臨床護理安全應急預案與流程

《臨床護理安全應急預案與流程》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。

1、臨床護理安全應急預案與流程目錄一、患者突然發(fā)生病情變化的應急預案與流程…………………………………………………（1）二、發(fā)生墜床/摔傷的應急預案與流程……………………………………………………………（2）三、發(fā)生輸血反應的應急預案與流程……………………………………………………………（3）四、發(fā)生輸液反應的應急預案與流程……………………………………………………………（4）五、發(fā)生空氣栓塞時的應急預案與流程…………………………………………………………（5）六、發(fā)生誤吸時的應急預案與流程………………………………………………………………（6）七、重大意外傷害事故發(fā)生時的應急預案與流

2、程………………………………………………（7）八、患者病情危重家屬拒絕治療護理時的應急預案與流程……………………………………（8）九、停電/突然停電時的應急預案與流程…………………………………………………………（9）十、失竊的應急預案與流程………………………………………………………………………（10）十一、吸氧過程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障的應急預案與流程…………………………………（11）15十二、手術(shù)中突然停電的應急預案與流程………………………………………………………（12）十三、使用呼吸機過程中突然斷電的應急預案與流程…………………………………………（13）十四、手術(shù)中發(fā)

3、生大出血的護理應急預案……………………………………………………（14）十五、發(fā)生護理差錯事故時應急預案一、患者突然發(fā)生病情變化的應急預案與流程一、應急預案1、應立即通知值班醫(yī)生2、給予氧氣吸入。3、建立靜脈通路，保持輸液通暢。4、準備好搶救物品及藥品，積極配合醫(yī)生進行搶救。5、協(xié)助醫(yī)生及時與家屬溝通，由醫(yī)生做好病情告知，執(zhí)行告知簽字制度。6、嚴密監(jiān)測患者的生命體征及病情變化，做好護理記錄。7、某些重大搶救應按規(guī)定及時通知醫(yī)務(wù)科。二、流程患者突然發(fā)生病情變化的護理流程患者突發(fā)病情變化15立即給予患者氧氣吸通知值班醫(yī)生入，保持輸液通暢及時與家屬溝通病情危重者準備好搶救藥品及

4、物做好病情告知品，配合醫(yī)生實施各種緊急搶救嚴密觀察生命體征，做好病情觀察做好護理記錄二、發(fā)生墜床/摔傷的應急預案與流程一、應急預案1、患者不慎墜床/摔傷，立即奔赴現(xiàn)場，囑患者制動，通知醫(yī)生。2、對患者的情況做出初步判斷，如測血壓、心率、吸吸、判斷患者意識等。3、協(xié)助醫(yī)生進行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進行正確處理。4、如病情允許，將患者移至搶救室或患者床上。5、病情危重時準備好搶救物品、藥品，配合醫(yī)生搶救。6、加強防護措施，如加用床邊防護欄等。7、觀察患者病情變化，記錄墜床/摔傷的經(jīng)過及搶救過程。8、向上級領(lǐng)導匯報。二、流程發(fā)生墜床或摔傷的護理流程圖患者墜床或摔傷就地檢

5、查受傷情部和病情15通知值班醫(yī)生、科主任及護士長，安慰變化，減少患者的緊張情緒患者，及時向上級領(lǐng)導及有關(guān)部門匯報將患者平穩(wěn)安全移至床上，加床邊護欄，必要時使用約束帶病情危重時準備好搶救用物，配合醫(yī)生實施搶救，對癥處理加強巡視，嚴密病情觀察，做好記錄了解事發(fā)原因，預防再次發(fā)生三、發(fā)生輸血反應的應急預案與流程一、應急預案1、立即停止輸血，更換輸血器，給予生理鹽水靜脈滴注，維持靜脈通路。2、及時與醫(yī)生聯(lián)系進行緊急處理，保留未輸完的血袋及輸血器以備檢驗，患者家屬有異議時，立即按有關(guān)程序?qū)ρ杭拜斞鬟M行封存。3、安慰患者消除恐懼及焦慮。4、準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急

6、搶救，遵醫(yī)囑給予治療。5、如患者畏寒、寒戰(zhàn)，應給予保暖措施，高熱時給予物理降溫，將剩余血袋及輸血器送檢。6、兩人再次核對血袋與檢驗單上的血型，通知輸血科，將剩余血袋及輸血器送驗。7、懷疑溶血等嚴重反應時，將保留血袋及抽取患者血樣一起送輸血科。8、加強巡視及病情觀察，做好搶救護理記錄。9、按要求填寫輸血反應報告卡，上報相關(guān)科室。10、匯報護士長，必要時匯報護理部。二、流程發(fā)生輸血反應的護理流程圖15患者發(fā)生輸血發(fā)應立即停止輸血，更換輸液器及生理鹽水通知醫(yī)生及護士長病情危重時準備好搶救藥品及物品，寒戰(zhàn)時給予保溫配合醫(yī)生進行緊急救治高熱時給予降溫給予氧氣吸入兩人再次核對血袋及

7、余血送輸血科，必要時取患者血樣一起送輸血科協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應報告卡加強巡視和病情觀察，做好搶救記錄四、發(fā)生輸液反應的應急預案與流程一、應急預案1、患者發(fā)生輸液反應時立即停止所輸液體，重新更換液體及輸液器，保證靜脈通路通暢。2、將問題藥液及輸液器用治療巾包裹保存于冰箱內(nèi)以備送檢。3、同時報告醫(yī)生并遵醫(yī)囑給藥4、情況嚴重時就地搶救，心跳、呼吸驟停者給予心肺復蘇。5、寒戰(zhàn)時給予保暖，飲熱水等措施，守護患者。6、觀察生命體征變化，安慰患者消除緊張情緒。7、報告有關(guān)科室：院感科、護理部、藥劑科、消毒物品供應室等。8、將問題藥液和輸液器送藥劑科，同