常見運動損傷的預防與處理(1)

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1、主講：李增陽課程框架★田徑耐力項目運動損傷的規(guī)律和特點★運動損傷的原因★常見的運動損傷的簡單處理和預防★簡單急救術★附錄方劑一、田徑長跑馬拉松競走等耐力項目運動損傷發(fā)生的規(guī)律和特點：1.損傷部位：以下肢和軀干為主，通過專家對跑類運動損傷8000例以上的分析，其中百分之四十是膝關節(jié)損傷；足和踝占百分之十；跟腱損傷、髖關節(jié)、臀部等損傷占百分之十五；腰背痛占百分之五。2.損傷性質：絕大部分屬于軟組織損傷，主要涉及到的軟組織是肌肉、筋膜、肌腱、關節(jié)囊、關節(jié)滑囊、韌帶等，骨組織與內臟損傷較少見。3.損傷程度：大多屬于輕中度損傷，而以慢性勞損傷比較多見，多數(shù)運動員可以堅持訓練和比賽。思想因素

2、運動水平不夠運動負荷安排不合理缺乏合理的準備活動身體功能狀態(tài)不良訓練或比賽的組織安排不當運動損傷的原因二、運動損傷的原因（一）思想因素1、對預防運動損傷的意義認識不足。2、運動中存在急躁或畏難心理。3、缺乏體育道德。（二）運動水平不夠1、機體的運動能力不能滿足運動的要求。（身體素質差）2、專項技術水平不高。（技術動作有缺點或錯誤）3、心理素質不高（三）運動負荷安排不合理1、局部運動負荷長期過大2、一次運動量過大或連續(xù)大運動負荷訓練（四）缺乏合理的準備活動1、不做準備活動或準備活動不充分。2、準備活動的量過大。3、準備活動的內容與運動的內容結合的不當。4、準備活動與正式運動的時間間

3、隔過長。（五）身體功能狀態(tài)不良1、睡眠或休息不好。2、患病或傷病初愈。3、過度疲勞。（六）訓練或比賽的組織安排不當1、不遵守體育衛(wèi)生原則。（循序漸進、區(qū)別對待）2、教師負責的學生過多。3、缺少保護和自我保護。4、比賽方面的缺點：（1）允許帶傷比賽。（2）比賽的時間和地點隨意更改。（3）比賽的日程安排不當。（七）場地設備和氣候不良肌肉拉傷：指由于肌肉的猛烈收縮或被動牽伸超過了肌肉本身所能承擔的限度，而引起的肌肉組織損傷。（1）主動用力拉傷：（如跳遠時小腿后群肌拉傷；起跑時大腿后群肌拉傷等）（2）被動拉傷：（如跨欄運動時大腿后群肌拉傷；壓腿時大腿后群肌拉傷等）肌肉拉傷的好發(fā)部位

4、：肌腹、肌腹與肌腱交界處、肌腱的起止點。慢性損傷如：末端病、肌腱腱圍炎、肌腹部勞損等。（1）癥狀與體征有明顯的受傷史、疼痛、腫脹（嚴重者皮下瘀血）、壓痛、肌肉收縮試驗陽性（嚴重者肌肉收縮畸形，如部分斷裂傷處凹陷；肌腹完全斷裂“雙駝峰”畸形；一端短裂“球狀”畸形。）、功能障礙。（一）肌肉拉傷大腿后群肌的急性拉傷（2）處理（1）肌肉微細損傷或少量肌纖維短裂時①冷敷、加壓包扎、抬高患肢等。②疼痛嚴重者，可口服止痛藥。③24小時后，外敷新傷藥、痛點注射、理療或按摩等。（2）肌纖維大部分斷裂或肌肉完全斷裂者，經(jīng)處理后，盡快送往醫(yī)院處理。（3）預防1、要作好準備活動。2、加強易傷部位的鍛煉。

5、3、運動負荷要合理4、掌握正確的技術動作。此病是運動員的常見腰痛病，直接影響運動員成績的提高和身體健康。任何一個運動項目都可以發(fā)生本病。本癥既無明顯外傷史，也無明顯的器質性改變。病因：1.急性腰肌扭挫傷未能得到徹底治愈。2.運動訓練不合理，強度、密度過大，腰部活動頻繁，負擔過重，造成腰肌牽張反射，局部充血、水腫，以致形成無菌性炎癥。3.姿勢性靜力勞損，長期保持在某種體位下工作，肌肉過度用力使局部張力增高，破壞了肌肉的協(xié)調行，使肌肉的彈性、韌性下降而發(fā)病。4.肌肉在疲勞狀態(tài)下受到外界物理因素作用（如受風、著涼、潮濕等）而影響了局部血液循環(huán)。5.腰部畸形和變異（如骶椎裂、滑椎、腰骶關

6、節(jié)融合等）破壞了脊柱的平衡，更易于誘發(fā)腰肌勞損。（二）腰肌勞損臨床診斷：多無嚴重外傷史；腰痛不劇烈，通常為間歇性，性質為酸痛或鈍痛；不能久坐或久站，維持一種體位時間不能過長。具有輕微活動后減輕，勞累后疼痛加重的特點，疼痛部位較廣泛、模糊。腰背肌肉僵硬，活動受限。X線檢查基本正常。處理：矯正不良姿勢，避免一種體位過久。本病最好的辦法是加強腰背肌力量訓練。腰痛、肌肉緊張者應用推拿手法治療：推晃滾動、彈撥、點穴、按壓等；達到舒筋活血、解經(jīng)止痛、解除黏連的目的。物理治療，濕熱敷、超短波、紅外線等。痛點固定可以進行封閉治療：丹參針、曲安奈德等。針灸治療：阿是穴、腰陽關腎俞等。藥物治療：內服

7、西藥芬必得、扶他林等，中藥獨活寄生湯，外用中藥熏洗或者傷濕止痛膏等。腰背肌鍛煉：如“三點”，“五點”拱橋，俯臥燕子飛等。其作用是髖關節(jié)外旋。在梨狀肌下有臀下神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、陰部神經(jīng)和臀部動、靜脈通過。病因病理：梨狀肌本身外傷、勞損，如髖部不協(xié)調的或超出生理范圍的內外旋，被動或主動突然牽拉，使梨狀肌扭傷或撕裂傷。或直接擊打傷。也有可能感受風寒濕，而誘發(fā)梨狀肌痙攣產(chǎn)生癥狀。臨床診斷：梨狀肌綜合征有坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)，患側下肢臀、股后、小腿外側放射性疼痛；壓迫梨狀肌疼痛加劇，嚴重者下肢活