手針治痛金伯華

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1、手針治痛手針治痛在臨床中,尤其對治療急癥,痛證能立竿見影并取得滿意效果。手針治痛是繼承總結(jié)了前人豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),博取眾家之長,尊古而不泥訓(xùn),不斷總結(jié)提高臨床經(jīng)驗(yàn),從28個(gè)穴位中篩選出療效確切的25個(gè)穴位,在任何環(huán)境下,手針穴位對急證、痛證簡便易行,見效快,患者也易接受?,F(xiàn)分述如下: 一、古人對疼痛的認(rèn)識:(一)疼痛的病因疼痛的病因不外乎外感六淫、內(nèi)傷七情、飲食勞倦、外傷跌打,《素問·骨空論》曰:“風(fēng)從外入,令人振寒,汗出頭痛,身重惡寒。”《素問·痹論》曰:“痛者,寒氣多也,有寒故痛”。《醫(yī)原》曰:“燥者,或肌膚刺痛,手不可捫或項(xiàng)背強(qiáng)痛……”?!端貑枴づe痛論》曰::“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消

2、,恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)?!闭f明導(dǎo)致疼痛的原因與七情有密切關(guān)系?!兑卟∑吩唬骸耙邉t頭痛如劈?!本撌隽颂弁吹脑颉#ǘ┨弁吹牟C(jī) 中醫(yī)認(rèn)為“不通則痛。”不通是導(dǎo)致疼痛的直接原因,是各種疼痛的病理基礎(chǔ),早在《內(nèi)經(jīng)》中,就對疼痛的病機(jī)有所認(rèn)識《素問·舉痛論》曰:“寒氣客于脈外則脈寒……熱氣留于小腸、腸中痛,癉熱焦渴則堅(jiān)干不得出,故痛而閉不通矣?!眲⒑闳鹪凇督?jīng)歷雜論》中對《內(nèi)經(jīng)》的理論又有進(jìn)一步認(rèn)識,他認(rèn)為“古人謂通則不痛,痛則不通蓋為實(shí)痛而言,若執(zhí)此以治諸痛則謬矣。今將余歷治痛而得效者,為業(yè)醫(yī)者備陳之,夫痛亦各病中之一癥也,必詳其所因而后之,始無差謬也,”說明了疼痛不但有實(shí)痛,而且有

3、虛痛,疼痛只是各種病的一個(gè)癥狀,必須根據(jù)病因,辨證治療,才能不會(huì)有差錯(cuò)?!《?、手針治痛的機(jī)制 手針是在體針基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,以中醫(yī)的整體觀念和相對平衡學(xué)說為基礎(chǔ),它是通過針刺手部的特定穴位達(dá)到治病目的的,本人經(jīng)過多年的臨床實(shí)踐總結(jié)出25個(gè)治療疼痛性疾病的有效穴位(它們的名稱、部位、主治、針法將在后面具體闡述),止痛效果頗佳,而且往往1次見效,人體是一個(gè)統(tǒng)一的整體,“經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),外絡(luò)肌表,內(nèi)聯(lián)臟腑,以溝通內(nèi)外,運(yùn)行氣血”保持人體相對平衡,維持人體正常的生理活動(dòng)。(一)手體相形人的手形同機(jī)體,從外形上看手指就是頭面,頸項(xiàng)、手掌則是胸腹四肢,從上至下看,中指尖端為頭頂,依次向下為頸項(xiàng)、胸腹、上下肢;從

4、前至后看,手的橈側(cè)為前、尺側(cè)為后,即拇食指為前,無名、小指為后,手掌和手背即為身體的兩側(cè),根據(jù)手與身體對應(yīng)關(guān)系,穴位的分布大體上與之相應(yīng),如:“頭頂痛11點(diǎn)”位于中指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處,“頸項(xiàng)痛點(diǎn)”位于第二、三掌指關(guān)節(jié)間靠近第二掌指關(guān)節(jié)處;“胸痛點(diǎn)”位于拇指關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處;“腰腿痛點(diǎn)”位于手背腕橫紋前一寸半,第二指伸肌腱橈側(cè),第四伸指肌腱尺側(cè),共兩點(diǎn);“足跟痛點(diǎn)”位于掌面,勞宮穴與大陵穴連線近大陵穴1/3處;“前頭痛點(diǎn)”位于食指第一指間關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處;“后頭痛點(diǎn)”位于小指第一指間關(guān)節(jié)尺側(cè)赤白肉際處。以此類推,不再一一舉例。(一)經(jīng)絡(luò)、穴位、部位間的相互通應(yīng) 人體是一個(gè)有機(jī)整體,

5、存在著陰陽相對的內(nèi)在聯(lián)系,人體有手足三陰,三陽經(jīng),統(tǒng)稱之為十二經(jīng)。手三陰經(jīng)相對于手三陽經(jīng),足三陰經(jīng)相對手足三陽經(jīng);具體說來即手三陰經(jīng)均分布于上肢內(nèi)側(cè),手三陽經(jīng)均分布于上肢外側(cè);足三陰經(jīng)分布于下肢內(nèi)側(cè),足三陽經(jīng)分布于下肢外側(cè);同時(shí)手三陽經(jīng)又相對足三陽經(jīng),手三陰經(jīng)相對足三陰經(jīng),它們之間既相對又溝通,手三陽經(jīng)從手走頭,足三陽經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走胸腹,手三陰經(jīng)從胸腹走手,循環(huán)不息,往復(fù)無窮,因此針刺手部穴位可通其周身,達(dá)于各部,《內(nèi)經(jīng)》記載“夫四末陰陽氣會(huì)者,此氣之大絡(luò)也”,“皮之部,輸于四末”,四末即指手足,根據(jù)人體相互通應(yīng)的原理取手部穴位治療周身疾病可取得滿意效果。(二)手針治痛的機(jī)理 中醫(yī)

6、認(rèn)為疼痛的直接原因是不通,手針治痛最重要的是調(diào)氣,不管是虛痛,還是實(shí)痛,所謂“用針之要,在于調(diào)氣?!边\(yùn)用手部與周身各部相對通應(yīng)的關(guān)系,通調(diào)氣血,貫之周身,以達(dá)“通則不痛”的目的。三、手針的選穴原則(一)、對應(yīng)選穴:即選取與疼痛部位相對應(yīng)的手部穴位,如:踝扭傷取踝點(diǎn),肩痛取肩痛點(diǎn);(二)、歸經(jīng)取穴:即按疼痛性質(zhì)屬哪一經(jīng)的病變,選取位于某一經(jīng)上的穴位,如:脅痛取偏頭痛點(diǎn),目痛取后頭痛點(diǎn)。(三)、手針穴位進(jìn)針后在運(yùn)用手法的過程中,令其患者活動(dòng)。如腰腿痛點(diǎn),進(jìn)針后邊運(yùn)用手法邊令其患者左右轉(zhuǎn)腰,醫(yī)者按摩腰部,疏通經(jīng)絡(luò)氣血。如足跟痛點(diǎn),進(jìn)針后令其患者往返走路,頓足,患者直立進(jìn)針------依此類推。在手針

7、治痛中,均應(yīng)采用“繆刺法”,即不同的疾病選取其對側(cè)手部的相應(yīng)穴位,左病取之右,右病取之左。四、常用的手部穴位主治及針法(一)、腰腿痛點(diǎn):手背腕橫紋前一寸半,第二指伸肌腱橈側(cè),第四伸指肌腱尺側(cè),共兩點(diǎn)。主治:急性腰扭傷,腰腿痛。針法:直刺,深5分—1寸,向腕方向斜刺可深1—1。5寸,瀉法。(二)、踝痛點(diǎn):拇指掌指關(guān)節(jié)橈側(cè)赤白肉際處11主治:踝扭傷,踝腫痛針法:直刺,深1-2分許,向腕方向刺8分—1寸

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