資源描述：
《為寶寶的未來編程》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、為寶寶的未來健康編程你準備好了嗎?課程開始時的一項問答…母親的營養(yǎng)與下一代的健康健康的營養(yǎng)狀況正常體重正常體重母親的營養(yǎng)狀況出生體重預(yù)期成年體重母親的營養(yǎng)與下一代的健康營養(yǎng)過剩超重母親的營養(yǎng)狀況出生體重預(yù)期成年體重超重的較高危險母親的營養(yǎng)與下一代的健康營養(yǎng)不良低出生體重母親的營養(yǎng)狀況出生體重預(yù)期成年體重答案…母親的營養(yǎng)與下一代的健康營養(yǎng)不良低出生體重母親的營養(yǎng)狀況出生體重預(yù)期成年體重超重的較高危險為什么會這樣呢?預(yù)知性適應(yīng)反應(yīng)？節(jié)約表形假說？田鼠著薄衣，蝗蟲群居之迷田鼠：按母鼠分娩月份不同，小田鼠出生時有的覆蓋厚皮毛，有的覆蓋薄皮毛沙漠蝗蟲：食物稀缺時，蝗蟲生來穿利于偽裝
2、的“衣服”過行單影只的生活；雨水充沛時節(jié)出生的蝗蟲，穿色彩斑斕的“衣服”過成群結(jié)對的生活，以數(shù)量級的方式與天敵抗衡。原因：預(yù)知性適應(yīng)反應(yīng)母親的經(jīng)歷后代的基因表達影響(遺傳外效應(yīng))胎兒也有自預(yù)測功能母親營養(yǎng)不良→胎兒預(yù)測外部環(huán)境惡劣→器官縮?。p少胰島素的異常分泌和釋放及部分器官血管床和腎單位）→出生體重低舉例母體在懷孕初期營養(yǎng)不良低出生體重胚胎預(yù)測:環(huán)境嚴酷,營養(yǎng)匱乏故事的另一面—節(jié)約表形假說營養(yǎng)不良的胚胎將發(fā)展出高效儲能的“節(jié)約型”代謝機制在食物匱乏的年代，有助于生存(預(yù)測與出生后環(huán)境匹配)在食物極大豐富的年代，容易成為小胖墩(預(yù)測與出生后環(huán)境不匹配)GodfreyKM
3、.(2006)The‘DevelopmentalOrigins’hypothesis:epidemiology.In:GluckmanPD,HansonMA(eds)DevelopmentalOriginsofHealthandDisease–ABiomedicalPerspective.CambridgeUniversityPress,pp6-32.DOHaD相關(guān)研究顯示,出生體重低,身材較小的個體,長大后有較大的肥胖和慢性疾病的危險:冠心病高血壓卒中2型糖尿病臨床證據(jù)早期生長與以后冠心病風(fēng)險—縱向研究結(jié)論:低出生體重與成年后冠心病風(fēng)險增高相關(guān)ErikssonJG,Fo
4、rsenT,TuomilehtoJ,etal.Earlygrowthandcoronaryheartdiseaseinlaterlife:longitudinalstudy.BMJ.2001Apr21;322(7292):949-53出生體重與成年后高血壓和糖尿病風(fēng)險大型隊列研究，共入選了22846名美國男性研究結(jié)果:低出生體重者高血壓、糖尿病等風(fēng)險明顯升高宮內(nèi)發(fā)育與成人健康監(jiān)測共調(diào)查了1028名于1948年7月～1954年12月在北京協(xié)和醫(yī)院出生的健康出院的單生子嬰兒出生體重過低,與其成年后2型糖尿病的發(fā)生密切相關(guān)母親營養(yǎng)狀況對孩子長期健康的影響McMillenICet
5、al.,DevelopmentalOriginsofAdultHealthandDisease:TheroleofPericonceptionalandFoetalNutrition.Basic&ClinPharmacol&Toxicol.2008;102(2):82?-?89.對健康和疾病發(fā)育起源(DOHaD)的研究顯示…“環(huán)境因素,特別是母親營養(yǎng)不良,在生命早期起著編制不良健康后果，例如在成年期發(fā)生心血管疾病、肥胖癥和代謝綜合征危險程序的作用?！蹦赣H營養(yǎng)不良-->低出生體重-->成年期疾病影響有多遠?影響可能超過您所看到的…隔代效應(yīng)1944－1945荷蘭大饑荒肥胖冠心
6、病癌癥這些婦女的孫輩出生時體重仍然較輕。發(fā)現(xiàn):如果婦女正處于懷孕的頭6個月，那么她生下的“小”寶寶，更容易出現(xiàn)吸煙有害健康，影響三代人洛杉磯一組研究人員發(fā)現(xiàn)：外祖母懷孕時吸煙的兒童與母親懷孕時吸煙的兒童相比，前者發(fā)生哮喘的比例更高外祖母吸煙可能促發(fā)了其幼女卵細胞中的遺傳外效應(yīng)(表觀遺傳)早期的營養(yǎng)不良能影響業(yè)已建立的遺傳外標記。它能影響所有組織，包括生殖系統(tǒng)，并能代代遺傳怎樣辦呢?抓住敏感窗口期敏感窗口期關(guān)鍵或敏感期:指該階段內(nèi)，營養(yǎng)不良、缺氧或應(yīng)激等的影響可造成組織或系統(tǒng)發(fā)育發(fā)生不可逆的改變。此敏感期通常是細胞的快速分裂期，也是出生前或生命早期多數(shù)組織和系統(tǒng)形成的關(guān)鍵時
7、期?？伤艽翱谄趶脑星捌谥钡綃雰浩谠星捌诼涯讣毎墒炱谔浩趮雰浩贘Physiol.2008;586(8):2231-44偏利母乳喂養(yǎng)偏利配方奶粉喂養(yǎng)Owenetal,Pediatrics2005;115:1367-7761項研究,n=298,900與配方奶喂養(yǎng)相比，母乳喂養(yǎng)可使肥胖的風(fēng)險下降13％早期喂養(yǎng)與肥胖風(fēng)險的薈萃分析AmJEpidemiol2005;162:397-403母乳喂養(yǎng)每1個月，肥胖風(fēng)險約降低4%母乳喂養(yǎng)時間長短與肥胖風(fēng)險的關(guān)系我們應(yīng)該做些什么?注重孕期營養(yǎng)－>合理出生體重嬰兒期科學(xué)喂養(yǎng)孕期：合理營養(yǎng)，理想體
