探討mif在病理性瘢痕及正常皮膚中的表達及臨床意義

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1、Ｒ２－０３０５７２々類號１學(xué)校代號１ＵＤＣ６１０密級學(xué)巧２０１２１１０２２４０廢兵）戶州中度為乂緣Ｖ＂、ｓ…＊ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ碩±學(xué)位論文探討ＭＩＦ在病理性薇痕及正常皮膚中的表達及臨床意義學(xué)位申請人李栓鋒指導(dǎo)教師姓名王春巧專業(yè)名稱中西醫(yī)絡(luò)合化床申請學(xué)位類型專業(yè)學(xué)位論文提交日期２０１５年５月廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，

2、是個人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加Ｗ注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中＾明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔。學(xué)位論文作者簽名知未＾？年曰期：＞〇占今月２曰？關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中醫(yī)藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國家有關(guān)部口機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中醫(yī)藥大學(xué)可

3、Ｗ將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進行檢索，可采巧影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。（保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定）論文作者簽名論文導(dǎo)師簽名曰期：冷月曰＾摘要目的：目前病理性癒痕的發(fā)病機制仍未明確，臨床上缺乏有效藥物治療；巨隨細胞移動抑制因子（ＭＩＦ）參與了多種疾病的發(fā)生、發(fā)展過程，它在腫瘤、自身免疫性疾病、炎癥反應(yīng)，這些生物學(xué)特征與病理性疲痕尤其癒痕疫、血管新生等方面發(fā)揮重要作用瘡較為相似。本實驗運用免疫組織化學(xué)染色的方法，檢測巨喔細胞移動抑制因子

4、（ＭＩＦ）在薇痕想瘡、增生性癖痕、正常皮膚組織中的表這情況，說明ＭＩＦ分布位置和數(shù)量的Ｍ差異，為探索ＩＦ在病理性液痕發(fā)病機制中的作用提供初步依據(jù)。方法：收集臨床病理性漉痕切除手術(shù)后標本共４０例，其中疲痕挖搭組２０例，增生性癒痕紀２０例，另取正常皮膚標本１０例作為對照。將所取標本于１０％的中性福爾馬林中固－１化定后，，伊紅（肥）染色和免疫組織，常規(guī)梯度酒精脫水浸蠟包埋切片分別做蘇木精化學(xué)染色（ＨＲＰ法）。用兔抗人巨隨細胞移動抑制因子多克隆抗體染色后的ＭＩＦ陽性信號為黃色或掠黃色顆粒。將

5、切片在光學(xué)顯微鏡下觀察各組的染色情況并隨機選擇５個一一視野，，取平均值計算每個視野細胞中的陽性細胞百分率。同人在同臺顯微鏡相同放大倍數(shù)下觀察計數(shù)。結(jié)果：一．肥染色光鏡下組織形態(tài)：①正常皮膚組中可化清楚的看到表皮的分層，角質(zhì)層與透明層融合，呈嗜酸性，矮柱狀的基底細胞弱嗜堿性，真皮乳頭緊靠表皮，不同部位的真表皮分界處形態(tài)差異較大，其中眼險部位真表皮分界明顯，真皮乳頭呈水平型，低矮，變，，數(shù)目較多，突入表皮層排列平腰腹部真皮郭頭突出明強；乳頭層較疏松，著色較淡，，，成纖維細胞分布其間網(wǎng)織層

6、較厚，數(shù)目、致密可見較多膠原纖維少，核小深染；正常皮膚組織中可見汗腺、皮脂腺、毛囊及導(dǎo)管等皮膚附屬器。②增生性漉痕組基底細胞層和棘層細跑層相對層數(shù)較多，透明層與角質(zhì)層較薄，，組織疏松真皮乳頭突出度低平：網(wǎng)，數(shù)目較正常皮膚減少織層厚，致密，可見粗大膠原水平型排列，部分不規(guī)則，染色深，并可見血管，可、淋己管，毛細血管擴張見圍管性炎癥細胞存在，較少皮膚附屬器分布，成纖維細胞兩層均見，數(shù)目多。③癒痕忘痊組表皮層萎縮，顆粒層、透明層與角質(zhì)層較薄，嗜酸性；基底層、棘層細胞胞體大，層數(shù)較多；真皮乳頭可

7、見，，組織疏松，低平；網(wǎng)織層厚，見粗大的膠原，増生明顯呈游滿狀或結(jié)節(jié)狀分布，染色深，排列奈亂、縱橫交錯，伴有不同程度的玻璃樣變性，表現(xiàn)為均質(zhì)嗜伊紅染色的片狀結(jié)構(gòu)，各結(jié)節(jié)么間由粗的纖維束將其分隔可見炎癥細胞浸潤，；不同時期的成纖維細胞兩層均可見，，，；，數(shù)目多體積大核大胞漿豐富微血管管腔閉塞或．部分閉塞：：Ｆ。二巨唆細胞移動抑制因子免疫組化圖像分析①正常皮膚組ＭＩ主要表Ｉ達于表皮層，毛，真皮沮織中少量表達，皮膚附屬器著色較深囊、皮脂腺及導(dǎo)管等可見蹤黃色顆粒。②増生性癒痕組：ＭＩＦ陽性顆粒較

8、正常皮膚組多，著色深，主要分布在表皮細胞的全層及真皮組織的成纖維細胞層：ＭＩＦ；③寐痕運溶組陽性顆粒較正常皮膚組、増生性疲痕沮密度大、分布廣、著色深，其中成纖維細胞層、小血管周圍陽性顆粒分布最多。療痕瘡溶組和増生性疲痕組的ＭＩＦ陽性細胞百分率均多于正常皮膚組．０５疫溶組與增生性疲痕組比較有統(tǒng)計學(xué)意，相比較有統(tǒng)計學(xué)意義（Ｐ＜〇），薇痕義（