通竅定喘湯治療支氣管哮喘急性發(fā)作期臨床療效觀察

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1、ｍＷ：－＇’Ｉ代碼：１０４４１分類號(hào)：單位一‘－２００８？８０５６學(xué)號(hào)：密級(jí)：：－？立務(wù)中惡爲(wèi)文ｆ＞：：｜Ｓ３８＾＇ｗｅ＾．ｒ乂氣擊親招顧Ｉｔ化文Ｘ、巾文題目：通寅定喘滿臺(tái)療巧管睹喘急性發(fā)側(cè)臨床＾療效觀察英文題目：ＴｏＯｂｓｅｒｖｅｔｈｅＥｆｉｃａｃｙｏｆＴｏｎｇｉａｏＤｉｎｇＣｈｕａｎｐＤｅｃｏｃｔｉｏｎｓｆｏｒＡｃｕｔｅＥｘａｃｅｒｂａｔｉｏｎｏｆＡｓｔｈｍａ．Ｐ＾ｍｈｉＭｌ巧請(qǐng)人姓名柳凱

2、入學(xué)年月２００８年９月學(xué)科專業(yè)中醫(yī)內(nèi)科學(xué)指導(dǎo)教師陳憲海學(xué)位類型臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位（亡年制）２０１５年５月１０日原創(chuàng)性聲明：所呈交的學(xué)位論文，本人鄭重聲明，是在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨(dú)立完成的文中除注明引用的內(nèi)容外，不包含任何其他己經(jīng)發(fā)表的科研成果。對(duì)本，均已在文中。本聲明的法律責(zé)文研究做出重要貢獻(xiàn)者（＾明確方式表明任完全由自己承擔(dān)。名乏；、訟女作者籍名斬心導(dǎo)師雜名曰期抑Ｊ丈，關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解山東中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論義的規(guī)定，同

3、意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部口機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)山東中醫(yī)藥大學(xué)可將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)或其他復(fù)印手段保存容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索，可ｕ采影、縮?。粲糜『蛥R。編本學(xué)位論丈此規(guī)）（保密論文在解密后應(yīng)遵守定看〇瓜／期文、論專作者豁名＞ｌｉ知Ｊ導(dǎo)師蔡名日ｐｆ提要目的：通過觀察通竅定喘湯對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作期的療效，并探討其作用機(jī)制。方法：按照支氣管哮喘的納入標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)選取60例患者，并分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各30人，試驗(yàn)組選用通竅定喘湯和

4、信必可都保吸入劑(布地奈德和福莫特羅吸入劑)方案，對(duì)照組采用信必可都保吸入劑(布地奈德和福莫特羅吸入劑)，常規(guī)用法用量。治療過程4周，觀察治療前后哮喘控制測試（ACT）評(píng)分的變化情況、治療前后癥狀體征評(píng)分的情況、治療前后峰值呼氣流速(PEF)變異率測量的情況、治療前后外周血中嗜酸性粒細(xì)胞的情況，評(píng)價(jià)兩組的臨床療效。結(jié)果：1.哮喘控制測試（ACT）評(píng)分：試驗(yàn)組和對(duì)照組治療后較治療前哮喘控制評(píng)分均增加，試驗(yàn)組哮喘控制評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.治療前后峰值呼氣流速(PEF)變異

5、率：試驗(yàn)組和對(duì)照組治療前后峰值呼氣流速變異率均下降，試驗(yàn)組的下降幅度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3.治療前后嗜酸性粒細(xì)胞百分比的變化：試驗(yàn)組和對(duì)照組治療前后嗜酸性粒細(xì)胞百分比均下降，但試驗(yàn)組下降不明顯，（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。4.癥狀體征評(píng)分變化：治療前癥狀積分無顯著差異，具有可比性，治療后從癥狀體征評(píng)分來看，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：通竅定喘湯能有效治療支氣管哮喘急性發(fā)作期的患者，能夠較有效地改善患者的臨床癥狀、體征，改善了患者的生活質(zhì)量，

6、減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。關(guān)鍵詞支氣管哮喘急性發(fā)作期；通竅定喘湯；臨床療效ToObservetheEfficacyofTongQiaoDingChuanDecoctionsforAcuteExacerbationofAsthma.Speciality:internalmedicineofTCMAuthor:LiuKaiTutor:ProfessorChenXianhaiAbstractObjective:ToexplorethemechanismofTongQiaoDingChuanDecoctionsbyo

7、bservingtheefficacyofTongQiaoDingChuanDecoctionsforacuteexacerbationofasthma.Methods:Accordingtotheinclusioncriteria,60patientswererandomlyselectedanddividedintoexperimentalandcontrolgroups.Eachgroupconsistsof30people.TheexperimentalgroupselectedTongQi

8、aoDingChuanDecoctionsandSYMBICORTTURBUHALER(BudesonideandFormoterolFumaratePowderforInhalation),thecontrolgroupusingSYMBICORTTURBUHALER(BudesonideandFormoterolFumaratePowderforInhalation),takingconventionaldosage.Thecourseoftreatmentlas