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《淺談漸進多焦眼鏡的驗配》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、淺談漸進眼鏡的驗配一、漸進多焦點鏡片的認識：漸進多焦點鏡片上有四個區(qū)：遠用區(qū)、近用區(qū)、過渡區(qū)、周邊區(qū)。兩個光心：近用光心和遠用光心。一個中心：配鏡中心。一個點：棱鏡測量點。一條參考線：水平參考線。加入度及品牌標記等。如下圖：遠用區(qū)周邊區(qū)周邊區(qū)近用區(qū)過渡區(qū)基本標識基本標識分布對于驗配人員來說十分重要，這些標識提供了以下信息：(1)左眼片還是右眼片；(2)鏡度測試區(qū)，包括遠用、近用兩個測試區(qū)；(3)下加光度；(4)漸進鏡片品牌；(5)鏡片材質(zhì)折射率；(6)配適點。依視路漸進片基本數(shù)據(jù)示意圖：遠用鏡度測試圓配鏡十字棱鏡測試點再生基準點識別商標下加光度標
2、識漸進區(qū)長度漸進鏡的有效視野在實際應用中，由于設(shè)計上的表面曲率的變化，而導致鏡片兩側(cè)存在像差區(qū)，在一定程度上產(chǎn)生視覺模糊或變形，通常把實際可用的視遠區(qū)、視近區(qū)、和漸變區(qū)稱為漸近鏡的有效視野。漸進鏡視近、視遠、中距離視野示意：漸進鏡視近漸進鏡視中距離漸進鏡視遠二、漸進鏡片的設(shè)計及選擇硬式和軟式設(shè)計：所謂硬式和軟式是設(shè)計的一種術(shù)語，表示鏡度變化速度。1.硬式（短通道），指的是鏡度變化速率大．像散變化突然。漸進區(qū)長度12mm-14mm。優(yōu)點：漸變度較大近附加增加快，漸變區(qū)短視近區(qū)寬，散光像差較集中周邊區(qū)小。缺點：由于鏡度和散光像差變化快造成適應困難，適
3、應時間長，漸變區(qū)窄中距視野范圍小。軟式（長通道），指的是鏡度變化速度小，像散變化緩慢。漸進區(qū)長度15-18mm。優(yōu)點：周邊散光像差分布廣變化柔和，配戴者容易適應。缺點：視近區(qū)較低，視近區(qū)較小，眼球運動較多。漸進區(qū)長度的選擇：1．視遠為主，選長漸進區(qū)。2．視遠、視近兼用，選中、長漸進區(qū)。3．視近為主，選短漸進區(qū)。4．中、高加光度(2．00以上)宜選長漸進區(qū)。漸進鏡的下加光度（ADD）：1.青少年:+1.50D~+2.00D.2.中老年:+1.00D~+3.50D.三、漸進鏡片的特點：漸進鏡的優(yōu)點：1.全程、連續(xù)的清晰視覺。2.更加自然的調(diào)節(jié)使用。3
4、.不存在像跳。4.良好、自然的中間視覺。5.外觀美觀，不存在子片分界線。漸進與近用單光、雙光鏡的清晰視野比較近用單光雙光鏡漸近鏡近距近距近距中距中距中距遠距遠距遠距漸進鏡的缺點：1.周邊變形、視遠區(qū)周邊視力受限。2.中、近距離視野相對狹小。3.眼位、頭位運動相對增加。四、漸進鏡片的適應癥和禁忌癥選擇合適的配戴者是漸進鏡驗配成功的第一步，是最大限度地減少漸進鏡配適失敗，提高配適成功率的保證。1、適應癥（1）年齡在45歲以上，工作及生活中遠用、近用、中距離用眼要求的患者。如教師、醫(yī)生、領(lǐng)導干部。（2）青少年：遠視力正常，可用作預防近視；近視患者，每年
5、近視增加速度較快，可延緩和控制近視發(fā)展。（3）屈光不正狀態(tài)：單光≤±6.00DS散光≤±2.00DC垂直屈光參差≤±2.00D。（4）配鏡的最佳對象：A、年齡在45歲以上，有戴鏡史，有近、中、遠連續(xù)用視力的要求。遠用光≤±6.00DS散光≤±2.00DC垂直屈光參差≤±2.00D注意：重點是要有戴鏡史B、青少年每年近視增加-1.00D以上，希望控制和延緩近視發(fā)展。2、禁忌癥（1）屈光參差A．雙眼屈光差＞2．00D。B．有效柱鏡度＞2．00D，特別是軸位不對稱。C．雙眼位不等高，近距離注視時易疲勞，影響清晰的雙眼學視者。（2）暈動病Ａ.暈車暈船，高
6、血壓，有眩暈史者。Ｂ.類風濕、骨質(zhì)增生導致的頸項強直者（3）有某種固定體態(tài)者：脖子短，低頭困難者，鴨步者，脊椎病等。（4）要求中距離、近距離有較大視場的患者。（5）視覺需求是從上方視近、下方視遠，如：圖書管理員，建筑工人、飛行員等。（6）遠視力正常、從沒戴眼鏡、希望一副眼鏡能任意看清遠、中、近距離的物體（即“上平光下老光”的多焦點眼鏡）。（7）既往有眼鏡適應困難者。（8）瞳較小者，PD＜58五、漸進多焦點眼鏡的驗光漸進鏡的驗配不同與普通的單光或雙光眼鏡，實踐證明規(guī)范的驗配是提高成功率的關(guān)鍵。要做到：遠光準，加光足，雙眼要平衡，瞳距、瞳高要測準。1
7、.遠用光度驗光，采用常規(guī)驗光標準程序：常規(guī)驗光標準程序示意圖問診眼部檢查裸眼視力和矯正視力原眼鏡光度電腦驗光檢影復查進行主覺驗光用綜合驗光儀配鏡處方霧視初次單眼MPMVA紅綠平衡交叉柱鏡確定散光再次單眼MPMVA雙眼平衡雙眼MPMVA2.調(diào)節(jié)幅度的測量（正視狀態(tài)下）：方法：（1）推進法，A=1/測量距離（米）（2）負鏡法,A=所增加負鏡度所需的調(diào)節(jié)+1/測量距離（米）（3）Hofstetter公式,最小調(diào)節(jié)幅度＝15－0.25×年齡3.下加光Add的測量：方法一：Add＝1/近工作距離－調(diào)節(jié)幅度/2方法二：融合性交叉柱鏡（FCC）測量方法三：用經(jīng)
8、驗法公式，Add=（年齡-30）×0.1以上所得到的初步Add，需進行試鏡架試戴調(diào)整后最終確定。年齡45505560Add（D）1.00
