,約10cm×5cm;1例6歲起病,表現(xiàn)為腋窩腫塊,約2cm×3cm),手術(shù)切除腫塊,術(shù)后腫塊經(jīng)病理及免疫組化確診為原發(fā)性粒細(xì)胞肉瘤;1例7歲起病,表現(xiàn)為頭皮腫塊、約2cm×3cm,經(jīng)病理及免疫組化確診,1月后出現(xiàn)血液系統(tǒng)改變,行骨髓檢查診斷為急性髓細(xì)胞白血病;3例分別于10月、1歲7月、13歲3月起病,表現(xiàn)為頭皮腫塊(約2cm×3cm)、椎管內(nèi)腫塊(約1cm×1.5cm)、顱內(nèi)腫塊(6cm×4.9cm),與急性髓細(xì)

5、胞白血病同時(shí)發(fā)生,經(jīng)手術(shù)病理、免疫組化及骨髓細(xì)胞形態(tài)、免疫分型、染色體、融合基因確診。其中病理示4例符合造血系統(tǒng)惡性腫瘤,2例為小圓細(xì)胞惡性腫瘤;免疫病理顯示5例MPO陽性,3例CD68陽性,3例CD43陽性。所有患兒CD56、CD3、CD20、TdT均陰性。其中4例接受了手術(shù)聯(lián)合化療,2例手術(shù)治療后放棄治療,均于3月后死于原發(fā)病引起血小板減少導(dǎo)致顱內(nèi)出血;接受治療4例患兒隨訪13月-68月,目前均無病生存,結(jié)論:兒童GS發(fā)病率低,無特異性診斷指標(biāo),診斷主要依賴免疫病理,治療主要按照AML方案進(jìn)行化療,

6、系統(tǒng)的化療有助于延長患兒總生存期,造血干細(xì)胞移植可能會(huì)有助于改善患兒預(yù)后。關(guān)鍵詞:兒童;粒細(xì)胞肉瘤;臨床特點(diǎn);療效作者者:者:黃賽虎指導(dǎo)導(dǎo)師:王易I英文摘要兒童粒細(xì)胞肉瘤臨床特點(diǎn)及療效初步觀察ChildrengranulocytesarcomaclinicalcharacteristicsandpreliminaryclinicalobservationAbstractResearchpurpose:Childrengranulocytesarcomahavelowincidence,sotheyare

7、easilymisseddiagnosedandmisdiagnosed.Thisstudydiscusseschildrengranulocytesarcoma(GS)modeofonset,clinicalcharacteristics,treatmentandprognosis,inordertogettheguidanceforearlydiagnosisandeffectivetreatmentofgranulocytesarcoma.Methods:weanalyze6casesofchil

8、drengranulocytesarcomafromdepartmentofhematologyofChildren’shospitalaffiliatedtoSoochowUniversitybetweenJune2009andJune2014,concludethemodeofonset,clinicalmanifestation,diagnosis,treatmentandoutcome.Results:thereare2casesw

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