農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的調(diào)研

《農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的調(diào)研》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、關于農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的調(diào)研————泗湖山農(nóng)衛(wèi)站田曙光公共衛(wèi)生體系建設的核心任務通常包含幾個方面：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急機制、疾病預防控制體系、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系和衛(wèi)生信息體系的建立和完善。正是因為公共衛(wèi)生體系是為所有人提供健康服務的，所以公共衛(wèi)生體系建設得如何將直接影響人口的素質(zhì)和勞動力的勞動能力的提高。對我國這樣一個人口大國來說，搞好公共衛(wèi)生體系建設意味著花費少量的資金解決廣大人民群眾的健康問題。當前，我國正處于經(jīng)濟社會發(fā)展和建設社會主義和諧社會的關鍵時期，由于我國農(nóng)業(yè)人口比重大，加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展也是我國經(jīng)濟社會發(fā)展的內(nèi)在要求。農(nóng)村公共衛(wèi)生事業(yè)作為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分

2、一直受到黨和政府的高度重視。特別是2003年取得抗擊“非典”斗爭勝利后，黨中央、國務院作出一系列加強農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的決策，衛(wèi)生等部門做了大量工作，取得了一定成效。但是，應當看到地區(qū)發(fā)展的不平衡，經(jīng)濟社會發(fā)展的不平衡，尤其是城鄉(xiāng)發(fā)展的不平衡，嚴重制約著農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設的推進，農(nóng)村公共衛(wèi)生基礎薄弱的情況還沒有得到根本改善。2004年10月，我市衛(wèi)生局在全市成立了公共衛(wèi)生體系專門的載體——農(nóng)村衛(wèi)生工作管理站，使我市的公共衛(wèi)生體系建設取得了一些成效，從而完善了市、縣、鄉(xiāng)三級疫情網(wǎng)絡報告系統(tǒng)，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力明顯增強。市、縣疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革基本到位。但不可

3、否認也存在一些問題，為進一步推進我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設，現(xiàn)將我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系建設調(diào)查情況以及幾點建議報告如下。一、我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系基本框架和承擔的主要任務我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系在三縣主要由縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡構(gòu)成，主要由市、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡構(gòu)成。形成了以市、縣（區(qū)）疾病預防和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)為龍頭，以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）農(nóng)衛(wèi)站為樞紐，以村級醫(yī)療機構(gòu)為基礎的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系承擔的主要任務有：處理或協(xié)助處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件；加強傳染病防治工作,降低傳染病發(fā)病率；實現(xiàn)讓所有適齡兒童得到有效的免疫接種的目標；開展多種形式的愛滋病防控工作；落實瘧疾、結(jié)核病等我市

4、常見傳染病的防控措施；開展不明原因發(fā)熱病人主動搜索；實行醫(yī)療機構(gòu)傳染病網(wǎng)絡直報；開展學校衛(wèi)生安全監(jiān)督檢查以及孕產(chǎn)婦、嬰幼兒的保健系統(tǒng)等等。二、我市農(nóng)村公共衛(wèi)生體系存在的主要問題?1、公共衛(wèi)生事業(yè)的投入長期不足，公共衛(wèi)生工作運轉(zhuǎn)艱難。公共衛(wèi)生事業(yè)是國家重要的公益性事業(yè)，應當依靠政府支持。在國家從計劃經(jīng)濟向社會主義市場經(jīng)濟的過渡階段，如果沒有嚴重的突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生，人們對公共衛(wèi)生的重要性和緊迫性很難認識到位，從而影響了各級政府對公共衛(wèi)生事業(yè)的正常投入，以至積累了大量問題。調(diào)查反映，我市級財政對市疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的預算內(nèi)經(jīng)費安排僅限于人員工資的部分和人均1000元的辦公經(jīng)費

5、，人員工資的地方津貼部分和特殊行業(yè)津貼、國家規(guī)定的免費接種的疫苗所需經(jīng)費以及正常的辦公開支都要從各單位的行政事業(yè)性收費中予以補充，縣級財政安排的經(jīng)費僅占實際工作需求的30%左右。鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的衛(wèi)生監(jiān)督和防疫保健經(jīng)費幾乎為零，就我泗湖山農(nóng)衛(wèi)站來說，現(xiàn)有編制6人(站長1人，防疫專干2人，婦幼專干2人，衛(wèi)生專干1人)，全額事業(yè)編制僅2人，大部分人員工資和工作經(jīng)費基本未列入財政預算，所需經(jīng)費主要靠預防保健工作收入中予以解決；村級醫(yī)療機構(gòu)實行自收自支，其承擔的公共衛(wèi)生任務更得不到任何補貼，嚴重影響衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預防控制工作的開展。?2、村衛(wèi)生室承擔公共衛(wèi)生人員普遍老齡化，人員素質(zhì)急需提高。我鎮(zhèn)共

6、有38個行政村2個漁場1個社區(qū)，40個注冊鄉(xiāng)村醫(yī)生，其中35歲以下的只有8人，而55歲以上的就有16人，承擔著約6.7萬農(nóng)村人口的計劃免疫、傳染病防治、婦幼保健工作，工作量日益繁大。另外，隨著國家公共衛(wèi)生服務包的啟動，要求業(yè)務人員既要熟悉相關的衛(wèi)生法律、法規(guī)、標準，又要熟練掌握各種專業(yè)技術(shù)知識，同時還要具備相應的醫(yī)學、語文、計算機等方面知識，而現(xiàn)有的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，只有小部分是專業(yè)衛(wèi)生院校的醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生，更大一部分是60年代經(jīng)一定培訓后從事“赤腳醫(yī)生”的，從學歷構(gòu)成看大專以上人員不足總數(shù)的十分之一，中專以上學歷的也不過三分之一，人員綜合素質(zhì)參差不齊，急需加強繼續(xù)教育和系統(tǒng)培訓，并通

7、過實踐鍛煉提高整體工作水平。3、疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)功能定位不清，職能有所交叉，各項防治措施難以落實，傳染病的威脅和食品安全隱患依然存在，慢性非傳染性疾病對人們的危害不斷攀升。由于對公共衛(wèi)生的重要性認識不足，我市公共衛(wèi)生體制改革成效不顯著。各自獨立的疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)因定位不明和職能交叉，工作協(xié)調(diào)力度較分家之前大大減弱，加之政府部門職能交叉、職責不清，經(jīng)費投入不足等多種因素，各級疾病預防控制機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)為了生存和發(fā)展，往往過多追求或選擇經(jīng)濟